骨产道异常应该如何进行检查呢

骨产道异常是什么?骨产道异常即指骨盆狭窄,骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆,出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时需要观察同一平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量,才能比较正确的估计这一骨盆对难产构成的影响。那么骨产道异常应该如何进行检查呢?

检查

在分娩过程中,骨盆是个不变的因素。狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的下降及内旋转,也影响宫缩。在估计分娩难易时,骨盆是考虑的一个重要因素。在妊娠期间应查清骨盆有无异常,有无头盆不称,及早做出诊断,以决定适当的分娩方式。

1。病史询问孕妇幼年有无佝偻病、脊随灰质炎、脊柱和髋关节结核以及外伤史。若为经产妇,应了解既往有无难产史及其发生原因,新生儿有无产伤等。

2。一般检查测量身高,若孕妇身高在145cm以下,应警惕均小骨盆。注意观察孕妇的体型,步态有无跛足,有无脊柱及髋关节畸形,米氏菱形窝是否对称,有无尖腹及悬垂腹等。

3。腹部检查

(1)腹部形态:注意观察腹型,尺测耻上子宫长度及腹围,B型超声观察胎先露与骨盆的关系,还可测量胎头双顶径、胸径、腹径、股骨长度,预测胎儿体重,判断能否顺利通过骨产道。

(2)胎位异常:骨盆入口狭窄往往因头盆不称,胎头不易入盆导致胎位异常,如臀先露、肩先露。中骨盆狭窄影响已入盆的胎头内旋转,导致持续性枕横位、枕后位等。

(3)估计头盆关系:正常情况下,部分初孕妇在预产期前2周,经产妇于临产后,胎头应入盆。若已临产,胎头仍未入盆,则应充分估计头盆关系。检查头盆是否相称的具体方法:孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。

4。骨盆测量

(1)骨盆外测量:骨盆外测量各径线<正常值2cm或以上为均小骨盆;骶耻外径<18cm为扁平骨盆。坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90>1cm为偏斜骨盆。

(2)骨盆内测量:骨盆外侧量发现异常,应进行骨盆内测量。对角径<11.5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)。若坐骨棘间径<10cm,坐骨切迹宽度<2横指,为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径<8cm,应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm,为骨盆出口平面狭窄。

骨产道异常应该如何进行预防呢

骨产道异常是什么?骨产道异常即指骨盆狭窄,骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆,出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时需要观察同一平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量,才能比较正确的估计这一骨盆对难产构成的影响。那么骨产道异常应该如何进行预防呢?

措施

狭窄骨盆分娩时的处理原则是:明确狭窄骨盆的类别和程度,了解胎位、胎儿大小、胎心、宫缩强弱、宫颈扩张程度、破膜与否,结合年龄、产次、既往分娩史综合判断,决定分娩方式。

一般处理

在分娩过程中,应安慰产妇,使其精神舒畅,信心倍增,保证营养及水分的摄入,必要时补液。还需注意产妇休息,要监测宫缩强弱,勤听胎心及检查胎先露部下降程度。

骨产道异常应该如何进行饮食保健呢

骨产道异常是什么?骨产道异常即指骨盆狭窄,骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆,出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时需要观察同一平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量,才能比较正确的估计这一骨盆对难产构成的影响。那么骨产道异常应该如何进行饮食保健呢?

骨产道异常性难产的饮食保健

多以清淡食物为主,注意饮食规律。

宜吃食物

1、宜吃流质性的食物;

2、宜吃富含优质蛋白质的食物;

3、宜吃富含维生素的食物。

忌吃食物

1、忌吃容易产气的食物;如芋头、黄豆、红薯;

2、忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子,米粑;

3、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒 、花椒、生姜。

推荐食谱

小米素羹

工艺:煮

口味:清香味

菜系:快餐/主食

功效:快餐/主食

主料:小米 100克 番茄 20克 青豆 30克 香菇(干) 20克

辅料:

调料:姜 5克 香油 5克 淀粉(玉米) 10克 盐 2克 各适量

制作方法

1。 小米淘洗干净,放入冷水中浸泡半小时,用汤匙碾碎成蓉;2。 香菇用温水泡发回软,去蒂,洗净,切粒备用;3。 青豆洗净,放入开水中5分钟,捞起,沥干水分;4。 番茄去皮,切粒备用;5。 青豆洗净,用香油爆香姜片,然后加入高汤;6。 小米蓉、香菇粒煮滚,放入青豆和番茄粒再改用小火煮5分钟;7。 下入盐拌匀,以15克湿淀粉(淀粉10克加水)勾芡,即可盛起食用。

胎位异常应该如何进行检查呢

胎位异常是什么?胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。除此外,其余的胎位均为异常胎位。那么胎位异常应该如何进行检查呢?

诊断

最常见的异常胎位为臀位及枕后位,横位及颜面位较少见,原因不甚明确,可能与以下因素有关:①胎头入盆受阻,如头盆不称及前置胎盘等;②胎儿活动范围增大,如羊水过多、经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;③子宫畸形。能引起难产的胎儿因素,包括巨大胎儿、胎儿畸形。

1。臀位产异常

在宫底可触及圆而硬的胎头,在耻骨联合上区则扪及较软而不规则的胎臀,胎心音平脐或在脐上方。肛门或阴道检查可触及软而不规则的胎臀,有时可触及下肢。用超声检查可明确诊断。

2。枕后位产异常

枕后位可在腹部前方扪及胎儿肢体,胎背在腹部一侧,位置较靠后,胎心音在腹部侧方略遥远。临床上,依靠腹部触诊常不易确诊,必要时可经阴道检查或B超检查确诊。阴道检查可发现儿头的矢状缝和母亲骨盆的斜径相一致,前囟在其前端,后囟在后。若矢状缝不易辨认,可依胎儿耳轮所指的方向来辨别。

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