哪些情况下需要保胎
流产按照新的医学观点是自然淘汰的过程，它可以去劣存优，达到少生后出现流产的先兆，就应慎之又慎，采取恰当的措施，既不姑息养劣，又不盲汰优良。
保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在，尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素阳性，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，早期B超检查有胎芽发育及胎心反射，子宫随妊娠月份增大，妊娠12周后可观察到胎动，羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后，确定胎儿存活。
保胎的方法
1、一般疗法卧床休息，禁止性生活，减少不必要的阴道检查。
2、精神疗法对患者给予精神鼓励，使其情绪稳定，增强信心。
3、药物保胎适当口服镇静剂，如鲁米那、利眠宁，腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg，每日3次;黄体功能不足者，每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉（适用于甲状腺功能低下者），同时也可借助祖国医学的成功经验，用中医中药保胎。
4、保胎期限保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。
保胎时需注意的问题
不能勉强保胎，特别是盼子心切的夫妇，要认真听取。
医生提示：经过多年临床观察，丹参如使用得当，能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用，可以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。活血化淤药一定要在医院使用，以便医生及时监测用药后的病情变化。
三、忽视孕期检查
35岁的小杨这次怀孕前曾多次流产，在许多医院做检查，但各项结果均正常，被诊断为不明原因流产。她曾经服用很多保胎药，但无效。今年春天，她再次怀孕，医生建议她做孕后激素水平监测。
结果发现，她体内缺乏封闭抗体（这种抗体可以避免胎儿遭受来自母亲体内的免疫攻击）。于是，医生从她丈夫的血液中分离出淋巴细胞，再注射到她的体内。治疗三次后，成功保胎。
医生提示：孕前检查各项抗体、激素水平非常重要，但一些孕妇往往忽视。对于孕前检查显示正常的习惯性流产女性，孕期检查格外重要。像这位孕妇，由于体内组织相溶抗原与丈夫的太接近，不容易产生抗体，此时，用丈夫血液中的淋巴细胞刺激孕妇，可调动她的免疫积极性，形成对胎儿有益的保护抗体，保住了胎儿。
怀孕十个月要注意哪些事项？
第十个月是女性朋友怀孕期间最后的阶段，在这个月的时候，女性朋友必须要引起高度的重视，避免出现意外情况。那么，怀孕十个月要注意哪些事项？下面，我们就给一一的介绍。
一、怀孕十个月的时候不要出远门。
女性朋友在怀孕十个月的时候，就不要再出远门带来，在这个时候，女性朋友的身体不来就不方便，在这样的情况下出远门，对女性朋友以及胎儿都非常不利，很容易发生意外情况。
二、注意保持身体清洁。
在怀孕的最后一个月，女性朋友一定注意保持身体的清洁，尤其是保持外阴的清洁和干燥，以及在这个关键的时刻感染的妇科炎症，如果女性朋友真的在这个时候感染了妇科炎症，可能会对胎儿的造成影响，而且女性朋友感染了妇科炎症，就不能够再进行顺产分娩，否则就会对胎儿造成感染。
三、要绝对禁止性生活。
女性朋友怀孕十个月，为宝宝的安全，一定绝对禁止性生活，否则的话，很容易引发意外情况，危害腹中的胎儿，甚至会威胁到胎儿的生命。
四、外出的时候要有家人陪同。
怀孕十个月的女性朋友，如果您要外出，比如外出散步，一定要有家人陪同，这样的话，如果遇到了突发事件，才能够及时进行处理。
五、要保持良好的睡眠。
女性朋友要保持良好的睡眠，每天好好休息，保持充沛的精力和体力。女性朋友如果一直能够保持充沛的体力和精力，那么分娩的时候就会更加顺利。
六、调整好自己的情绪。
到了怀孕十个月的时候，因为快就可以见到小宝宝，女性朋友在的情绪会出现波动，女性朋友一定注意进行调整，否则不但会影响胎儿健康，而且还会对分娩的过程造成影响。
胎停育后再怀孕要注意哪些事项
孕育小宝贝的过程是美好而幸福的，当"胎停育"这个不速之客的突然到来打破这份平静时，孕妈咪所承受的痛苦可想而知。那么，胎停育的发病率有多少？胚胎停育后多久能再次怀孕？胎停育后再怀孕要做哪些准备？
什么是胎停育？发病率为多少？
胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因而停止发育的现象。它不同于妊娠中期和晚期的流产，因为它是在胚胎尚未形成或形成早期时就停止了发育。
胚胎停育的发病率为：总妊娠的1%，近年来有明显上升的趋势。
胎停育的症状？
1、妊娠反应消失
不再有恶心、呕吐、乏力、嗜睡等早孕的一系列反应，乳房胀痛的感觉也会随之减弱。
2、阴道出血
初期多出血量少，色暗，随病情发展可出现阴道大量出血，伴有血块，亦可有胚胎组织排出。
3、下腹痛
轻者为下腹隐痛，重者为阵发下腹明显疼痛。
小叮咛：
上述表现因人而异，有的孕妈咪甚至一点儿迹象都没有，就直接出现阴道流血及腹痛，继而流产，或无症状通过B超检查才发现，通常B超表现为停经42天左右妊娠囊内未见胎芽或停经49天左右见胎芽而无胎心搏动。
胎停育的原因？
1、染色体异常
在胎停育中，约50%～60%的妊娠物有染色体异常，包括数量和结构异常，多数在妊娠13周内均发生流产，仅有极少数可妊娠至分娩，但都伴有严重的发育畸形或先天病。部分染色体异常随女性年龄增长而发生率增加。
2、全身性感染疾病
妊娠早期严重的TORCH感染可引起胎停育。TORCH包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒和其他微生物，其中，其他微生物包括微小病毒B19、Epstein2Barr病毒、人免疫缺陷病毒、肝炎病毒、苍白密螺旋体和淋球菌等。
3、内分泌失调
胚胎着床及继续发育都依赖于复杂的内分泌系统支持，任何一个环节失常，都可导致胎停育，其中最常见的是黄体功能不全。另外，甲状腺功能亢进或低下、未控制的糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，均不利于胚胎发育，与流产密切相关。
4、免疫因素
因为胎儿是父母遗传物质的结合体，所以和母体不可能完全相同，免疫反应可引起母体对胎儿的排斥，如血型不合。父母的组织相容性抗原（HLA）过分相似，母体封闭抗体不足，抗磷脂抗体过量生成，抗精子抗体及抗甲状腺抗体作用于滋养细胞也可导致反复胎停育。此外，常见的自身免疫疾病，例如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等等，也可能导致胎停育。系统性红斑狼疮自发流产率为35%，中晚期流产及新生儿死亡率为11%。
5、严重营养不良
如果蛋白质及某种营养物质、维生素以及微量元素的严重缺乏，亦可以导致胎停育。
6、不良习惯
过量吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等含咖啡因的饮料或海洛因等毒品可以导致胎停育。
7、环境中的不良因素
在发育初期，胚胎对环境因素的影响极为敏感，此时，各种有害因素都可导致胚胎的损伤，甚至停止发育。造成胎停育的环境因素多种多样，包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，铝、铅、汞、锌等重金属，以及二氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体等各类化学药物。
8、药物因素
在计划妊娠期间尚不知是否已妊娠时，如果需用药治疗或做X线及CT等检查时，应该主动告诉医生你有妊娠的可能性，
以避免药物及检查带来的伤害，做好预防工作，妊娠期的用药应严格遵照医生的医嘱进行。
9、子宫缺陷
由于子宫缺陷引起的 停育约占10%～15%，常见的有：先天性子宫畸形、子宫肿瘤、宫腔粘连、宫颈异常、子宫动脉发育异常。
10、创伤
挤压腹部、快速撞击或尖锐物穿入子宫后发生子宫损伤。
11、感情创伤
过度恐惧、忧伤、愤怒等亦可导致胎停育。
胎停育后的休养要更多
1、充分休息
胎停育者需到医院人工清除胚胎组织，多行刮宫术，术后两周内要尽量充分休息，不要从事重体力劳动和使用冷水，避免身体受寒。还要注意平时增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，促进受损器官的早日康复。
2、观察出血等情况
术后阴道流血超过两周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现，应及时到医院复诊。
3、禁止性生活至下次月经后
术后应严格禁止性生活，以免发生盆腔感染及再次妊娠。有些女性认为刚刚流产完是不会怀孕的，等阴道流血干净了，就在无措施情况下过性生活，结果当月再次妊娠，损伤可想而知。
4、保持外阴的清洁
流产后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这一段时间内一定要注意外阴的清洁，以免发生盆腔感染。
5、加强营养
应该多吃些鱼类、肉类、蛋类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。流产后由于胃的张力及蠕动能力比较弱，所以不要吃一些油腻、生冷、辛辣以及粗糙的食物，可服用养血调经的中药调理。
6、心理调整
流产后两周内尽量安排些轻松的工作，放慢节奏。在心态上要认识和接受流产后的恐惧、悲痛、内疚等情绪，了解到这些情绪都是正常的，会随着时间消退。
胎停育后多久才能够再次怀孕？
一般来讲，流产后至少间隔半年，最好一年后再怀孕比较适宜
胎停育都是以流产为最终结局的，大多数流产都需要刮宫以清除宫腔内的残留组织，这就使子宫内膜受到损伤，所以女性在流产后子宫和卵巢需要"休整"，体力需要恢复一段时间。一般来讲，流产后至少间隔半年，最好一年后再怀孕比较适宜。两次妊娠期相隔的时间越长，再次发生异常情况的机会相对也就越少。
胎停育后及再次妊娠前需要做的准备？
1、查明胎停育原因，尤其是多次胎停育者
按照上述常见胎停育原因逐个检查以寻找明确病因：
女性内分泌六项的检测应在月经期第2～5天空腹抽血查促卵刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、睾酮，然后在排卵后第7天（或者下次月经前7天）抽血查孕酮。通常认为黄体期中期的血清孕酮<10ng/ml者考虑黄体功能不全。
TORCH检查可在计划怀孕前的3个月查。
夫妻双方还应查支原体、衣原体分泌物培养，女方查宫颈黏液，男方可以抽血化验。
血查男女血型、红细胞抗体、血小板抗体、查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗弓形虫抗体、抗HCG抗体、抗透明带抗体以及封闭抗体检查。
查妇科检查、白带常规等明确是否有炎症。
查血常规、尿常规、肝肾功能等评估营养状况。
查B超和（或）输卵管造影术看宫腔有无子宫畸形、粘连等异常。
2、以测定BBT监测黄体功能情况通常女性在下次月经前14天左右体温会上升，幅度至少在0.3℃以上，如体温上升缓慢，超过2天以上或BBT上升不足12天者为黄体功能不全。
3、男方的精液分析
男性精子质量或数量异常，亦可导致胎停育。查之前应该禁房事3～5天。
4、放松心情、适当休息
无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育，均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致 体内分泌的失衡，对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。
5、口服叶酸片
从怀孕前3个月到怀孕3个月，每天补充0.4毫克的叶酸。
6、尽早补充黄体酮及HCG
从尿妊娠反应试剂阳性后即可补充黄体酮，每日或隔日肌肉注射黄体酮注射液10～20毫克，持续至妊娠8周后开始减量，妊娠16周后可停用。隔日肌肉注射HCG3000～5000IU至妊娠8周为止。
7、按时产检
建议女性孕8周左右做B超，以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心，大致可以放心。
8、注意流行疾病
有一些传染疾病，不但会造成胎死腹中，而且即使胎儿存活，也会留下严重的后遗症，在疾病流行期间，尽量避免到公共场所，以避免被传染。
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