预防宝宝耳聋从孕8周开始

受访专家:韩东一,解放军总医院耳鼻咽喉—头颈外科主任,博士后导师,教授,全军耳鼻咽喉科专业委员会主任委员。

解放军总医院的流行病学聋病筛查显示,耳聋人群中,60%为遗传因素所致。这些有耳聋遗传基因的孩子,并非都是一出生就显现耳聋特征,其中一部分可能在四五岁甚至到十几岁才开始发病。

此次筛查还发现,这种有遗传基因、推迟发病时间的聋儿,致聋之前,有一个明显的“过渡症状”,就是听不清对方说话的声音,总是让对方大点声,看电视时,声音必须在30分贝以上才能听清。

专家总结为,容易遗传耳聋的儿童特点是:有耳聋家族史,尤其是父母近亲曾因药物致聋。家族中有因为打一针庆大霉素等药物就导致耳聋的,说明家族为此类药物致聋敏感家族,后代再使用同类药物的致聋率非常大。以及父母已经生育过聋儿,再生育的孩子耳聋概率也将会很高。

为了避免新生儿耳聋的发生,家长可以到解放军总医院耳聋分子诊断中心及其它有这项诊断的医疗机构进行检测。由于预测胎儿耳聋的检查是有创检查,对胎儿有一定影响,所以有需求的家庭——尤其是存在耳聋家族史的夫妇双方,可在孕前各自做基因检查,由医生判断是否有必要继续进行孕前有创检查。

如果需要,孕妇可根据个人情况由医生安排在孕期8周以后,选择继续进行有创的胎盘组织(9~10周)、羊水(16~20周)、以及脐带血检查(再晚一些孕周),逐步确定孩子有没有耳聋遗传基因。如果发现有高致病可能,可听从医生建议,及时终止妊娠。

对于已经出生,不能确认是否会因为遗传基因致聋的孩子,需要通过及时筛查来发现,并及早通过佩戴人工耳蜗,刺激孩子语言中枢的发育,使以后的治疗更有希望。

怀孕第8周开始就要预防宝宝耳聋

新闻背景:日前,由扬子江药业承办的中华医学科技奖成果推广活动在京启动,解放军总医院韩东一教授做了《聋病遗传资源的收集保存及聋病分子遗传机制的基础研究与临床应用》报告。

防耳聋应从怀孕第8周开始

受访专家:韩东一,解放军总医院耳鼻咽喉―头颈外科主任,博士后导师,教授,全军耳鼻咽喉科专业委员会主任委员。出诊时间:周二、四上午。

解放军总医院的流行病学聋病筛查显示,耳聋人群中,60%为遗传因素所致。这些有耳聋遗传基因的孩子,并非都是一出生就显现耳聋特征,其中一部分可能在四五岁甚至到十几岁才开始发病。

此次筛查还发现,这种有遗传基因、推迟发病时间的聋儿,致聋之前,有一个明显的“过渡症状”,就是听不清对方说话的声音,总是让对方大点声,看电视时,声音必须在30分贝以上才能听清。

专家总结为,容易遗传耳聋的儿童特点是:有耳聋家族史,尤其是父母近亲曾因药物致聋。家族中有因为打一针庆大霉素等药物就导致耳聋的,说明家族为此类药物致聋敏感家族,后代再使用同类药物的致聋率非常大。以及父母已经生育过聋儿,再生育的孩子耳聋概率也将会很高。

为了避免新生儿耳聋的发生,家长可以到解放军总医院耳聋分子诊断中心及其它有这项诊断的医疗机构进行检测。由于预测胎儿耳聋的检查是有创检查,对胎儿有一定影响,所以有需求的家庭――尤其是存在耳聋家族史的夫妇双方,可在孕前各自做基因检查,由医生判断是否有必要继续进行孕前有创检查。

如果需要,孕妇可根据个人情况由医生安排在孕期8周以后,选择继续进行有创的胎盘组织(9~10周)、羊水(16~20周)、以及脐带血检查(再晚一些孕周),逐步确定孩子有没有耳聋遗传基因。如果发现有高致病可能,可听从医生建议,及时终止妊娠。

对于已经出生,不能确认是否会因为遗传基因致聋的孩子,需要通过及时筛查来发现,并及早通过佩戴人工耳蜗,刺激孩子语言中枢的发育,使以后的治疗更有希望。

预防宝宝耳聋从正确的胎教方式开始

  今年3月3日是我国的第17个“爱耳日”。本次全国“爱耳日”主题为:“关注儿童听力健康”。这个主题一方面是为了帮助公众了解儿童听力残疾现状、致病原因、儿童听力残疾预防与康复方法,树立早发现、早干预、早康复的理念,降低儿童听力残疾的发生几率;另一方面也是为唤起全社会对听障儿童的关注、理解和帮助。

  

音乐胎教不当 可致胎儿耳聋

  不正确的胎教方式会导致胎儿耳聋。锦江区妇幼保健院副院长任树华说,胎儿在母亲怀孕4个月时就有听力,6个月时听力发育已接近成人,这时进行音乐胎教,能使母体分泌出一些有益于健康的激素,使孕妇身体保持极佳状态,刺激胎儿的听器官成长和大脑发育。此时胎儿的耳蜗发育趋于成熟,但还很稚嫩,一些孕妇进行胎教时直接把录音机放到腹部,让胎儿自己听音乐,但此时胎儿的内耳基底膜上面的短纤维很娇嫩,如果受到高频声音的刺激,易受到不可逆性损伤。正确的胎教应该是孕妇选择抒情、节奏感不太强的音乐间接让胎儿聆听。

  正常听力是进行早期语言学习的前提。听力正常的婴儿在4—9个月,最迟不超过11个月时,就开始牙牙学语了。而严重听力障碍儿童由于缺乏语言刺激环境,不能在语言发育的重要阶段2—3岁内建立语言学习,最终导致聋哑。

  

预防耳聋 应重视新生儿听力筛查

  任树华说,婴幼儿期特别是3周岁以前阶段是学习语言的关键时期。在此时期,耳聋即使是轻度听力损失,也能够导致小儿语言障碍,甚至智力发育迟缓,造成其心理和行为交往的缺陷。对听力受损的婴幼儿,在出生6个月内进行干预,可以达到较理想的治疗效果。新生儿听力筛查是一种通过耳声发射技术,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅需5—10分钟,其使用的探头柔软、无刺激、大小适度,对宝宝的耳朵和身体均无损伤。

  听力筛查分为几个阶段,最早是在宝宝出生的48小时,使用听力筛查仪进行初筛,初筛“通过”的宝宝说明其当前听功能基本正常;而“未通过”的需要复诊,在42天、三个月、半年,几个阶段进一步听力评估,如果多次评估都未通过,就需要干预治疗了。

  

3岁前是儿童听力发展关键时期

  婴幼儿听力损失将直接影响其语言的形成,导致发音不清,甚至聋哑。因此早期发现宝宝的听力损伤至关重要。“听力障碍有的是渐进性的,有的是稳定性的。”任树华说,有的听力损伤是稳定的,例如极重度的感音神经性耳聋几乎是不可逆的。而有的听力障碍一开始的程度不严重,如果不加以重视或治疗,听力障碍就会逐渐加重。

  “无论是渐进性的听力障碍,还是稳定性的听力障碍,都必须做到早发现早治疗。”听力损伤会对孩子形成终生的影响。学习语言需要依靠听力,所以,听力障碍首先会影响孩子的沟通交流能力。如果孩子一出生就为重度或极重度的听力障碍,无法学习到语言,就有可能发展为聋哑。3岁前是儿童听力发展的关键时期,通过筛查及早发现听力障碍,早期诊断,早期干预和康复训练,能有效减少听力障碍对新生儿语言发育造成的不良影响。

  所以, 预防宝宝耳聋从正确的胎教方式开始,宝宝出生后也要注意听力的筛查,不要随意给宝宝掏耳朵,以免用力过度导致宝宝耳聋。

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