B超没问题顺产双胎变3胞胎

宋丽(化名)怀孕期间曾分别在3家医院做过6次B超,每次结果都显示是双胞胎,孩子出生后却“变”成了3胞胎,但结果让她难以接受:出生婴儿一死一残,只有一个孩子相对健康。这对在昆打工的镇雄夫妻在悲痛的同时,质疑3家做过孕检的医院:怎么6次B超孕检都查不出“问题胎儿”,谁该为孕检失误埋单?

顺产

双胞“变”3胞一死一残

小宏(化名)出生不到10天,记者见到他时,他在母亲怀里安静地睡着了。当他的母亲宋丽轻轻地卷开其左手衣袖时,小宏哭了起来,小家伙天生没有左手手掌。

小宏父亲吴男(化名)告诉记者,小宏畸形的左手掌,是在孕期中就形成的,还有一个孩子胎死腹中。3胎中只有一个较为健康。

吴男说:“孩子是5月4日凌晨4时许出生的,是顺产,开始生下一个男婴,接着半小时后又生下一个男婴,但这个孩子没左手手掌,紧接着整个胎盘都出来了,里面有个死胎。医生说这个胎儿,在只有三四个月大时就已死亡。看到那一幕,我的心都碎了,怎么会这样……”

孕检

一直没查出“问题胎儿”

“我妻子在怀孕期间曾做过6次B超检查,但没有一次查出来。是不是B超查不出问题胎儿?还是医院的设备有问题?”吴男非常困惑。

吴男告诉记者,他和妻子都来自昭通,妻子今年30岁,此前曾生过两个孩子,此次是第三次怀胎。怀孕后,夫妻俩到居住地附近的一家社区医院做了一次B超,当时医生给出的结果是一对双胞胎,很正常。在此后的几个月里,宋丽又到这家医院做过3次B超检查。吴男说:“每次检查都是一样的,双胞很正常。今年3月18日,我们换了一家医院检查,结果也是双胞胎,且胎儿正常。”

4月26日,就在孩子出生前一周,吴男和妻子重新找了一家医院准备生产。在这家医院里,B超检查结果和此前两家医院一样。该院在检验结果上写着:由于彩超受胎儿体位及孕妇腹壁脂肪厚度等因素影响,可能造成上述胎儿某些结构探查不清。

“如果当初在孕检过程中,发现有死胎或者孩子天生残疾,我们是可以选择不要孩子的。正是医院B超不准,让我们错过了一次次放弃的机会。而更让我们难以接受的是:不仅会想死去的孩子,还得面对有残疾的孩子,这种痛苦让我们夫妻俩非常难过。妻子常常一个人在夜里哭。”吴男说。

由于其中一个孩子出生后天生残疾,产后第二天,他们办了转院手续,将一对双胞胎转到了昆明市某儿童医院住院观察治疗。才几天时间,他们就花费了7000多元钱。正是这种巨大的精神和经济压力,让他们想到找有关医院讨说法。

专家

B超不可能100%准确

B超检查胎儿的准确率到底有多少?为什么6次B超都没有发现是3胞胎和死胎呢?

昨日上午,记者来到为宋丽接生的医院,找到了有关专家进行咨询。该院的一名专家说:B超是从影像上对胎儿进行观察和了解,这种影像资料是供医学参考。由于不是病理检验,因此不能做到100%准确。一般来说,B超检查主要是4看:一看头,二看脊背,三看四肢,四看胎心。如果这4方面均没有问题,那么医生就会认为孩子是基本健康的。

该名专家说:“宋丽的孩子之所以没有看出是3胞胎,主要是到我们医院的时候,死亡胎儿已腐烂,再加上两个双胞胎盘结在一起,基本没办法发现。我们所做的工作,就是帮助她顺利生产,在这点上我们很尽力,不会有什么疑问,我相信家属能够理解。”

而另一家医院的医生认为:& ldquo;其实孩子在两三个月大时,才只是胎芽,那时如果是多胞胎,有时是很难发现有死胎的。而孩子的手脚是否健全,更是没有办法看出来的。”

胎儿B超的四大问题

第一大问题:为什么胎儿超音波检查是现今孕妇产检的一项重要检查?

胎儿超音波的发展和应用是21世纪才有的,医界将它视为产科近50年来最大的一项进步,并有“产科医师第3只眼”的美誉,超音波有以下2功能。

功能1:非侵入性,可窥得胎儿状态

过去女人怀孕必须等到生产才知宝宝性别、4肢健全与否。但现今只要透过超音波扫描和探索,就可得知胎儿当下的各种生长状况及指数,等于是提早掌握宝宝出生的可能资讯,加上它是一种适合孕妇的非侵入性检查,在安全上较无顾虑,当医师断定有必要观看胎儿状况时,就可安排超音波检查,并非每次产检都需要。

功能2:筛检异常,为优生保健把关

当孕妈咪妊娠周数到了18~22周时,健保局会给付一次胎儿生长评估筛检,医师就是以超音波来评估胎儿重要器官的生长。检查结果若有重大异常需终止妊娠,必须在24周以前,这是国内优生保健的一项重要措施。数字Talk虽然超音波可筛检胎儿是否异常,但也非100%。

据统计:目前透过超音波筛检查出胎儿构造异常者,约占所有胎儿器官疾病的60~80%。

大夫Talk

1、超音波筛检只是一种探测方法,以疾病来说它并非最终诊断凭据,就像它无法取代羊膜穿刺,诊断有无唐氏症或其他染色体异常。

2、检查的敏感度及专一性都有其先天限制,准父母一定要知道:并非所有的胎儿问题均可透过超音波检查出来。

第二大问题:为什么大部份医师建议在妊娠初、中、后期,各做一次超音波检查?究竟要检查什么?

胎儿器官成长是进行中的事,每次的超音波检查只能判读为:当下检查时的结果,无法预知或保证下一刻的状况,以下3次重点检查,能更提早发现胎儿的异常状况。

初期

【建议周数】12周前后。

【检查重点】主要是观察生命迹象(胎儿心脏),同时确认胎儿是否在妈咪子宫内着床(排除子宫外孕)。台湾有些女性在怀孕前,未曾求诊过妇科,这类女性应同步检查子宫、卵巢等生殖器官,若有不良状况也需评估对妊娠的影响。

中期

【建议周数】18~22周之间。

【检查重点】重点在于评估胎儿主要器官是否有重大异常,属于孕期常规筛检,通常进行的是健保给付的胎儿生长评估筛检。若检查结果医师怀疑有问题,才会再与孕妇讨论,是否进行其他检查(例如羊膜穿刺或更进一步的高层次超音波检查)。

后期

【建议周数】34周之后、生产前。

【检查重点】视为生产准备。后期检查的重点不一,要看每位孕妈咪的怀孕状况,但通常都得评估羊水量、胎位、胎儿大小等。

数字Talk

据统计:人类怀孕有15%的流产机率(含先天、人为等因素),因此妊娠期间,妈咪要按部就班做产检,并适度照顾自己及宝宝的安全与健康。

想生个双胞胎 不成问题!

一、增加激素

四川民间曾一度非常流行“双胞胎秘方”,而根据科研人员的研究发现,这些所谓的秘方多半都是能促进性腺激素的药物。这类药物的主要功效就是能促使脑垂体前叶分泌促性腺激素,用药后能产生诱发排卵的效用,这类药物也是用于治疗不孕不育症的,身体健康的女性如果服用不当,可能出现腹部痛、乳房肿痛、恶心、头晕、乏力、皮疹、视力模糊等不良反应,严重的还可能致癌。

风险指数:超高

二:服用促排卵药

新华社不久前曾发表了一篇关于“口服促进排卵药物增加生双胞胎机会”的文章,文章指出目前的“人造”双胞胎数目正大幅度增加,而医生对这一现象却深表忧虑。其实,促进排卵的药物多是临床上用来治疗不孕不育症的药物,为生双胞胎而自己随便服用,不仅对准妈妈的身体有害,即便真的生下双胞胎,孩子的健康也难以保证。

如果用了促排卵的药物,生双胞胎的几率的确大大提高,但是一般的健康女性每月排一个卵子,人为地使用促排卵药物,促使卵巢多排卵,其后果是出现卵巢过度刺激综合征,如头晕、恶心、肝肾功能损害等。如果不采取必要措施,对母子都非常危险。

风险指数:超高

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