小儿腹泻该用哪些药物
腹泻是儿童最常见的疾病之一。很多家长遇到这种情况,总是急于给孩子吃止泻或帮助消化的药物,但有时用药后效果却不大理想。
儿童腹泻有多种原因,主要有饮食搭配不当、喂养方法不正确、天气变化、感染及生理性特点等。
一些6个月以下母乳喂养的婴儿,常见大便稀薄,每日4~6次,多则10余次,甚至大便中含有奶块和少量透明的黏液,常常在喂奶后即排便。但除了腹泻外,小儿其他方面正常,如精神愉快、食欲良好、睡眠安稳,大便化验也正常,这种情况我们称之为“婴儿生理性腹泻”。其原因可能与小儿消化系统发育不够成熟,消化功能暂时性低下有关。随着年龄的增长,消化功能渐趋成熟和完善,腹泻最终不治而愈,一般情况下不必用药。
家长们对孩子的营养都十分重视,总是希望给孩子更多更好的食物。但是儿童胃酸度低、消化酶含量不足,摄取食物过多会导致消化不良,甚至引起腹泻。在这种情况下,适当限制饮食量、添加胃蛋白酶等会有助于改善消化,减轻腹泻,而不必使用止泻药、消炎药等。
小儿秋季腹泻不宜用哪些药物
临床上治疗腹泻的药物很多,有专门用于止泻的功能性止泻药,亦有根据病因选用的抗菌药、抗病毒药,以及各种肠粘膜保护剂、微生态调节剂等。上述药物在治疗腹泻中虽然疗效较好,但其中有些药物对于机体发育尚不健全的小儿来说则不宜。鉴于小儿腹泻是儿科常见病、多发病,为人父母者又习惯自行给药,因此有必要讲述一下小儿腹泻不宜选用的药物。
易蒙停适用于各种病引起的急慢性腹泻的治疗。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定5岁以下儿童禁用。
复方苯乙哌啶适用于急慢性功能腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地分诺酯2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠道平滑肌,作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴幼儿禁用,两岁以上小儿若用亦须慎之,要严格控制用药剂量。
氟哌酸致病性大肠杆菌、沙门氏菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喳诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,16岁以下小儿不宜选用。
四环素具有广谱抗菌作用,治疗感染性腹泻具有一定疗效。但8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、强力霉素、美满霉素等可致恒牙黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。
药用炭能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿腹泻或腹胀,禁止长期应用。
哪些药物可治疗小儿腹泻?
小儿腹泻治疗用药
又到了小儿秋季腹泻的高发季节,小儿秋季腹泻由轮状病毒感染引起,发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占50%,哪些药物可治疗小儿腹泻?
治疗小儿秋季腹泻的药物有以下几种:
1、微生态调节剂人体中存在很多正常细菌,如双歧杆菌等,数量为人体细胞总数的十倍,主要分布于肠道,是人体生命活动所不可缺少的。如果正常细菌数量下降或比例失调,就会出现腹泻,腹泻又将进一步加重菌群失调。微生态制剂是以双歧杆菌为主的正常活菌制剂,口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的目的。
2、口服补液盐轮状病毒对患儿最大的威胁是缩短了小肠内的绒毛。小肠绒毛在人体肠道内形成了无数的沟壑,保证了人体所需营养的吸入与各种功能的发挥。可一旦小肠绒毛缩短,肠道内的吸收平衡也就被破坏,导致水和电解质大量流失。治疗轮状病毒引起的腹泻,还没有特效药,因此只能补充水和电解质。据统计,婴幼儿秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水,仅10%属于重度脱水。对急性腹泻并发轻中度脱水的患儿,治疗时可首选高效又价廉的口服补液盐(ORS)。孩子每腹泻一次,服ORS约50毫升~100毫升,以起到防治脱水的作用。给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10毫升~20毫升。这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。
第一页12下一页最后一页 上一篇 下一篇3、培菲康是由双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及粪链球菌组成的人体肠道微生态三联活菌制剂,属于正常菌群,具有营养、免疫、生物拮抗等作用。三菌配合既可抑制大肠、小肠中易繁殖的有害菌,又可减少肠道毒素的吸收。类似制剂还有丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、贝飞达等。
4、十六角蒙脱石是高效消化道黏膜保护剂,口服2小时便可均匀覆盖在整肠腔表面,并维持6小时;能吸附致病性大肠杆菌、轮状病毒等,并对其具有固定作用,同时还能促进肠道细胞的吸收功能,减少其运动失调,使水和电解质流失明显减少,与粘糖蛋白相互作用,提高黏液的质量和数量,使其稠度增加,加强了肠道的黏液屏障功能,从而有效阻止病原微生物的攻击。
5、抗轮状病毒免疫球蛋白是从轮状病毒免疫鸡卵黄中获得的纯天然的抗轮状病毒免疫球蛋白,能特异性对抗轮状病毒感染,口服后可使小肠部位的病毒复制受到抑制,提高人体免疫力,尤其是胃肠道抵抗力,而且它还有促进肠道有益菌生长的作用。
6、爱尔A的主要成酪酸菌、泛酸钙、核黄素及盐酸吡哆醇。该药可以使婴幼儿肠道内的双歧杆菌增殖,改善肠道细菌的平衡,维持肠道正常功能,有助于治疗肠道菌群失调,抑制细菌或病毒等致病菌的生长和繁殖,恢复正常的肠蠕动,从而达到止泻作用。
7、妈咪爱是富含高浓缩粪链球菌和枯草杆菌的微生态活菌制剂。粪链球菌在肠道内能迅速定居,繁殖能力强,消耗氧和分解过氧化氢,降低肠腔内氧化还原电位,制造厌氧环境,重建肠道菌膜屏障,抵御婴幼儿轮状病毒致病因子的侵袭与定植,以达到治疗腹泻的目的;枯草杆菌能产生某些消化酶,恢复小肠消化吸收功能以及正常肠蠕动,从而促进腹泻的治愈。妈咪爱散剂中加入了多种维生素和锌、钙等微量元素,对腹泻患儿提供营养和保健作用;又可溶解在牛奶及各种饮料中喂服,易被婴幼儿接受。
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