对于很多医生来说，他们最担心的问题就是产妇出现咳嗽的情况，为什么这样说呢？因为产妇咳嗽特别容易引发羊水栓塞，这样对于分娩或者是孩子的健康都是不利的，让我们一起来看看，羊水栓塞的抢救措施是什么？如何帮助产妇顺利的生下孩子，用心呵护产妇的身心健康。
在世界范围内，羊水栓塞的死亡率高达80%以上。在产妇的死亡因素中是排行第一的因素，就连大出血都只能靠后边站。很多妇产科的医生都说，宁愿产妇大出血，也不愿意看到她们出现羊水栓塞的情况。
为什么会发生羊水栓塞？
1、羊腔膜内压力过高
准妈妈在准备生产的时候，特别是在第二产程收缩的过程中，羊腔膜内的压力就会逐渐的升高，甚至可能会超过静脉的压强。于是羊水就可能顺着破损的微血管进入母体的血液循环系统，造成羊水栓塞。
2、血窦开放
在准妈妈分娩的过程中，会有很多原因造成她们的宫颈裂伤，这样就可能让羊水通过受损的血管进入身体的内部。准妈妈如果发生胎盘前置、胎盘早剥、胎盘边缘血斗破裂的情况时，羊水也可能进入准妈妈的血循环。剖腹产或者钳刮术时的时候，羊水也会通过胎盘附着处的血窦进入母体的循环，从而发生羊水栓塞。
羊水栓塞的抢救措施
1.改善低氧血症
（1）面罩给氧
羊水栓塞的首要任务是保持产妇的呼吸道通畅无阻，迅速缓解产妇难以呼吸的症状，医生要及时采用面罩给氧。
（2）解除肺动脉高压及支气管痉挛
通过口服和肌注药物来解除肺部动脉压力过高的问题，同时要及时进行肺血流灌注，能够有效预防支气管痉挛和呼吸衰竭等。
2.抗过敏
解决呼吸困难要和抗过敏同时兼顾，特别是有的产妇因为过敏反应而昏迷，这种情况下医护人员应当机立断，采用静脉注射氢化可的松来帮助产妇恢复意识，克服过敏反应。
3.抗休克
（1）扩容
扩容即扩充血液容量，产妇失血过多的话会造成休克和衰竭，因此医护人员要迅速为产妇输血。
（2）升压
升压即升高血压，医生要定期为产妇测量血压和出血量，并做好记录，进行对比。
（3）治疗酸中毒和心衰
如果产妇有酸中毒或心衰迹象，医生要迅速做出反应，竭力治疗心衰。
4.防治DIC
如果产妇出现了血管凝血的现象，那么将会是非常危险的，医生要尽早用肝素，防止这一现象的发生。在输送肝素同时输血，防止出现多种脏器衰竭的现象。
5.防治急性肾功能衰竭
羊水栓塞也会导致肾功能衰竭，这对于产妇是致命的。因此医生首先要放置导尿管，及时观测化验尿液。
6.预防感染
尤其是在剖腹产中，医生要注意保护产妇的刀口，必须遵循无菌操作的原则，防止出现细菌感染。
7.产科手术处理
（1）分娩前
如果羊水栓塞是在生产之前出现，除了进行以上的措施之外，在解除呼吸衰竭和凝血功能障碍之后，要采取催产措施来结束妊娠。
（2）第一产程发病
如果此时出现，医生要迅速为产妇做剖腹产手术。
（3）第二产程发病
如果在第二产程中出现，医生要准备进行阴道分娩，及时帮助产妇生产。
（4）对子宫的处理
如果产后大出血难以止住，必须迅速切除子宫以保护产妇的生命安全。子宫切除能够有效的控制胎盘剥离面的出血情况，防止出现更危险的情况。
没有哪一个产妇希望自己在生孩子的时候出现麻烦，谁都希望是一帆风顺的，当然了，如果你想要一切都变得很好的话，我们应该在产前就做好充足的知识储备，学会如何用力，在分娩的时候尽量还是选择优质的医院，这样处理问题的时候也会更加的放心，让我们一起来关注吧。
妈妈须知如何抢救羊水栓塞
羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理，以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。归纳为以下几方面。
1、抗过敏：出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素，常选用氢化可的松，即时500mg，一般每日1000～2000mg，静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能，使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC，故反复应用时应注意，在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。
2、吸氧：应争取行正压持续给氧，至少用面罩给氧，鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机，供氧可减轻肺水肿，改善脑缺氧及其他组织缺氧。
3、解除肺动脉高压：供氧只能解决肺泡氧压，而不能解决肺血流低灌注，必须尽早解除肺动脉高压，才能根本改善缺氧，预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列：
（1）氨茶碱：具有解除肺血管痉挛，扩张冠状动脉及利尿作用，还有解除支气管平滑肌痉挛作用。剂量为0.25～0.5g加入10%～25%葡萄糖液20ml，静脉注射。
（2）罂粟碱：对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用，是解除肺动脉高压的理想药物。剂量为30～60mg加入25%葡萄糖液20ml，静脉注射。
（3）阿托品：解除肺血管痉挛，还能抑制支气管的分泌功能，改善微循环。剂量为0.5～1mg，静脉注射，每10～15分钟一次，至症状好转。
（4）酚妥拉明：解除肺血管痉挛，剂量为20mg加入10%葡萄糖液250ml，静脉滴注。
羊水栓塞的治疗
4、抗休克：羊水栓塞引起的休克比较复杂，与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。
（1）扩充血容量：休克时都存在有效血容量不足，应尽早、尽快扩充血容量，但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管，测定肺毛细管楔压（PCWP），边监测心脏负荷边补充血容量。如无条件测量PCWP，可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法，都应在插管的同时抽血5ml，作血液沉淀试验，涂片染色寻找羊水成分，并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择，开始多用右旋糖酐-40500～1000ml，静脉滴注，伴失血者应补充新鲜血及平衡液。
（2）纠正酸中毒：首次可给5%碳酸氢钠100～200ml，或根据公式计算：碳酸氢钠（g）=（55-测得的CO2CP）×0.026×kg体重，先注入计算量的1/2～2/3。最好做动脉血血气及酸碱测定，按失衡情况给药。
（3）调整血管紧张度：休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者，可选用血管活性药物，常用多巴胺20～40mg加入葡萄糖液500ml内，静脉滴注，可保证重要脏器血供。
5、防治DIC：羊水栓塞诊断一旦确立，就应开始抗凝治疗，尽早使用肝素，以抑制血管内凝血，保护肾脏功能。首次应用肝素量1mg/kg（约50mg），加入生理盐水100ml内，静脉滴注，1小时滴完。可用试管凝血时间测定法作监护，确定是否需要重复给药。维持凝血时间在20分钟左右为好。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生，最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血，并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等，以补充凝血因子，制止产后出血不凝。
6、预防心力衰竭：可用快速洋地黄制剂，去乙酰毛花苷（西地兰）0.2～0.4mg稀释于25%葡萄糖液20ml，静脉注射，必要时4～6小时重复一次，总量每日＜1.2mg。另辅以呋塞米40～80mg，静脉注射，防治心力衰竭，对提高抢救成功率具有重要意义。
7、防治多器官损伤：羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外，其次便是坚肾脏。为防止肾功能衰竭，在 休克时必须注意肾的血灌注量，血容量未补充前不用或慎用缩血管药物，当血容量补足后，血压回升而每小时尿量仍少于17ml时，应给予利尿药物治疗。无效者常提示急性肾功能衰竭，应尽早采用血液透析等急救措施。
8、及时正确使用抗生素，以预防感染。
9、产科处理：及时的产科处理对于抢救成功与否极为重要。羊水栓塞发生于胎儿娩出前，应积极改善呼吸循环功能、防止DIC、抢救休克等。如子宫颈口未开或未开全者，应行剖宫产术，以解除病因，防止病情恶化；子宫颈口开全，胎先露位于坐骨棘下者，可行产钳助产。术时及产后密切注意子宫出血等情况。如无出血，继续保守治疗；如有难以控制的产后大出血且血液不凝者，应当机立断行子宫切除术，以控制胎盘剥离面血窦出血，并阻断羊水沉渣继续进入血循环，使病情加重。对宫缩剂的使用意见尚不一致，不同意使用者认为加强宫缩，可促使贮留在子宫壁内的羊水进入母血循环，导致病情恶化。众所周知子宫收缩和缩复可起到生物学结扎血管作用，是产后胎盘剥离面止血的重要机制，为防治产后大出血权衡利弊还是以用药为好。但发病时如尚未分娩而正在输注缩宫素，应立即停输。
产妇出现羊水栓塞有抢救的方法吗
概述
羊水栓塞是产科疾病中最严重的一种。是指孕妇在分娩过程中羊水进入母体血液循环后。诱发其他的疾病，比如，肺栓塞，休克，肾功能衰竭甚至猝死等等。所以，预防羊水栓塞的发生是非常重要的，关乎生命。而羊水栓塞的病因还是比较明确的，专家认为有很多的诱发因素。比如，子宫收缩过强，子宫破裂，前置胎盘等等因素。都能诱发羊水栓塞。
产妇出现羊水栓塞有抢救的方法吗
羊水栓塞这种疾病，患者发病时会有很多的症状。产妇一般会有寒战，气急，胸闷，烦躁不安，面色苍白，血压下降，皮肤湿冷，呼吸困难，抽搐，昏迷等其他症状。虽然针对这种疾病，临床上有很多种的检查方法。但是，治疗，抢救这种疾病的方法，还有待完善。
目前，人类没有很好的抢救方法。并且，抢救成功的概率特别的小。所以，积极预防这种疾病的发生是很关键的。在孕妇产前应该要增加这方面的了解，注意诱发羊水栓塞的因素等等
快要妊娠的孕妇，一定不要夫妻同房，以免感染尿道，以免诱发早产等其他情况。并且，在饮食方面保证足够的营养。同时，建议孕妇左侧卧位，减少心脏的负荷，有利于孕妇生产。
注意事项
另外，孕妇产前，可能会有害怕的心理，作为家属应该要多于孕妇沟通，交流，减少患者内心焦虑的心理，有利于患者的身体健康。有利于患者更好的迎接新生命的到来，使得家庭更完整。
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