陈旧性宫外孕是什么?输卵管妊娠流产或破裂后,很多患者会出现反复内出血症状,这样很容易导致盆腔内肿不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连。当这种情况发生时,临床上就将之称为陈旧性宫外孕。那么陈旧性宫外孕应该如何进行检查呢?
检查:
(一)后穹窿穿刺
由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
(二)妊娠试验
胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
(三)超声诊断
早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
(四)腹腔镜检查
有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
(五)子宫内膜病理检查
诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
陈旧性宫外孕应该如何进行预防呢
陈旧性宫外孕是什么?输卵管妊娠流产或破裂后,很多患者会出现反复内出血症状,这样很容易导致盆腔内肿不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连。当这种情况发生时,临床上就将之称为陈旧性宫外孕。那么陈旧性宫外孕应该如何进行预防呢?
预防:
目前非手术治疗主要是中医药保守治疗,但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长,而且在保守治疗的过程中,存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外,有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗,反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。
陈旧性宫外孕应该如何进行治疗呢
陈旧性宫外孕是什么?输卵管妊娠流产或破裂后,很多患者会出现反复内出血症状,这样很容易导致盆腔内肿不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连。当这种情况发生时,临床上就将之称为陈旧性宫外孕。那么陈旧性宫外孕应该如何进行治疗呢?
一、中药治疗
目前非手术治疗主要是中医药保守治疗,但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长,而且在保守治疗的过程中,存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外,有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗,反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。
二、化疗
治疗宫外孕,目前最新的技术是化疗,它是一种新兴的微创手术。治疗方法就是从大腿动脉(股动脉)穿刺放入导管,通过导管找到异位妊娠的部位,然后注射小剂量的化疗药物,来达到手术所能达到的目的。 化疗药的剂量比肿瘤小得多,相当于肿瘤化疗给药的1/4—1/3,因为是局部给药,不通过肝肾循环,作用集中,效果很好,不会发生肿瘤病人使用化疗药后的一些反应,尤其是与手术治疗相比,更有利于将来的生育。同时,患者身体无任何疤痕,不影响女性的身体魅力。
三、手术治疗
1、腹腔镜手术
目前比较成熟的腹腔镜手术已被患者所认知,腹腔镜可以切除一侧输卵管,也可以从异位妊娠部位行开窗术,能保留输卵管,为以后进行输卵管再吻合术创造条件,从而为生育期女性创造生育条件,增加妊娠机会。
2、输卵管切除术
对于已经生育的患者,由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的,可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言,可以行输卵管破口处开窗术,这种手术能为患者保留25%的生育机会。
本文Hash:eede2cc3f0468d425f4d20a16395d3fee419074b
声明:此文由 区块大康 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
产后便血应该如何进行检查呢
产后便血是什么?产后便血是因为产后腹肌大多松驰,盆腔压力较低,肠蠕动减慢,大便贮留过久,水分过度吸收而干燥,排便时就很困难,容易造成肛裂。另外,妊娠也可引起肛门周围静脉回流受阻,发生内痔而产生出血症状很多的女性有产后便血的现象,一般是肛裂或是内痔。那么产后便血应该如何进行检查呢?产后便血的检查?一、体格检查采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。二、实验室检查实验室
-
子宫收缩乏力应该如何进行检查
子宫收缩乏力是什么?子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力,即不足以使宫颈口以正常的速度扩张,造成产程延长或停滞,而导致母儿出现一系列并发症。那么子宫收缩乏力应该如何进行检查呢?诊断鉴别诊断依据1、子宫收缩力弱而无力,产程长。2、原发性宫缩乏力,指产程开始时就出现的子宫收缩乏力。3、继发性宫缩乏力,指产程进
-
骨产道异常应该如何进行检查呢
骨产道异常是什么?骨产道异常即指骨盆狭窄,骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆,出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时需要观察同一平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量,才能比较正确的估计这一骨盆对难产构成的影响。那么骨产道异常应该如何进行检查呢?检查在分娩过程中,骨盆是个不变的因素。狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中
-
宫缩乏力应该如何进行检查呢
宫缩乏力是什么?子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。随着产程进展,子宫收缩逐渐增强,收缩时间变长,间隔时间变短,强有力的宫缩促使分娩继续进行。但是有的准妈妈宫缩并不是随着产程而增强,就必然使产程时间拖长,这种状况被称作宫缩乏力,分为原发性和继发性两种。那么宫缩乏力应该如何检查呢?诊断依据1。子宫收缩力弱而无力,
-
妊娠疱疹应该如何进行检查
妊娠疱疹是什么?妊娠疱疹是一种罕见的、发生在妊娠期和产褥期的多形性瘙痒性红斑、丘疱疹或疱疹样皮疹,且再次妊娠时又会复发的一种自身免疫性疾病。孕妇的四肢及腹部发生红斑、水疱,伴瘙痒,应考虑到本病。组织病理和免疫荧光检查可以确诊。妊娠疱疹可发生于妊娠第9周到产后1周的任何时间内,但最常见于妊娠21周,再次妊娠时发病可比初次妊娠早。那么妊娠疱疹应该如何检查呢?妊娠疱疹的检查妊娠疱疹需做的检查项目真菌组织
-
宫缩乏力应该如何进行预防呢
宫缩乏力是什么?子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。随着产程进展,子宫收缩逐渐增强,收缩时间变长,间隔时间变短,强有力的宫缩促使分娩继续进行。但是有的准妈妈宫缩并不是随着产程而增强,就必然使产程时间拖长,这种状况被称作宫缩乏力,分为原发性和继发性两种。那么宫缩乏力应该如何进行预防呢?宫缩乏力预防保健:应对孕妇进
-
女性孕前如何对私处进行健康检查?
每个妈妈都希望自己拥有一个活泼健康的宝宝,那么就要注意自己孕前的私处卫生了,我们知道平时要勤换内裤、天天清洁、定期看医生,但对V地带,我们还做过什么吗?现在,不妨从自检开始,更深入地了解爱护自己。别紧张,不复杂。只要修剪并磨滑指甲,预备好小镜子、台灯,一幅V地带注释齐全的生理卫生图,然后关上门,拉好窗帘,找个最舒适的姿势靠在沙发上,就可以开始了。什么时候
-
怀孕与妊娠病应该如何进行治疗呢
怀孕与妊娠病是什么?妊娠病是指在妊娠期间,发生与妊娠有关的疾病。妊娠病不但影响孕妇的健康,还可妨碍胎儿的正常发育,甚至造成堕胎、小产,因此必须注意平时的预防和发病后的调治。那么怀孕与妊娠病应该如何进行治疗呢?治疗:妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举。如因病而致胎不安者,当重在治病,病去则胎自安;若因胎不安而致病者,应重在安胎,胎安则病自愈。具体治疗大法有三:补肾,目的在于固胎之本,用药以补肾益阴为主
-
妊娠合并急性阑尾炎应该如何进行检查呢
妊娠合并急性阑尾炎是什么?急性阑尾炎(acuteappendicitis)是妊娠期最常见的外科合并症。孕妇急性阑尾炎的发病率与非孕期相同,可发生在妊娠各期,以妊娠中期最为多见。因妊娠期急性阑尾炎不易诊断,病情发展较快,并发症多,故早期诊断与及时处理极为重要。那么妊娠合并急性阑尾炎应该如何进行检查呢?检查:血白细胞计数正常妊娠期白细胞在(6~16)×109/L。分娩期可高达(20~30)×109
-
女性在孕前关于疫苗的接种应该如何进行?
女性朋友们在计划怀孕前应该如何接种疫苗呢?下面一起来做个详细了解吧!女性在孕前关于疫苗的接种应该如何进行?提前11个月注射乙肝疫苗乙肝发病率较高,如果在妊娠早期感染乙肝病毒使早孕反应加重是小事,严重者易发展为急性重症肝炎,危及准妈妈生命,还可通过胎盘传染给胎儿。如果你没有任何慢性疾病,到目前为止还很健康,那么你应该在计划怀孕前11个月去注射乙肝疫苗,这是因为乙肝疫苗是按照0、1、6的程序注射的。即
-
产后风应该如何进行检查呢
产后风是什么?产后风,又叫“月子病”。是妇女在生产孩子时期,因筋骨腠理大开,身体虚弱,内外空疏不慎风寒侵入。在“月子里”的恢复期,筋骨腠理合闭,使风寒包入体内,为之月子产后风难治的原因。那么产后风应该如何进行检查呢?产后风的检查产后风检查项目:子宫与附件肿块,血常规,便常规,尿常规,阴道分泌物检查结合患者的实际情况定夺检查事项。
-
流产感染应该如何进行检查呢
流产感染是什么?流产感染指做完流产手术后阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染,生休克等,此种情况祢为流产感染。那么流产感染应该如何进行检查呢?(一)超声诊断:一般在孕5~6周可见胎囊,孕6~7周可见胎芽,经阴道探头比经腹早。当临床尚无流产征象时,经超声检查即可发现枯萎孕卵。胎囊20mm无卵
-
多胎妊娠应该如何进行检查呢
多胎妊娠是什么?多胎妊娠系指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿,但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎最多见,三胎少见,四胎及四胎以上罕见。多胎妊娠虽然是生理现象,但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠,双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍,三胎则升高3倍,故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴,临床应加倍重视。那么多胎妊娠应该如何进行检查呢?多胎妊娠的检查多胎妊娠需做的
-
产后头痛应该如何进行检查呢
产后头痛是什么?产后失血过多,气血不足,血不养脑,或体虚受寒,寒邪客脑,或瘀血人络,阻滞脑络而致。西医认为很可能是因荷尔蒙分泌水平的改变而引起的。还有一种可能是,如果在分娩时采用了硬膜外腔分娩镇痛或脊椎穿刺,也会引起剧烈头痛。那么产后头痛应该如何进行检查呢?产后头痛的检查?产后头痛可由产后失血过多,气血不足,血不养脑,或体虚受寒,寒邪客脑,或瘀血人络,阻滞脑络而致。故产后头痛的中医临床检查一般是结