什么情况下选择外阴切开术

有没有一种外阴切开术,能使我分娩更容易,同时对宝宝也更安全?有两类基本的外阴切开术:分为中央切口及侧面切口。中间部位切割直接在直肠后侧。尽管其具有一定优势每有没有一种外阴切开术,能使我分娩更容易,同时对宝宝也更安全?曾经,对这种小问题,毫无疑问,答案是肯定的。实际上,很多内科医生认为,从上个世纪中叶起,这种小手术(在宝宝头部将要出现之前,于会阴处,切割一小口,以扩大阴道开口)的应用就已经相当普遍。但是,妇产科学是一门不断发展的科学,对这种手术过程(也包括其他很多手术过程)的看法也得到了发展。目前,美国妇产科学协会建议,除非在特殊情况下,外阴切开术不应被作为一种常规手术来使用。这种态度的突然转变,原因很简单:从长远来看,显然,此手术带来的实际益处是不存在的。1742年产生于爱尔兰的外阴切开术,其有助于那些对分娩认识不足的孕妇,使其分娩过程相对容易,同时,也被认为可防止产妇出现的很多并发症,包括会阴恶性撕裂和分娩导致的大小便失禁。对于新生儿,曾被认为,该手术可降低其出生发生损伤的危险性(胎儿头部伸长,并用力撞击外阴),这些均能导致脑瘫及其他神损伤。但是,最新研究表明,没有进行外阴切割术出生的宝宝,其发育完全可以良好,且在生产二期也未发生脑瘫。没有做外阴手术的产妇,即使其状态不佳,分娩也还不错。平均总分娩时间也有所缩短。一般来说,不经外阴切开手术的产妇失血相对较少,其受感染的可能性也较小,并且很少出现大小便失禁情况。分娩后会阴处疼痛也有所降低。而且,分娩后出现并发症的风险也不高于那些做过外阴切割手术的产妇。虽然不再提倡外阴切割术,但在某些妇产科手术里也会被应用。对于以下情况,当宝宝较大、需要较宽敞出口;当需要用接生钳或进行真空分娩;以及为减轻肩膀阻碍导致的难产(肩膀在分娩过程中卡到产道上)时,最好使用外阴切割术。有两类基本的外阴切开术:分为中央切口及侧面切口。中间部位切割直接在直肠后侧。尽管其具有一定优势(每厘米切口可提供更多的出口空间,伤口愈合较好,容易修复,且血液流失较少,产后不适或感染较轻),但是其有完全撕裂直肠的高风险性。为避免这种撕裂发生,大多数内科医生更偏向于侧面切割,这种做法偏离直肠,尤其适合于生产第一胎的产妇。为降低撕裂直肠的可能性,您需要做外阴切开术,以代替另一种分娩方式。在预产期前6~8周,做凯格尔练习,按摩会阴部位也是不错的方法。在分娩过程中,如下操作也会有所帮助:热敷会阴,以减少会阴部位的不适;按摩会阴部位;站立或蹲坐,在用力推动会阴部位拉伸过程中呼气、再吸气;避免局部麻醉等方法,都可以使会阴肌肉得到放松。在挤推过程中,助产员可能会对会阴支撑——给会阴提供轻微阻力,使宝宝头部能迅速露出,但也可能会引起不必要的撕裂。如果您没有与您的主治医生讨论过有关外阴切开手术等相关问题,他很可能不同意将其视为常规手术。在您的分娩计划中表明您对外阴切开手术的态度,以使医护人员都能有所了解。但记住,有时外阴切割手术是很有必要的。最后的决定是在您要分娩时,而不是在您开始阵痛时,在产房内做出的,并且大前提是要保证您和您胎儿的安全。

什么情况下需要做会阴切开术

随着预产期临近,孕妈咪们会更关心自己生宝贝时,是否会顺利的问题,飞雨也不例外。她很想采取自然分娩的方法生出自己的宝贝,这不光是有益于母子健康,而且自己也很有成就感。但她听说很多采取阴道分娩的产妇,当时都做了会阴切开术。一想到要在那么敏感的部位给自己剪开一个口子,心里总是挺害怕的。难道都得切开会阴吗?会阴切开究竟有多痛?

什么情况下需要做会阴切开术?

虽然会阴切开术在我国很普遍,但也不是所有产妇在阴道分娩时,都必须做会阴侧切。

需要做会阴切开术见于以下5种情况:

1.初产妇会阴弹性差或有炎症、水肿等情况,估计胎头娩出时很可能会发生较严重的会阴裂伤。

2.胎儿较大,胎头位置不正,加上宫缩乏力,胎头娩出困难。

3.产妇合并有心脏病、妊娠期高血压疾病等,早产或胎儿有缺氧表现,发生宫内窘迫等情况,需要缩短产程,尽快结束分娩,确保母婴平安。

4.需要产钳或胎头吸引器助产。

5.保护盆底肌肉,预防子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁等疾病,减少出血量。

产科医生说:请产妇们放心!

1.会阴切开术前会打局部麻醉,切开是在宫缩阵痛的高峰时瞬间完成的,有些产妇甚至感觉不到会阴被切开。

2.缝合过程大约需要20分钟左右,缝合时局部麻醉的效力还在,疼痛感不会很强,绝大多数妈咪都能在迎来宝贝降生的喜悦中承受这只多一分的痛。

会阴切开缝合后多久能恢复?

1.术后在医院的前几天,妈咪会感觉到伤口局部不适,坐时疼痛感较明显;

2.伤口一般4-5天就能愈合,有些医院给产妇使用了可以吸收的肠线缝合伤口,无需拆线;

3.根据切口大小、缝合技术、对疼痛的耐受程度不同等,伤口完全恢复大约需要2-4周;

4.有的妈咪在产后10天到1个月内,可在阴道口发现脱落的绿色肠线,属正常现象;

5.产后妈咪多右侧卧位,有助于会阴左侧切口的愈合。

6.会阴切开术后,经过一段时间的恢复,阴道仍然能保持良好的弹性,对日后的性生活不会有不利影响。

会阴切开术后护理8要点

1.产后住院期间,医院护士会帮助妈咪每天2次用含有消毒液的温水冲洗外阴;

2.回到家中后,请继续每天2次用温开水清洗外阴;

3.大小便后用柔软的卫生纸从前往后擦拭外阴,最好能做到每次大小便后用水冲洗;

4.每日换洗内裤,选用合格的卫生巾或护垫,保持会阴部的干燥与清洁;

5.保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,必要时可服些轻泻剂,避免便秘;

6.产后至少1个月内不宜提重物,不要做体力强度较大的家务或运动;

7.产后至少6周内应避免性行为,经医生检查子宫复旧情况良好后才可以。

8.如果伤口出现血肿、感染甚至裂开等情况,要及时找医生检查,接受坐浴或理疗等处理。

产科医生:揭密会阴切开术

会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,长约2-3厘米,厚3-4厘米。孕期会阴组织会变软,有很大的伸展性。分娩时,会阴可拉伸至长约10厘米的薄膜状,有利于宝贝顺利娩出。

会阴切开术是医学术语,就是常说的会阴侧切,因为会阴切开术通常是自会阴后联合中线向左侧45°剪开一道长约4-5厘米的切口,除了侧切外,还可以做正中切开,但较少使用。会阴切开后医生会用纱布压迫止血,出血量不会很多,待胎儿胎盘娩出后,再逐层缝合,恢复会阴的正常解剖结构。

什么情况下需要做会阴切开术

随着预产期临近,孕妈咪们会更关心自己生宝贝时,是否会顺利的问题,飞雨也不例外。她很想采取自然分娩的方法生出自己的宝贝,这不光是有益于母子健康,而且自己也很有成就感。但她听说很多采取阴道分娩的产妇,当时都做了会阴切开术。一想到要在那么敏感的部位给自己剪开一个口子,心里总是挺害怕的。难道都得切开会阴吗?会阴切开究竟有多痛?

什么情况下需要做会阴切开术?

虽然会阴切开术在我国很普遍,但也不是所有产妇在阴道分娩时,都必须做会阴侧切。

需要做会阴切开术见于以下5种情况:

1.初产妇会阴弹性差或有炎症、水肿等情况,估计胎头娩出时很可能会发生较严重的会阴裂伤。

2.胎儿较大,胎头位置不正,加上宫缩乏力,胎头娩出困难。

3.产妇合并有心脏病、妊娠期高血压疾病等,早产或胎儿有缺氧表现,发生宫内窘迫等情况,需要缩短产程,尽快结束分娩,确保母婴平安。

4.需要产钳或胎头吸引器助产。

5.保护盆底肌肉,预防子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁等疾病,减少出血量。

产科医生说:请产妇们放心!

1.会阴切开术前会打局部麻醉,切开是在宫缩阵痛的高峰时瞬间完成的,有些产妇甚至感觉不到会阴被切开。

2.缝合过程大约需要20分钟左右,缝合时局部麻醉的效力还在,疼痛感不会很强,绝大多数妈咪都能在迎来宝贝降生的喜悦中承受这只多一分的痛。

会阴切开缝合后多久能恢复?

1.术后在医院的前几天,妈咪会感觉到伤口局部不适,坐时疼痛感较明显;

2.伤口一般4-5天就能愈合,有些医院给产妇使用了可以吸收的肠线缝合伤口,无需拆线;

3.根据切口大小、缝合技术、对疼痛的耐受程度不同等,伤口完全恢复大约需要2-4周;

4.有的妈咪在产后10天到1个月内,可在阴道口发现脱落的绿色肠线,属正常现象;

5.产后妈咪多右侧卧位,有助于会阴左侧切口的愈合。

6.会阴切开术后,经过一段时间的恢复,阴道仍然能保持良好的弹性,对日后的性生活不会有不利影响。

会阴切开术后护理8要点

1.产后住院期间,医院护士会帮助妈咪每天2次用含有消毒液的温水冲洗外阴;

2.回到家中后,请继续每天2次用温开水清洗外阴;

3.大小便后用柔软的卫生纸从前往后擦拭外阴,最好能做到每次大小便后用水冲洗;

4.每日换洗内裤,选用合格的卫生巾或护垫,保持会阴部的干燥与清洁;

5.保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,必要时可服些轻泻剂,避免便秘;

6.产后至少1个月内不宜提重物,不要做体力强度较大的家务或运动;

7.产后至少6周内应避免性行为,经医生检查子宫复旧情况良好后才可以。

8.如果伤口出现血肿、感染甚至裂开等情况,要及时找医生检查,接受坐浴或理疗等处理。

产科医生:揭密会阴切开术

会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,长约2-3厘米,厚3-4厘米。孕期会阴组织会变软,有很大的伸展性。分娩时,会阴可拉伸至长约10厘米的薄膜状,有利于宝贝顺利娩出。

会阴切开术是医学术语,就是常说的会阴侧切,因为会阴切开术通常是自会阴后联合中线向左侧45°剪开一道长约4-5厘米的切口,除了侧切外,还可以做正中切开,但较少使用。会阴切开后医生会用纱布压迫止血,出血量不会很多,待胎儿胎盘娩出后,再逐层缝合,恢复会阴的正常解剖结构。

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