脐带绕了胎儿的脖颈，会不会勒坏孩子？要注意什么？……
雨菲的整个孕期都比较顺利，怀孕28周后在老公的陪伴下，来做产前检查B超，结果B超单显示“脐带绕颈两周”。出现这种意外，雨菲很是担心，于是，她和老公收集了5个问题，找经验丰富的郑教授医生做解答。
问题一：如果脐带绕颈，宝宝会不会有危险？
郑教授答：：脐带绕颈比较常见，其实并不可怕，怀孕晚期脐带绕颈的发生率为20%~25%，多数绕颈一周，少数绕颈两周，三周以上的很少见。绝大多数胎儿不表现任何异常，不必惊慌。
问题二：我的身体一直很健康，以前的检查也很正常，为什么会发生脐带绕颈呢？
郑教授答：有可能是羊水过多，胎儿在子宫内的活动空间很大，导致脐带绕颈；也有的人是由于脐带过长，或者胎儿的体型相对较小，会发生绕颈；有的宝宝在子宫内活动过频也会绕颈，脐带也有可能缠绕在身体的其他部位。不过，脐带富有弹性，脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不致于影响脐带的血流，不会危及胎儿。
问题三：脐带绕颈后要注意什么？
郑教授答：你要放宽心，回家以后要学会数胎动，每天早、中、晚各计数1小时内的胎动次数，3次胎动数相加乘以4，就是12小时的胎动次数，胎儿在12小时内胎动应该大于10次。如果突然发生激烈的大量的胎动，就赶紧来医院检查。胎动过少时，也要来医院检查。定期产前检查，可以及早发现羊水过多或过少、胎位不正等异常情况；也可以通过胎心监测和超声检查等方法，判断脐带的情况。
问题四：我可以通过锻炼来纠正，让宝宝从脐带里绕出来吗？
郑教授答：自己千万不可乱来，胎儿一直是在动的，所以才会有脐带绕颈，也有可能会通过胎动又绕开的。这不是锻炼就能办得到的，准妈妈需要注意的是减少震动，保持左侧卧位睡眠，使脐带血供丰富，就不会影响宝宝的发育。
问题五：脐带绕颈可以顺产吗？
郑教授答:从你目前的情况看，你的宝宝不算大，胎心监护也很正常，可以考虑顺产。在分娩期过程中，如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压，致血循环受阻或胎儿颈静脉受压，使胎儿脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生儿窒息。如果脐带过短或相对过短，往往在产程中影响先露下降，导致产程延长，加重胎儿缺氧，危及胎儿。
但是，也不必以脐带绕颈单一指征就选择剖宫产。在顺产过程中，容易出现胎儿窘迫的活跃晚期，宫口开全前后10分钟、胎头急速下降期、胎膜破裂后这些高危时间内，应用持续性胎心电子监护，严密观察胎心及羊水变化，如果突然胎心减速，伴后羊水或前羊水粪染，或者产程中胎头不下降时，可以立即行剖宫产手术，在胎心减速后30分钟内分娩出胎儿，由于缺氧时间短，一般不会导致不良后果。
后来，雨菲还了解到自己的两位朋友也是脐带绕颈，她们选择了两种不同的分娩方式。
顺产案例：雯雯怀小涛的时候，产前检查一直没有发现异常，还差几天到预产期时，突然破水了，到医院检察发现有点胎位不正，正好遇到医生查房，从下面轻轻摸了一把，就把宝宝的胎头正过来了。小涛的头露出来时，医生发现脐带绕颈两周，要她用力屏气加把劲，所以最后小涛很顺利地生出来了。
医生说，有脐带绕颈时，胎膜早破发生脐带脱垂的可能性小一些，小涛的脐带绕得比较松，而且他个头也不大，所以出生得很顺利。
剖产案例：小艾生奇奇的时候，也是发现脐带绕颈，她想还是来个安全省事的 ，就直接做剖宫产算了。
没想到奇奇出来后，根本没有脐带绕颈。她埋怨自己挨了一刀。医生说胎宝宝有时候在肚子里会左动动、右动动，寻找舒适的位置，当胎宝宝转回来时，脐带缠绕自然就解除了。
听了郑教授对自己几个问题耐心细致的分析，雨菲心里有了底气，她说：“我相信您的经验和医术，就按您说的吧，我回家会继续注意胎动，定期产检，一旦有异常情况，或者有临产先兆就来医院，一切以宝宝的安全健康为前提，能够顺产就顺产，如果不能顺产，就做剖宫产手术。我会安安心心、快快乐乐地迎接小天使的到来的！”
小知识：
超声检查已成为产前检查的重要手段，超声可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。在胎头及颈部纵切面上，胎儿颈部后方有“V”形压迹，表示脐带绕颈一周；“W”形压迹，表示脐带绕颈两周，波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。
来源：《孩子宝贝》
专家大解答产妇产后常见的问题
产后常见问题大解答
Q：我生完宝贝以后，性生活时感到阴道比以前干，每次事后都有些不适。产后应该何时恢复性生活？
A：不知你产后多长时间？产后何时恢复性生活，应该在产后42天经由医生检查后决定。如果子宫复原得较好，才能恢复性生活。衡量子宫复原是否良好，一般根据子宫逐渐恢复的情况而定，如是否恢复到正常大小，宫腔表面是否由新生内膜覆盖，宫颈口是否已经关闭，阴道黏膜皱襞是否重新出现，阴道裂伤或伤口是否完全愈合等。
如果产褥期恢复不良或继发产道感染，就会发生阴道发干现象。建议你去医院做一下妇科检查，通过检查请医生查出的原因，采取针对性的治疗。
Q：自从生完宝贝后，腿和腰总是又酸又痛，这是怎么回事？应该怎么办？
A：腿和腰的疼痛可能由三种原因引起，其一与妊娠有关，妊娠后体内的激素发生变化，使韧带变得松弛，日益增大的子宫影响腿和腰部的血液循环，孕妇体内需钙量的增加，使腰骨密度降低等；其二与产后哺乳需钙量增加，导致腰腿骨密度继续下降，因而产后出现腰腿疼痛；其三是产后劳累造成腰腿肌肉劳损所致，如产后休息不当、过早站立等。
为了避免在产后发生腰腿疼痛，妊娠期、哺乳期要坚持补钙，产后注意多休息，不要长久地站、坐，照顾宝贝时注意不要长久弯腰。还应该注意适度活动，每天坚持做保健操，不要总是把身体捂得过于严实，这样容易使身体稍受一些冷风刺激就产生酸痛感。
如果疼痛严重，可在局部进行热敷或理疗，也可采用针灸、拔罐、中药薰蒸的方法缓解腰腿疼痛。需要指出的是，不要因疼痛就总躺在床上休息，这样会使骨盆的韧带更加松弛，加重症状。
Q：生完孩子我就去带了环，但带环后阴道总是有血，一直到现在都2个多月了。这是怎么回事？是否应该治疗？
A：由于节育环会对子宫内膜产生机械性压迫，因而会造成子宫内膜轻微损伤，一般表现为月经比带环前增多、阴道不规则性出血及经期延长等。这些都是最常见的副作用，特别是阴道不规则出血是带环后的最大副作用。如果出血较多，可以在医生先服一些止血药等。若是效果不好，可以考虑更换避孕环或采取其他避孕措施。
Q：我想在月子里吃一些补药，比如人参之类的，可不可以？
A：尽管人参具有滋补的补品，但如果产后马上就吃，对产妇不一定合适。因为人参中含有人参皂甙，对中枢神经系统和心脏、血管具有兴奋作用，容易使产妇发生失眠、烦躁的症状，影响睡眠反而不利于身体恢复。食用过多的人参，还会加快血液流动，但产妇的生殖器官一般都会有一些损伤，会影响伤口愈合，并加重伤口出血。另外，人参属于热性补品，产妇吃了容易体内生热，如果哺乳也容易使宝贝产生食热。
所以，分娩后1周内不适宜进食人参。产后2-3周如果伤口已经愈合，恶露明显减少，身体虚弱的产妇可以在医生指导下，根据情况吃一点人参，以帮助体力恢复。
宫颈癌专家解答妇科常见病
近年来，宫颈癌的患病率逐渐增高，成为威胁妇女健康的一大杀手。据调查，我国女性的宫颈癌患病率和死亡率占到世界的三分之一。但是，目前对宫颈癌存在着重视程度不高、缺乏认知的现象。本期我们特邀北京玛丽妇婴医院妇科专家王珊珊主任对相关知识进行解答。
问：宫颈癌早期症状是什么？
专家：早期宫颈癌常无明显症状，也无特殊体征，与慢性宫颈炎无明显区别，易被忽略以致漏诊或误诊。一般宫颈癌患者最早出现的症状主要是阴道出血及白带增多。
问：什么是HPV，它是如何传染的？
专家：HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，主要是通过性传播，但也不排除其他间接的因素，比如游泳，或者接触感染分泌物。
问：什么是TCT检查？
专家：TCT检查是传统巴氏宫颈刮片检查的延续和发展，是宫颈癌早期筛查的最好方法。
问：TCT检查以后是否还要做HPV检测？
专家：如果TCT检查在正常范围，且没有提示HPV感染就可以不做了。否则应追加HPV高危型检测或有宫颈癌的高危因素者也应加HPV检测，最好同时做TCT和HPV检查(目前我院采用两种检测，只取一次标本，大大减少患者的痛苦和麻烦)。有研究结果表明，两者联合检测可提高宫颈病变阳性检出率，增加宫颈癌前病变的诊断符合率和敏感性，是一种高效、便捷的筛查方法。
问：做TCT或HPV检查有哪些注意事项？
专家：1.不要在月经期间做此检查。
2.检查前24小时内不要有性生活。
3.检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物。
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