1、以溃疡愈合时间来区分
良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合。
2、以形态区分
良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之质硬韧,明显区别于正常粘膜,溃疡疼痛反而不甚明显。
3、以病程规律区分
良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合。
4、以全身情况区别
良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快,而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”,疗效不明显。
关于口腔溃疡的诊断方法
首先以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合。
其次可以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之质硬韧,明显区别于正常粘膜,溃疡疼痛反而不甚明显。
第三可以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合。第四可以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快,而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”,疗效不明显。
口腔溃疡诊断与鉴别诊断方法
1、癌性溃疡:
老年人多见,溃疡多不规则,可呈菜花状,边缘外翻,基底出现浸润性硬结,无明显疼痛,病程长,经久不愈或逐渐扩大,病检可见癌变细胞及组织。
2、结核性溃疡:
形态不规则,基底暗红色桑套样肉芽组织增生,溃疡经久不愈,病理检查见特征性结核结节或结核性肉芽肿。
3、创伤性溃疡:
往往有明显的局部刺激因素且溃疡发生部位及形态与刺激因素吻合,去除刺激后溃疡很快愈合,但如果任其发展,则有癌变可能。
4、口腔黏膜单纯疱疹:
好发于婴幼儿及年老体弱者,早期以成簇的小水疱为主要表现,疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。
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1、病史不同结核性溃疡患者有结核病史、创伤性溃疡患者有创伤史,而癌性溃疡常有牙残根、不良修复体等异常刺激史或白癍等癌前病变。2、发病部位不同结核性溃疡好发于舌缘、舌背、龈缘,创伤性溃疡好发于舌缘、唇、颊黏膜,癌性溃疡好发于牙龈、舌、颊唇黏膜。3、病程发展不同结核性溃疡发病较为缓慢、病程长,创伤性溃疡除去病因后溃疡即可愈合,而癌性溃疡发展较快。4、临床表现不同结核性溃疡呈鼠咬状或潜凹状,底部可见水肿
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1、可以根据患者对药物的敏感程度判断,良性口腔溃疡患者,一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显,愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗,疗效常不明显。2、可以根据溃疡愈合的时间判断,良性口腔溃疡一般,仅需数天至数周就可以愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至一年多都不愈合。3、可以根据病程规律判断,良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发,而一旦发病就迟迟不愈合。4、发性
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1。避免刺激口腔黏膜如果人们在日常饮食中使口腔粘膜受到食物的摩擦和刺激发生破损,会容易出现口腔溃疡症状,例如,很多患者会由于食用了咖喱、酸醋、辣椒等刺激性食品或食用了坚果、炸牛排、炸鸡腿等过于粗糙坚硬的食物而发病。因此在生活中需要避免这些因素对口腔粘膜的影响。2。注意口腔卫生注意口腔卫生也是口腔溃疡的相关预防方式。人们需要做到早晚刷牙,并养成饭后及时漱口的习惯,以有效减少口腔内的相关病菌,并防止食
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