什么情况下准妈妈必须进行侧切

下面来看看什么样的情况的产妇是需要侧切的吧。

值班的医生很可能同时要面对好几个产妇,因此,她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。据网上调查的数据显示,有70%左右的妈妈,在侧切时并没有得到医生的通知,而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和医生的沟通就很有必要。

你应该了解有几种情况非做侧切不可:

1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

什么样情况的准妈妈必须进行侧切?

3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了。

4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产时。

如果,出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切。

在阵痛开始的时候,先估计一下值班的医生会是谁,如果有机会,尽量和她谈一谈,告诉她你的想法,例如:如果情况允许,能不能不做侧切;你是否愿意承担会阴撕裂的危险等。通常情况下,医生会在你进产房前,把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人,并且让你在手术同意书上签字,以便可以在发生危险的时候,节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会,争取医生的帮助。

总之,准妈妈在分娩前要抓紧时间跟医生沟通好,做好各方面的准备。

准妈妈分娩为什么要进行“侧切”?

侧切率与英美等国相比足足高出一倍

“100个顺产初产妇中约有99个会被"侧切",极少数例外的只是医生的家属、亲友或是她们自己”,“几乎全部被"侧切"者会常年有痒痛感,85%以上被"侧切"者认为影响了夫妻生活,还有相当一部分人感染发病,常年难愈”……

近日,一则名为《所有医院都正在残害产妇,你和你的家人“被"侧切"”了》的帖子在各网站间风传。帖子除了“控诉”侧切带来的诸多危害,还把矛头直指医生,认为是医生为了牟利和节省时间而导致“侧切”率高居不下。目前,这则帖子已经让不少“准妈妈”感到恐慌,甚至有人准备放弃顺产计划转而选择剖腹产。

八成孕妇侧切都是高跟鞋惹了祸

事实真的如此吗?记者就此采访了广州医学院第三附属医院广州妇产科研究所所长陈敦金。

广州侧切率约为80%

帖子中反复提及的“侧切”其实指的是“会阴侧切术”,做法是在顺产产妇的会阴开刀,帮助分娩。在收到记者采访的请求后,陈敦金主任在广医三院和广州几个婴儿出生量较大的医院做了个小型调查,“结果是广州地区医院的"侧切"率大概为80%,没有帖子所说的99%那么夸张,但我们也认为这个比例确实是比较高的。”

记者也对身边一共7位通过顺产生下了宝宝的女性进行了采访,结果发现,她们在分娩过程中全部都遭遇了“侧切”。

据了解,“侧切”的目的主要有两个,一是保护产妇的会阴,以免因为会阴过紧或胎儿过大而在分娩时导致会阴撕裂。

“侧切”的第二个原因是保护胎儿,“这主要是一些产妇的会阴发育差、有疤痕,很紧,所以会导致胎儿娩出困难,出现宫腔缺氧。”

为什么要进行“侧切”?

由于初产妇会阴较紧,对胎儿娩出阻力较大,有时可发生严重外伤。必要而适时地切开会阴既有利于胎儿的娩出,还可防止因会阴的创伤所造成的盆底松驰等后遗症。切开的伤口边缘齐整,较裂伤易于对合,愈合也较好。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生产后尿失禁等后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。

哪些产妇需要侧切?

1、会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产时。

伤口愈合要多长时间?

八成孕妇侧切都是高跟鞋惹了祸

根据伤口及缝合的不同,快的人需要2周,慢的4周左右就能恢复了。

过早穿高跟鞋致侧切率高

陈敦金介绍,现代人生活方式的改变是导致中国“侧切率”高的原因之一。陈敦金告诉记者,现在不少女性刚过青春期就开始穿高跟鞋,殊不知高跟鞋会影响整个骨盆的发育,使女性骨盆入口倾斜度增大,“这样一来分娩的时候胎头就很难出来。”

另据了解,侧切率在英国和美国等西方发达国家大概只有30%~40%。陈敦金分析,我国的侧切率之所以比较高,紧张的医患关系也起了推波助澜的作用。陈敦金说,他曾和一些英国的产科专家交流过,发现英国的“侧切率”确实很低,但产妇会阴的撕裂伤却很高。然而,这些遭遇 了会阴撕裂的产妇却极少追究医生的责任。

“如果这种情况换到中国,在医患关系如此紧张的今天,估计每天都有产科医生被告上法庭。所以不少中国医生为了规避产妇会阴撕裂和胎儿缺氧的风险,不得不让产妇"挨一刀"。”陈敦金说。

特别提醒:剖腹产危害大过“侧切”

记者昨日登录广州妈妈网的论坛,发现不少“准妈妈”受“侧切”帖子的影响,对顺产产生了恐惧,有的甚至打起“退堂鼓”准备去做剖腹产。

“准妈妈”们对于“侧切”的担心主要有两个:一是痛,二是影响性生活。对此,陈敦金解释说,首先,“侧切”前医生一般都会给产妇注射麻醉药;其次,女性阴道对疼痛的感觉并不是很敏锐,再加上在胎头的压迫下,阴道的神经已经被麻痹了,所以“准妈妈”无需对疼痛过分担心。

至于“侧切”对性生活的影响,其实远没有那么严重。“无论是不是有"侧切",只要是阴道分娩的女性,阴道都会相对变得比没生过孩子的女性松一些,但由于阴道本身也有肌肉、皱褶,还是能恢复到可接受的范围的。”陈敦金说。

相反,如果因为担心“侧切”而去剖腹产更非明智之选。因为剖腹产带给孕妇和孩子的并发症有10多种,像剖腹产的孩子患肺炎的几率就比自然分娩的孩子要高。

在什么情况下产后妈妈不宜进行母乳喂养

大家知道,坚持母乳喂养的前提应该是妈妈的身体要健康;但是如果妈妈的身体出现以下情况,那么就应该暂时或完全停止进行母乳喂养。(1)妈妈患有严重传染病时不能喂母乳,以防传染给宝宝。如:妈妈患有肝炎、肺炎等疾病时,就必须停止母乳喂养。(2)妈妈感冒发烧不得不服用药物时,可等病愈停药后再喂。们应注意每天按喂哺时间把奶挤出,保证每天泌乳在3次以上。挤出的母乳也不要再喂给宝宝吃,以免其中的药物成分给宝宝带来不良影响。(3)患有消耗性疾病,如心脏病、肾病、糖屎病的妈妈,可根据医生的诊断决定是否可以授乳。一般情况下,能够分娩的妈妈就能够哺乳,但更要注意营养和体息,根据身体情况适当缩短母乳喂养的时间,尽量坚持到宝宝4个月以后为宜。

(4)妈妈患有严重乳头皲裂和乳腺炎等疾病时,应暂停母乳喂养,及时治疗,以免加重病情。但可以把母乳持出,用滴管或勺子喂哺宝宝,尽量不用奶瓶,以避免宝宝产生乳头错觉。也可以试用仿照妈妈乳头形状制作的仿生奶嘴,如果宝宝能用奶嘴吃奶,也不会因此拒绝母乳,这是最理想的。

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