当准妈妈们终于从顺产还是剖宫产的纠结中毅然地选择前者时,另一个问题马上又跳出来困扰准妈妈了,那就是顺产时是否要在会阴上再挨一刀,当然这个决定权似乎也和生产方式一样并不完全能由妈妈作主,但会阴侧切还是自然撕裂,准妈妈们还是要做好充分的思想准备。
通常情况下,如果产妇的会阴弹性好、胎儿不大、胎心正常、产程顺利的话,医生不会进行侧切。但生产是我们都无法预料的一种过程,如果出现以下情况,侧切可能就在所难免:
哪些情况一定要进行侧切?
★会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
★胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
★35岁以上的高龄准妈妈,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了。
★子宫口已开全,胎头位置也较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
★借助产钳助产时。如果出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实施侧切。
避免会阴侧切的各种尝试
尽管产程不由我们可以控制,但真想避免侧切,那功夫就要花在孕前和孕期了:
1.稍加控制饮食、避免胎儿过大。一般而言,胎儿体重控制在6斤左右,无论对孕妇对胎儿,还是对分娩都是有极大好处的。
2.养成运动的好习惯,锻炼盆底肌肉力量。具体为:绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松。
3.及时治疗外阴阴道炎症,以保护外阴皮肤的弹性。
如果可以做到以上几点,不但可以使产程较为顺利,也可以减少会阴侧切的几率。(文/美中宜和)
什么情况下准妈妈必须进行侧切
下面来看看什么样的情况的产妇是需要侧切的吧。
值班的医生很可能同时要面对好几个产妇,因此,她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。据网上调查的数据显示,有70%左右的妈妈,在侧切时并没有得到医生的通知,而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和医生的沟通就很有必要。
你应该了解有几种情况非做侧切不可:
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
什么样情况的准妈妈必须进行侧切?
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。
如果,出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切。
在阵痛开始的时候,先估计一下值班的医生会是谁,如果有机会,尽量和她谈一谈,告诉她你的想法,例如:如果情况允许,能不能不做侧切;你是否愿意承担会阴撕裂的危险等。通常情况下,医生会在你进产房前,把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人,并且让你在手术同意书上签字,以便可以在发生危险的时候,节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会,争取医生的帮助。
总之,准妈妈在分娩前要抓紧时间跟医生沟通好,做好各方面的准备。
孕妇在什么情况下需要进行安胎
什么时候需要安胎
准妈妈在怀孕早期(12周内)如果发现有阴道少量出血,时有时止,血色鲜红或者淡红,伴有轻微的下腹痛、腰酸下坠感等须警惕先兆流产。一时间,准爸爸准妈妈及爷爷奶奶们往往紧张万分,一味要求想办法保胎安胎,这是人之常情,但一定要先了解先兆流产的原因才能对症下药,不可盲目滥“安”。
引起先兆流产的原因很多,如过分暴露在放射线下、病毒感染、服用某些药物、接触化学毒物等。胚胎发育异常是早期流产的常见原因。据统计,在妊娠12周内的自然流产中,约50%-70%是胚胎发育异常,这种流产所“流出”的病态胚胎很难成活,即使少数能够发育成为成熟胎儿至正常分娩,也将是畸形儿、低能儿或者有其他遗传病的病宝宝。此时的流产,固然对孕妇身体有所损害,但某种意义上是去劣存优的优生规则在起作用。
如果没有明显的诱因,仅仅是由于过度疲劳、体力劳动、腹部外伤或手术等引起的先兆流产,在适当卧床休息后,经专科医生检查子宫大小和停经月份一致,超声波检查胎儿发育情况良好,胎心搏动正常,可以考虑综合性的安胎治疗,主要从生活调理和药物治疗两方面进行。
安胎首宜静养
阴道出血期间需绝对卧床休息,经过保胎治疗,出血停止以后可进行适当的活动。
放松心情是最好的安胎方法,避免过度的紧张和焦虑。
需要提醒的是,阴道出血期间应该绝对禁止性生活,一方面,出血时过性生活容易引起感染;此外,性交和刺激子宫收缩引起盆腔充血易导致流产进一步发展。怀孕头三个月,胎盘尚未形成,母体内孕激素含量较少,而到妊娠中期,胎盘已经形成,大量的孕激素可以抑制子宫肌肉收缩。因此,在阴道出血消失、病情稳定的情况下可以适当过性生活,但是一定要注意节制。
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