孕妇乙肝小三阳会传染给胎儿吗?

Q3:孕妇乙肝小三阳会传染给胎儿吗?可以顺产吗?可以哺乳吗?

A:“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但小三阳患者的情况并不比大三阳简单;真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。大致有下面三种情况:第一种情况,有一小部分“小三阳”患者,其乙肝病毒DNA仍然阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意。第二种情况,无论患者是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能正常,又没有明显的症状,都称为乙肝病毒携带者,而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟,无力清除病毒,容忍乙肝病毒与其长期和平共处,而成为携带者的。第三种情况,无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病。

经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎100%可传染新生儿,且大多成为慢性携带者。这时,最好休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。这时,最好休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。

“乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损,使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此,对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿,可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白,阻断传播。高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同,它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体,可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝’病毒起中和作用,并逐渐清除,使其无法进入肝细胞内生长繁殖,保护率达90-95%。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月,每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白,以阻断母婴传播。

小三阳孕妇分娩方法建议听从主治医生的建议。根据切忌滥用药物,以免影响胎儿。

母乳是婴儿最理想的营养食品和饮料,含有婴儿4-6月生长发育所需的全部营养要素,乙肝产妇在乳汁中能检出HBsAg,但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告,故其乳汁是否有传染性尚不能定论,只要母亲乳头不破溃出血,母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手,以减少接触传播的机会。需要指出的是,肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在,故产妇不可口对口给孩子喂食,并要注意消毒隔离。

乙肝会传染给宝胎儿吗

育儿论坛用户:如果母亲的乙肝两对半检测结果是大三阳,肝功能正常,是否可以正常怀孕?会不会遗传给宝宝?

乙肝会传染给宝胎儿吗

育儿专家指出,所谓的大三阳是俗称,包括HbsAg(+)、HbeAg(+)双阳性。单纯HbsAg(+)表明已经感染了乙型肝炎,可能处于乙型肝炎的潜伏期、急性期或慢性乙肝,或者仅为无症状的HbsAg携带者。HbsAg是乙型感染病毒活跃复制的一个指标,HbsAg(+)表明乙型肝炎病毒在体内复制,具有很强的传染性。乙型肝炎会不会传播给胎儿,同几个因素有关。首先同母亲感染的状态,HbsAg(+)、HbeAg(+)双阳性的母亲其新生儿感染的几率高达80%~90%。其次同孕妇体内乙型肝炎病毒的量有关,HbsAg滴度高的妈妈孕育的新生儿乙肝感染率高于HbsAg滴度低的准妈妈。乙型感染病毒-DNA阳性的妈妈其新生儿HbsAg阳性率明显高于乙型感染病毒-DNA阴性妈妈的新生儿。另外同孕妇感染乙型肝炎的时间有关,妊娠期感染乙肝的孕妇,胎儿感染率比孕晚期感染的孕妇其新生儿感染的风险小。孕妇越接近分娩期感染乙肝,新生儿感染的风险越高。流行病学的资料显示,孕妇乙肝能否传播给新生儿同种族和遗传因素有关。因此建议HbeAg(+)的患者应积极治疗,减少乙肝的各种并发症,提高机体免疫力体内乙肝病毒复制停止,病情稳定后在医生的指导下再考虑妊娠,妊娠后接受严密的产前监护和围生期保健,减少新生儿感染的风险。

小编总结:乙肝妇女在受孕之前必须积极治疗,这样对宝宝的健康也起到正相关的积极作用哦。母婴传播的几率也与病情有关,乙肝妇女可以怀孕,但应在病情稳定、体内病毒量少时受孕。

蚊虫叮咬会传染乙肝小三阳吗

导语:蚊虫叮咬会传染乙肝小三阳吗?专家指出,乙肝病毒可以通过血液传播,理论上来说,蚊虫叮咬携带乙肝病毒的人之后,再叮咬健康人,就会把病毒传播出去,但临床上并未发现这样的病例。我们知道乙肝病毒具有传染性,且可以通过血液传播。在天气炎热的季节,难免会有被蚊虫叮咬的时候,在此过程中,会有接触乙肝患者血液的可能,因此,就有人疑问,蚊虫叮咬会传染乙肝小三阳吗?专家指出,乙肝病毒可以通过血液传播,理论上来说,蚊虫叮咬携带乙肝病毒的人之后,其体内会带有乙肝病毒,再叮咬健康人,就会把病毒传播出去,但临床上并未发现这样的病例。这是因为蚊子叮咬人体时,不会将自身的血液和吸收的血液注入其他人体,即使蚊子刚咬过携带乙肝病毒者。同时乙肝病毒在昆虫体内存活的时间也是有限的,在48小时内就会被消灭,乙肝病毒不会在昆虫体内复制,因为乙肝病毒只对人类和大猩猩的肝脏才情有独钟,而且乙肝病毒在体外不能进行复制,必须在人的肝脏内进行。资料显示,乙肝病人居室中的蚊子其乙肝表面抗原阳性检出率达85%以上,而健康人居室中的蚊子感染率不到10%。蚊子叮咬乙肝病人的血液时,同时也吸入了乙肝病毒,再去叮咬健康人。此时,如果被叮咬者抵抗力较差且蚊虫携带的乙肝病毒较强的话,也并不是完全没有传播的可能。因此,为了安全起见,避免乙肝病毒会通过其它途径传染给健康人,建议体内没有乙肝抗体的健康者及时接种乙肝疫苗,预防乙肝病毒的传播。而对于已经感染乙肝病毒的患者来说,一定要及时到正规肝病医院检查治疗,及时控制体内乙肝病毒的复制与传播,以免给自己和他人带来更严重的后果。

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