孕育之中的重疾宫外孕玲玲是某市邮电局财务科的出纳，婚后不久她就怀孕了。大约在停经两个月的一天，正在上班的她突然感到下腹部疼痛，阵发性加剧，浑身冒汗，面色苍白，半小时后晕倒在办公室，被同事急送到市妇幼保健院。
经妇产科专家会诊，结合相关的实验室检查及腹部B超结果，最后诊断为宫外孕合并失血性休克，被送到手术室做紧急手术，同时给予输血及抗休克治疗，一周后病情才得到控制。
宫外孕，顾名思义是不在子宫腔内受孕，而是在子宫腔外受孕（医学上称为异位妊娠）。据统计，输卵管受孕占宫外孕的95％以上，究其原因是受精卵在输卵管内移行时受阻，而在输卵管内着床发育，形成输卵管妊娠（即宫外孕）。
宫外孕的发生率近年来有上升的趋势，患者主要症状有：
（1）停经。由于宫外孕也是怀孕，怀孕后必有停经史。
（2）见红（即不规则阴道点滴流血）是早期症状，通常不超过月经量，容易被误认为是月经来潮或月经不调，其原因是胎儿死亡；
（3）急性腹痛是宫外孕破裂的最重要症状，几乎所有孕妇均有腹痛，位于一侧下腹部，呈现撕裂样疼痛，伴有恶心呕吐，面色苍白，大汗。
（4）晕厥或休克。随着时间的推移，胚胎在输卵管内逐渐增大，容易发生输卵管流产或破裂，腹腔内急性出血量多及剧烈腹痛，可引起晕厥或休克。宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。
葡萄胎莉莉是银行的储蓄员，芳龄25岁。去年与市建设局刘工程师结婚。前不久，莉莉怀孕了。就在怀孕后不到三个月的一天下午，莉莉突然感到下腹部剧痛，阴道流出少量血液，她急忙“打的”赶到市人民医院，妇产科专家做妇科检查后，又要求她做腹部B超，提示葡萄胎可能性大，于是医生给她做清官术，病理检查证实为葡萄胎。莉莉在医院妇产科住院数天后回家康复。
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄而得名。据国内调查，葡萄胎发病率约为千分之一。本病患者的主要症状为：（1）停经。2—4个月发生阴道不规则流血，断续不止，开始量少，以后逐渐增多。（2）腹痛。阴道间隙性出血前常伴阵阵下腹部隐痛或胀痛。（3）腹部增大较快与妊娠月份不成比例，妇检时发现子宫异常增大，质地极软。（4）腹部B超为重要的辅助诊断方法，往往可见异常图像。
一旦确认为葡萄胎，应及时给予清官。专家们指出，葡萄胎属于良性疾病，绝大多数患者预后良好。
崎胎瘤市曾小萍芳龄三十，是预算科副科长。因忙于事业，结婚五年一直避孕。最近小萍停经“怀孕”了，偶觉下腹坠痛。前不久的一天，小萍在上班时突发剧烈下腹部疼痛，伴出冷汗，面色苍白，持续2小时才缓解。被单位同事急送市医院看急诊。
妇科检查发现，子宫颈无着色，子宫体无增大，但在患者右侧附件区摸到一个较大的包块，质软。腹部B超提示为右侧卵巢肿瘤，体积达5厘米×4厘米×3厘米。经输液及对症治疗后病情稳定。次日行剖腹探查手术，将右侧卵巢肿瘤完全剥离出来，病理检查确诊为右侧卵巢囊性畸胎瘤。
畸胎瘤是发生于生殖细胞的肿瘤，成熟畸胎瘤是最常见的卵巢肿瘤，约占卵巢肿瘤的15％，以20—40岁青中年妇女居多，多为单侧，双侧占10％一17％。成熟畸胎瘤属于良性肿瘤，中等大小，呈圆形或椭圆形 表面光滑，壁薄质韧。腹部B超检查不失为早期诊断较好的方法，典型病例在B超下可见液性暗区，有间隙光带，边缘清楚。成熟畸胎瘤属于良性肿瘤，一经确诊，即应手术治疗。
由于卵巢位于盆腔内，无法直接窥视，它不像宫颈、宫体、阴道与体表相连易于摸到，加之早期无症状，等到自己发觉再就医，往往属于晚期病变，故应提高警惕，每年定期接受妇检很有必要。
备孕时如何避免“假性怀孕”的可能
什么是假性怀孕?我们刚刚介绍过，所谓"假性怀孕"是指备孕女性出现一些类似怀孕的症状，如月经停止、恶心、呕吐等，甚至还会有自觉胎动及腹部胀大的情况出现，但事实上却不是真正的怀孕，且在超音波下根本看不到任何子宫内或子宫外的妊娠。备孕女性为何会出现假性怀孕?备孕女性会出现假性怀孕的成因很多，大多和环境压力有关，例如夫妻间的感情不好，或是有无法治疗的不孕症等。这时候的恶心、呕吐等早孕反应都是心理造成的生理变化。另外，也有疾病也会导致女性出现假性怀孕现象。例如红斑性狼疮的女性患者，就会由于绒毛膜性腺激素在血液上的浓度上升而出现类似怀孕的症状。假性怀孕都有哪些症状?1.恶心、呕吐感孕早期准妈妈常会出现恶心、呕吐等早孕表现，若未准妈妈要宝宝心切又出现以上表现，那么就很容易误认为自己怀孕了。2.月经停止通常会出现此症状的妇女，月经周期都不太规则，加上心理因素影响了荷尔蒙的调节，可能可以长达好几个月月经都不会来。也因为如此，当月经再来时，经常会被误以为是流产征兆。3.自觉胎动这种感觉通常只是强烈的肠蠕动而已。当肠胃不适时，恶心、呕吐加上明显的蠕动是十分常见的现象，但由于症状太类似与怀孕初期的症状，所以经常会被渴望怀孕的未准妈妈所混淆。4.腹部隆起通常假性怀孕的女性，多数会在初期进食过多营养食物，在这种情况下，短时间之内小腹会不断突出而被误为怀孕。如果子宫内长了许多子宫肌瘤或本身较为肥胖，则会导致明显的腹部隆起。备孕女性如何避免"假性怀孕"来捣乱?1.放松心情假性怀孕的情况发生，大多是由于备孕女性太想要宝宝而心理压力过大而导致。备孕期间的夫妻千万不要太过着急甚至开始焦虑哦，在确保夫妻的身体健康后，保持愉悦的心情，属于你们的小宝贝终会降临。如果夫妻一直备孕却迟迟没有等到宝宝的来到，那么也需要及早寻求医师的帮助哦。2.冷静确认如果备孕期间的备孕女性感觉自己可能已经怀孕了，那么可以自己先用验孕棒来自我确认，不过小编建议，备孕女性最好即时去医院进行检查，待医师的检查结果确定已经受孕后，那么就可以大声宣布你的好消息啦。
怀孕期的4大风险如何避免
风险1：宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育的怀孕，又称为“异位妊娠”。根据着床部位的不同，又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠以及子宫残角妊娠等。其中输卵管妊娠最为常见，大约占95%。
主要症状
停经、腹痛和阴道出血是宫外孕的3大典型症状。停经：大多数的患者有停经史，一般为6～8周，不过也有1/4的患者无明显停经史，但阴道流血淋漓不尽。
腹痛：宫外孕最常见的症状，可为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的痛，常常是突然发作，持续或间歇性地出现。
不规则阴道出血：典型出血为量少、点滴状、暗红色、持续性或间歇性出血，有些患者也会出现似月经量的出血，有的患者无阴道出血。
其他：有些内出血过多的患者还会出现贫血、肛门坠胀、头晕、昏厥等症状。
应对方案
治疗的方案主要取决于诊断是否明确、异位妊娠的部位、停经的天数、患者的自觉症状及生命体征如何，以及医院有条件做哪些手术。
如果肯定是宫外孕，而准妈妈又有下列几种情况：停经天数短、胚胎还相对较小，从未生育需保存生育功能，输卵管妊娠未发生破裂或流产，输卵管妊娠盆腔包块≤4cm，抽血检查绒毛膜促性腺激素（HCG）＜2000U/L，没有腹腔内出血，医生可能会通过全身用药或局部用药来抑制胚胎的生长、破坏绒毛，使组织坏死、脱落、吸收而免于手术。全身用药常给你肌肉注射氨甲喋呤（MYX）。经过一段时间，这种很小的胚胎就能够被你的身体吸收了。
如果出现以上6种以外的情况，比如腹痛严重或腹腔内出血较多，或者你正在哺乳期，或是你的健康状况不佳，则不能使用氨甲喋呤，就需要进行手术治疗了。
如何预防
注意个人卫生，尽量避免炎症的发生。一旦患了炎症，要及时、彻底地进行治疗。
尽量避免多次流产手术。因为流产手术对女性的身体影响很大，会增加患附件炎、盆腔炎的几率，而这些炎症也会增加宫外孕的发生几率，所以要尽量做到安全、有效地避孕。
戒烟忌酒。
减少使用避孕药。避孕药会改变女性体内激素水平，从而影响子宫和输卵管的内部环境和蠕动变化。如果打算怀孕，最好提前一段时间（至少3个月）停止使用避孕药，并进行孕前检查，之后再怀孕。
风险2：流产
流产是指胚胎或胎儿在怀孕28周前中止妊娠，胎儿体重不足1000克者。其中发生在妊娠12周以前为早期流产；发生在12～28周之间为晚期流产。
主要症状
流产的主要症状为阴道出血和腹痛。
阴道出血：早期流产的全过程为先有阴道出血，而后出现腹痛；晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，故晚期流产的全过程为先出现腹痛（阵发性子宫收缩），后出现阴道出血。
腹痛：早期流产主要表现为开始流血后持续性下腹疼痛；晚期流产，腹痛在阴道出血前就已经开始了。
应对方案
出现上面的状况要及时就医。医生会通过B超，了解胚胎及胎儿的情况，然后判断是否可以保胎。
如何预防
以健康的身体迎接宝宝的到来。急性传染病患者要在痊愈一段时间后再怀孕；慢性病患者应治疗到病情稳定并经专科医生认可后才能怀孕；对于有过自然流产史的夫妇应在计划怀孕前3个月到医院进行孕前检查，以尽量避免再次怀孕造成流产。无论是夫妇哪一方有问题，都应及时治疗，治愈后再要孩子。
怀孕后，保持健康的生活方式。注意饮食卫生，避免过度劳累，保持情绪愉快、稳定，戒烟忌酒，避免接触有害化学物质，如苯、汞、甲醛等。另外，妊娠的最初3个月不要同房，应少到人群密集的公共场所去，避免病毒及细菌感染。一旦患病要及时就医，并在医生的指导下服药治疗，不要自己随意用药。
风险3：前置胎盘
前置胎盘是指你的胎盘在子宫内的位置过低，可能接近或者覆盖了宫颈口。而正常情况下，胎盘应该附着在子宫的底部附近（如图）。当胎盘完全覆盖住宫颈口时，医学上称为“完全性前置胎盘”；如果胎盘正好盖住宫颈口的边缘，则称为“边缘性前置胎盘”；如果胎盘盖住部分宫颈口称为“部分性前置胎盘”。如果胎盘的边缘距宫颈口不到两厘米，但没有到达宫颈口的边缘，则被称为“低置胎盘”。
主要症状
在孕晚期或临产时，发生无痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状。完全性前置胎盘往往出血的时间比较早，大约在妊娠28周左右，反复出血次数频繁，量比较多；边缘性前置胎盘出血时间较晚，大多在妊娠37～40周甚至临产后，量也比较少。
应对方案
如果你是在怀孕中期被查出是前置胎盘，那么没必要太紧张。因为随着孕期的推进，胎盘很有可能会慢慢找到自己的“正确”位置（据统计，在怀孕中期B超检查发现有前置胎盘的准妈妈们中，只有10%在宝宝快要分娩的时候还有前置胎盘）。即使是在孕晚期发现你有前置胎盘，胎盘还是有离开宫颈口的可能。医生会要求你过段时间来复查B超。如果复查时发现胎盘仍然覆盖或接近宫颈口，医生会对你进行严密的观察，包括定期进行B超检查，注意你有没有阴道出血。同时医生会建议你尽量放松，避免进行可能引起出血的活动，比如性生活、做过累的家务劳动或提举重物等。
如果你有出血现象或者出现了宫缩，就需要住院了。医生会根据你的怀孕时间、出血的严重程度以及你和你的宝宝的情况，进行下一步处理。
如何预防
尽可能少做刮宫术，减少子宫内膜创伤。
定期作好产前检查，通过B超判断胎盘位置。
如果妊娠期间有流血现象，应及时到医院就诊。
风险4：先兆子痫
先兆子痫是一种在妊娠期特有的高血压性疾患，会影响到5%～8%的怀孕女性。这种病症大多在37周后才开始有所表现，但也可能在怀孕的后半期、分娩时，甚至产后（一般是在产后24～48小时）表现出来。在怀孕的前20周内也有可能发生先兆子痫，但这种情况很少见。
主要症状
通常，先兆子痫主要表现为高血压（收缩压在140毫米汞柱以上或舒张压在90毫米汞柱以上）、水肿、体重的快速增长（如果你1周之内体重增长超过1.8千克，就应该告诉你的医生）和尿蛋白等症状。有些时候，先兆子痫还会引起抽搐（这被称为子痫）。如果发生更为严重的先兆子痫，你可能还会出现下列症状：严重或持续的头痛、视力模糊、上腹部剧烈疼痛或压痛、恶心或呕吐。
应对方案
医生通常会让患有先兆子痫的准妈妈住院治疗，以便能随时监测母亲和胎儿的情况变化，并在必要时及时治疗。也有些准妈妈的病情较轻，可以在家休养观察，并需要定期到门诊检查。如果你的先兆子痫症状很严重，那么唯一的办法就是通过引产或者剖宫产尽快把宝宝生出来。产后，大部分患有此症的准妈妈均可痊愈，仅有少部分遗留有高血压病。
如何预防
目前，我们所能采取的最好的预防方式就是接受良好的产前保健，按时产检。每次产检时，医生都会给你测量血压，检测尿中的蛋白含量。同时，你还要了解先兆子痫发生的一些征象，并及时告诉你的医生，以便得到及时的治疗。
(实习编辑：HF)
本文Hash：071cddfdce110cb9673179ae6da12a4f1e1c63ae
声明：此文由 Sukin 分享发布，并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。