小孩有肺炎,先天心脏病,双向分流,一哭脸

小孩有肺炎,先天心脏病,双向分流,一哭脸色发青

罗曼利回复:这个疾病的治疗主要是进行手术治疗其他的方法没有很好的药物来进行控制。 所以进行手术治疗是比较可靠的!

怎样发现小儿有先天性心脏病?

众所周知,患先天性心脏病的孩子,由于心脏血管发育畸形破坏了人体血液循环的正常途径,常见的有室间隔缺损、动脉导管未闭等先心病。

先心病患儿早在婴儿期就可能出现与正常婴儿不同的异常表现,如婴儿在安静状态下出气粗,呼吸增快每分钟可达40-60次,口的周围发青,面色苍白,特别在哭闹和吃奶时以上症状更加严重,常常吃几口奶就停下来喘气;先心病患儿食量较小,食欲大多不好;这些患儿还特别容易患感冒、支气管炎和肺炎合并心力衰竭,而且得了肺炎也不易治愈。每到冬季呼吸道感染常频繁发生,所以患儿生长发育落后于同龄小儿,又瘦又小,不仅活动量受到限制,活动后也易感疲劳。以上这些症状的出现是因心脏血管畸形造成肺血量增多的缘故。

还有一部分小儿生后逐渐出现紫绀,这是由于心血管畸形造成血液中含氧量过低,医学上称为紫绀型先天性心脏病如法乐四联症。家长会发现患儿口唇、手指、脚趾发绀(青紫)而且指、趾末端变宽、变厚形似鼓槌,医学上称为杵状指,这是由于长期缺氧严重,微血管数目增多,静脉及微血管扩张造成的。紫绀严重者可见全身皮肤青紫,重症患儿一出生就很明显。这种青紫严重的患儿在哭闹后可突然烦躁不安,面色发绀加重、呼吸困难,甚至抽风或神志不清,医学上称为缺氧发作,这是一种需要紧急治疗的危险状态。

当患儿逐渐长大开始行走时,常有行走数步后就喜欢蹲下休息;或常取蹲踞位和小朋友交谈的现象,这些都是有诊断价值的线索。如果家长发现孩子有以上与同龄健康小儿不同的异常表现,应及时去医院检查有无先心病及属于哪一类型的先心病,目的是根治心血管畸形,使患儿获得新生,能和健康孩子一样参加学习,过丰富多彩的幸福生活。

此外,还有一部分先心病患儿(如房间隔缺损),因心脏缺损不严重,在婴儿期可无症状,随年龄的增长和体格的发育,因心脏负担加重才逐渐出现症状或在体格检查中发现心脏杂音,此时家长也一定要带孩子到医院作心脏方面的详细检查确诊,争取尽早进行根治治疗。

为什么小孩会得先天性心脏病呢?

为什么小孩会得先天性心脏病呢?它的诱因是什么?

1、高龄产妇

38岁的李女士是个女强人,为了在公司的地位不受影响,结婚多年迟迟不要小孩。好不容易一切稳定了,她已步入高龄产妇行列,怀孕后李女士一切都非常谨慎,但还是没有得到老天的眷顾,在怀孕6个月做B超时,医生诊断她的宝宝有先天性心脏病。医生告诉她,她年龄这么大,如果把孩子流掉,有可能无法再当妈妈。

日本研究人员在最新一期美国《公共科学图书馆·综合》杂志上发表论文说,在胎儿形成时期,如果其调节细胞内钙浓度的机能出问题,导致钙浓度异常,胎儿就无法形成心室壁,从而导致先天性心脏病。

2、手机辐射

手机、电脑等辐射对先心病的影响也逐渐引起行内的关注。广州市儿童医院曾接诊了一位非常复杂的先心病患儿,他的母亲就是一位电脑软件工程师,在怀孕期间她每天在电脑前工作的时间都超过了12个小时。

日前上海的一项调查,也把电离辐射列入诱发先心病因素的前10位。

3、环境污染

甲醛超标“熏坏”胎儿

个例:外地来宁打拼的张女士和先生,新房装修不久就结婚住了进去。考虑到两人年纪都已不小,张女士很快就怀孕了。然而在怀孕中期检查时,医生发现宝宝患有严重的先天性心脏病,很可能在肚子里就会夭折,小两口最后只能决定把孩子打掉。熟人建议他们做了室内空气检测,结果显示,她家存在严重装修污染,甲醛超标十多倍。

4、遗传因素

先天性心脏病在正常人群中发病率大约1%(0.6%—1.2%),这是一个不小的数字,按我国10亿人口计算,大约有1千万人患先天性心脏病。先天性心脏病不属于遗传性疾病,但有些家庭有多个子女患不同种的先天性心脏病,或多个堂兄弟姐妹患病。一般来讲一级亲属中有一个患先天性心脏病,则其他人患病的几率上升3倍,两个成员患病则几率上升为9%,如果三个成员患病,则其他成员患先天性心脏病的可能性上升至50%。

一些染色体异常的疾病常伴有先天性心脏病,如大家多见的先天愚型(唐恩氏综合征,即21三体综合征)约50%患先天性心脏病,其中心内膜垫缺损及室间隔缺损分别占32%及29%,其次为房间隔缺损占11%,法乐氏四联症占7.9%,动脉导管末闭占6.7%。18三体综合征约90%患先天性心脏病,主要为室缺、动脉导管末闭等。近来由于分子生物学的发展,发现越来越多的先天性心脏病有共同基因的缺失,如CATCH综合征,为第22对染色体之一短臂11位点缺失,可合并法乐氏四联症,室间隔缺损,主动脉干,主动脉弓中断等。单纯房间隔缺损大部分呈多基因规律,先症者同胞和子女的再显风险率为2.5%-4.6%。

少数家族中可见连续数代均有本病患者的情况。单纯室间隔缺损呈多基因遗传,先症者同胞的再患风险为3.3%-4.4%,子女为3.7%—4%。先症者同胞中单纯室间隔缺损和室间隔缺损合并其他心脏畸形的发生率比一般人群高10—20倍,一致性病损为30%—60%。动脉导管未闭呈多基因规律,子女再患风险率为3.4%—4.3%,同胞为2.6%—3.5%。一致性病损占50%。法乐氏四联症为多基因遗传,患者子女的再显风险率为3.0%—4.2%,同胞为2.5%—3.0%。一致性病损小于50%。不一致的病损以室缺、肺动脉口狭窄和大动脉转位最常见。

5、钙浓度异常

日本每年约有1%的新生儿的心脏会出现某种异常,而且有10%的流产是由胎儿先天性心脏病造成的。

庆应义塾大学与理化研究所的联合研究小组通过基因操作,培育出不含Ⅰ型和Ⅱ型两种 三磷酸肌醇受体的小鼠胎儿。三磷酸肌醇受体是一种蛋白质,在细胞中负责调节钙浓度。结果发现,小鼠胎儿体内制造心室壁的细胞消失了。

研究人员说,这是由于生成心室壁和瓣膜细胞时,需要钙离子的参与,而细胞中钙浓度出现异常,会导致钙离子无法正常发挥作用。

如何早期发现小儿先天性心脏病啊

我在专科门诊经常遇见年轻的爸爸和还在坐月子的妈妈以及爷爷、奶奶、外公、外婆抱着尚未满月的新生儿,怀着焦急的心情前来就诊,因为产院医生检查时发现,他们的宝宝心脏有杂音,可能患有先天性心脏病。

先天性心脏病是一种小儿常见疾病,发病率较高。根据国外有关文献报道,其发病率约占存活婴儿的0.4~0.8%。国内根据上海市二个区对先天性心脏病的发病率的调查结果证实,杨浦区为占活产新生儿的0.67%;徐汇区为0.72%,也就是说我国每年的新生儿中,约有10万以上患先天性心脏病。

有关先天性心脏病的确切病因尚未定论,主要是由于心脏、大血管在胚胎早期发育失常或发育障碍所引起的心血管解剖结构异常的一组先天性畸形的疾病。包括数十种从简单到复杂的心脏或大血管的发育异常。

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