胎位不正怎样顺利生下宝宝?

很多准妈妈希望能通过顺产进行分娩。但是,胎位不正常常发生在孕30周之后,这个时候准妈妈就会会非常疑惑,自己胎位不正,又怎么能顺产呢?

胎位不正怎么办

胎位不正的原因

胎位不正的产生主要与以下因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。

1、羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。

2、子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。

3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。

胎位不正严重影响分娩方式

胎位不正严重影响分娩的方式,一般来讲,只有头位的宝宝才可以顺利分娩,其他胎位对于顺产都有一定的风险,那么准妈妈在怀孕晚期胎位不正能顺产吗?严格说来,在过去没有剖宫产手术这个技术的时候,准妈妈必然只有顺产这一种方式分娩新生宝宝,只不过胎位决定分娩的顺利情况。现在每家只有这么一个宝贝,大家都不希望怀胎十月的辛苦最后因为分娩的方式而付之东流。

在准妈妈及其家庭对胎儿的关心度及要求零失误的压力下,剖宫产是挺不错的选择。剖宫产胎儿的安全度,高于阴道生产的不确定性。其实,第二胎以上,没有剖腹产的准妈妈,在胎儿不大,准妈妈本身也没有并发症的情形下,臀位也就是“纯臀位”没有直立腿的情形,在产程正常时,还是可以考虑顺产。

胎位不正的纠正方法

方法一:做膝胸卧位来纠正,每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,每周检查一次看胎位是否转正。其姿势是,在硬板床上,胸膝着床,臀部抬高,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面,注意做前要空腹、松开裤带。

方法二:用艾条炙两小脚趾胛跟部外侧的至阴穴,每日1次,每次l5-20分钟,连续做l周。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。两种方法可合并使用,如无人帮助,可一先一后运用,如有老公协助,可同时进行。

如果以上两种办法都不见效,到妊娠34周后,由医生检查确定是否可行从外部进行倒转,让胎儿转180度,及约好倒转的时间。

纠正胎位不正的最佳时间

准妈妈怀孕28周后经腹部、阴道、B超检查可检查是否为异常胎位。妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。在孕中期出现胎位不正是有办法转变的,这个时期准妈妈也不用过于担心,因为子宫内还是有足够的空间够顽皮的胎宝宝来回旋转的。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。

如果胎位不正出现在坏孕晚期,是很难转变过来的,但是一般胎宝宝都不会太顽皮,到了足月临盆前,他们都会主动的将胎头向下,进入骨盆的,这也就是人们常说的胎儿入盆了。

小编总结:纠正胎位不正确实是有办法,但是要小心注意绝对不能再大意了,不过也不用太担忧。胎位不正不是很大的致命问题,所以妈妈们自己多安个心就好了。

分辨胎位不正让宝宝顺利降生

正确的胎位是指胎儿头部位在母亲子宫最下段,及头下脚上的位置,但不是所有的母亲,都可以经阴道自然产下胎儿,许多原因可能导致无法自然生产,而不得不选择剖腹生产。在特殊且能预测的情况(如多胞胎、胎位不正、巨婴、母亲患得艾滋病、泡疹胎盘问题、前置胎盘、胎盘早期剥离、前胎剖腹产…等),此时,剖腹生产对母亲和婴孩,则是最佳的决策。但是,哪些情况属于胎位不正呢?哪些情况属于胎位不正?头位:如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。头位还分:枕前位、枕后位、颜面位、额位。臀位:如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分:单臀位混合臀位全膝位不全膝位全足位不全足位。左一:伸腿臀位,分娩的时候臀部先出,两腿向上伸展至脸部,这是臀位最常见的一种。左二:完全臀位,也是臀部先出,两腿膝盖折合,交叉放在腹部处。左三:足先臀,一支脚或两支脚向下伸展,比臀部先出。横位:当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直,且胎儿之肩膀或手为先露部位,称为横位,其机率约为322至1200个生产中,即有一为横位,当胎儿小于1500公克时或是多胎,特别容易发生,一般有:胎儿臀位接近母亲之骨盆。胎儿之头部接近母亲之骨盆。正常胎位--枕前位:胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头府曲,枕部最低,医学上称枕前位的是正常胎位。只有头位中的枕前位,胎儿在分娩时,才能自行完成“儿头回旋”的一系列动作,顺利娩出母体。

胎位不正难逃一刀吗?发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,阴道生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。臀位与阴道生产、剖腹生产阴道生产当胎位为臀位时,阴道生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位,当头产式时,胎头首先会产出,胎儿的其它部位就容易随着产道产出,当为臀产位时,身体会先产出,因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来,所以胎头要产出就会困难许多。臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂,因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出,脐带滑出后会容易被压迫到,导致血液循环受阻,而使得胎儿缺氧而死亡。

剖腹生产大部分臀产位胎儿的出生是经由计划性的剖腹产,就像其它一般手术,剖腹产手术会产生一些合并症,此合并症虽然是发生在少数产妇身上且容易处理,像是伤口感染、手术出血、手术后疼痛问题。但是,不是每个剖腹产都能事先计划,因为可能到生产前,胎儿才变成臀产位,所以这样的情况下,就要到生产时才会知道必须剖腹产。大部分臀产位出生婴儿仍是相当平安健康的,如果你的婴儿预产期将近时,胎位仍是在不正情形下,就需要与你的主治医生讨论,医生将会与你共同讨论最合适的生产方式。

哪些情况会导致胎儿臀位?1/3的剖腹产是因为产程失败所引起的(在这里的产程失败,包括子宫颈收缩无法引起子宫颈开启、母亲骨盆腔狭窄…等),其它多为胎位不正。多半的婴儿在生产前,胎头会转向子宫的下段,当胎头以外的部位位于子宫下段即胎位不正。在前三十六周,胎儿会改变他的胎位,最后几周因子宫内空间限制,胎儿不易转换位置,所以在最后三、四周,胎头都应该已经转向子宫下段,如果不是胎头向下,而是胎儿臀部或是脚 或者两者在子宫下段位置,这样情况即是臀位。臀位的机率是足月生产的3-4%,妇产科医生会建议剖腹产,多半的臀位胎儿并没有健康上的问题,只是比起头位生产的风险性提高许多。目前不清楚为何会有胎儿臀位的产生,通常发生在以下情况:生产过的妇女子宫肌肉及韧带较松弛,故胎儿位置较易改变。多胞胎(双胞胎或多胞胎)。羊水过多或过少。子宫形状异常(如双角子宫、双子宫)或是子宫肿瘤(如肌腺瘤)。前置胎盘早产儿体积小,胎儿未成熟,位置不易固定。在某些情况下,胎儿畸形可能是造成胎头不易下降的原因膝胸卧姿-胎位不正的救星如果胎位不正,医师会先使用超音波判断胎位,如确定为臀位产,可以藉由外力进行胎位的改变,利用“膝胸卧姿”的姿势,希望可以把胎头转向子宫下段,提高阴道生产的机会,假使无法改变胎位,外旋转术(适当以手掌力量,移动胎儿位置)也可帮助胎儿将胎头向下旋转,但需要注意的是调整胎位时间点,在怀孕周数大于三十六周时才可施行,否则会让正确的胎位再次变成不正。目前在台湾外旋转术并不盛行,因人工调整胎位多少可能产生副作用,如:易引起早期破水、胎儿心跳速率问题、胎盘早期拨离、早产。所幸,膝胸卧姿可以让一半以上胎位不正调整过来,虽然有些胎儿又转回臀位,但可再尝试膝胸卧姿调整胎位,为维持胎位在正确的位置,呼吁母亲持续执行膝胸卧姿到生产前,如此一来,随着胎儿成长及子宫腔内空间限制,胎位即能固定。膝胸卧姿如何做?采俯卧姿势,将头转向一边,双手曲起平贴在胸部两旁的地面,胸部紧贴地面,两腿与地面垂直成九十度,双膝分开与肩同宽,注意臀部要抬高。*怀孕七个月开始*每天早晚各一次*每次持续约二到五分钟*注意避免在饭后作此运动

宝宝胎位不正怎么办

什么是胎位不正

所谓胎位,通俗地来说就是胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在于宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。我们知道,子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的]姿势。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。不过,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。至于那些分娩时臀部先露(臀位),或者脚或腿部先露,甚至手臂先露(横位)等等,更是胎位不正。这些不正常的胎位,等于在孕妇本来就很有限的分娩通道中又设置了障碍,因而容易导致难产。以臀位为例,容易导致胎膜早破,造成脐带脱垂或分娩时的出头困难,从而会危及胎儿的安全。再如横位,由于分娩时先露部分不能紧贴宫颈,对子宫的压力不均匀,容易导致子宫收缩乏力,致使胎儿宫内窘迫或窒息死亡。

胎位不正引起的原因有:早产、胎儿畸形、羊水不正常、胎儿生长过慢、脐带太短、子宫畸形、胎盘不正常、骨盆狭窄、多胎等。所以发现胎儿胎位不正后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。

矫正的方式

胎位不正,一般只要按规定做产前检查,都可以发现。发现胎位不正后不必惊慌,可采取以下措施解决:

1.在妊娠28周前,可以做膝胸卧位操纠正,每天早晚各1次,每次做lO分钟,连续做1周,胎位可以转正。其姿势是,在硬板床上,胸膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面,但要注意做前要松开裤带。

2.用艾卷炙两小脚趾外侧的至阴穴,每日1次,每次l~20分钟,连续做l周。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。

3.如果以上两种办法都不见效,可考虑从外部进行倒转,让胎儿来个180度的翻转,然后用布将腹部包裹起来,维持头位。具体做法是用手在腹壁上摸到胎儿的头后,把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里,再把臀部推上去。当然做这种治疗必须由医生来做,如果自己乱来,弄不好,会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆,倒转困难,或者在倒转时胎心有变化,就不能勉强,那只好让这"固执"的孩子立着生了。

4.验方自疗法

a.车前子烘干研成粉,每次9克,温水吞服。1周后复查,未转胎,再服1次。最多服3次。无效改用它法。

b.苏叶、黄苓各6克。水煎服,每日1剂。

c.当归、黄芪、党参、白术、白芍、川断、枳壳、熟地、甘草各10克、川芎6克,每日1帖,分2次煎服。

d.饮水疗法,适用于胎周较小的胎儿。方法是:每小时饮1碗水,每天10碗,连饮3天后休息3天,再做检查,看胎位是否纠正。

自疗注意事项

a.患妇不宜久坐久卧,要增加诸如散步,揉腹,转腰等轻柔的活动。

b.胎位不正是常事,而且完全能校正。怀孕妇女不必焦虑愁闷。情绪不好不利转变胎位。

c.忌寒凉性及胀气性食品,如西瓜、螺蛳、蛏子、山芋、豆类、奶类等。

d.大便要畅通,最好每日大便。

需要提醒各位准妈妈的是,上述疗法如果能够帮您将异常胎位转正固然很好,如果转不了也不必紧张,因为现代医学已经有较为先进的方法保障胎儿及孕妇的安全。不过,需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妇的具体情况决定分娩方式。

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