分娩过程中孕妇常忧虑7大困扰

也许你会觉得自己没有必要对分娩的过程了解得那么清楚,有助产士和医生,她们会知道如何帮助你。但是,从很多过来人妈妈那里了解到,如果你事先知道你会遇到哪些情况,那么在分娩的过程中,你会多一份镇定和轻松,这也正是你在分娩关键时刻最需要的。下面的7个问题的答案是准妈妈最想知道的,它们将使你在分娩的过程中更有安全感。

1、什么情况预示我要分娩了?

孕晚期你常常感到肚皮发紧,或者感到宝宝向盆腔内下降,这是由于宫缩将宝宝向产道方向推进引起的。宝宝的头逐渐下降,胎膜和子宫壁分离,引起小血管破裂而出血,这就是俗称的见红。

见红时出血通常比较少,常混有粘稠分泌物,粉红色或者褐色。一般见红后24小时开始有阵痛,但实际上很多人几天甚至一周后才出现,所以出现见红不必去医院。但如果出血量多于平时月经量,色鲜红,就应当及时去医院。

见红后可出现子宫收缩,孕妇会觉得一阵一阵的腹痛,宫缩会逐渐增强变密,但在正式临产前可出现不规律宫缩,或者规律宫缩但间隔时比较长,可持续数小时或十几小时,偶尔长达一两天。

当宫缩达到5~6分钟一次,或者10分钟有3次以上子宫收缩,而且一次比一次增强,每次持续约20~30秒时,预示着即将分娩,应入院待产。

2、我担心自己不能"胜任"分娩这项艰巨的任务,怎么办?

对于分娩有恐惧感完全是正常的。准妈妈可以通过分娩准备阶段中的放松练习让自己平静下来。这里了解一些和分娩有关的细节,对克服恐惧很有帮助:

*分娩前的阵痛是慢慢增强的,而不是突然降临,因此准妈妈可以逐渐适应。

*每次阵痛之间都有间歇,那时准妈妈感觉不到任何疼痛(除了分娩的最后阶段),可以利用间歇好好休息一下。

*此外,阵痛是有时间限制的,每一次阵痛都意味着宝宝离出生近了一步,当宝宝躺在你的怀里的时候,阵痛就真正结束了。

很多研究显示,女性在怀孕20周到生产这段时间里,对疼痛的敏感程度会不断下降。其中的原因是身体中分泌了一种类似鸦片一样有麻醉作用的激素。成功分娩并不意味着你一定要忍受剧烈的疼痛,可以通过很多的方法和药物缓解疼痛,例如针灸、呼吸、缓解疼痛的药物,以及局部麻醉等。

3、分娩需要多长时间?

统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时,第二胎平均需要8.5个小时。但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也不尽相同。总地来说,在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。

有些准妈妈阵痛的时间比较短,但是疼痛的强度高,而另外一些准妈妈痛感柔和一些,却需要更多时间完成这个阵痛期。因此,准妈妈应该顺其自然,千万不要有压力。

分娩究竟需要多长时间因人而异,而且是可以遗传的。因此,你不妨询问你的母亲,看看她的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的生产过程,多少对你会有所帮助。

你对阵痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大,但是你可以坚信,一切忍受到宝宝第一声啼哭的时候就结束了。

4、谁应该在分娩时陪伴在你左右?

选择有很多种。有些人认为应该是宝宝的爸爸。因为宝宝的爸爸陪伴在你身边,这样你们可以共同经历生产的过程。但是,也有一些准爸爸不能承受这样的场面,那么最好安排他们在产房外面等待。

有些人则认为应该找一些有过生育经验的女性亲戚或朋友陪伴在身边。因 她们经历过这个过程,会给你一些有用的帮助,而且不会过分紧张。

另外,你也可以选择医院提供的专业导乐服务,这些导乐都是很有经验的医护人员或者助产士,她们给产妇带来安全感,使分娩过程缩短(据统计,在第一胎分娩中,平均缩短了两个小时),而且她们还把"不胜任"陪产的父亲解放出来了。有了她们的指导,你的分娩会更加顺利!当然,这项服务也是需要额外付费的。

在剖腹产的过程中,如果允许陪产,准爸爸们最好选择离准妈妈越近越好,哪怕不是直接站在产床前,也应该选择一个让准妈妈看得见的地方,这对产妇的情绪很有帮助。

5、分娩阵痛如何缓解?

通过相应地调节呼吸、放松和活动可以使分娩重新"启动"。这样的"中场休息"很有好处,因为我们知道阵痛是项艰辛的工作,因此产妇需要时间短暂地恢复一下。

在阵痛中,能够入睡吗?这几乎难以想象,但是有1/5的女性在阵痛的间隙时间里还是做到了这一点。缓解疼痛的药物也能起到促进睡眠的作用。在阵痛中,准妈妈们不必忍受所有的疼痛,因此可以接受一些缓解疼痛的药物或方法,从而让自己感觉好一些。

呼吸、放松和活动对顺利地度过阵痛有帮助。例如,在子宫张开的阶段,可以让准妈妈坐在健身球上,身体向后弯曲,使呼吸变得容易,助产士或准爸爸坐在后面扶着。这个练习非常简单易行,任何一位产妇不需要预先学习,就可以在分娩中运用它。而且这个练习不仅对缓解疼痛有益处,而且也能帮助宝宝加速向下"降"如骨盆。

6、破水了,是否应该立即去医院?

很多女性在整个怀孕期间都在考虑,当分娩前,羊水大量流失该怎么办。其实,破水的时候,羊水急泻是非常罕见的,因此不必对此过分担心。另外,还可以让你安心的是,妇产科大夫会在预产期前为你检查胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入产道,羊膜囊破了,羊水流入产道,这个时候就应该去医院了。如果破水来的太早,比预产期提前很多天,胎儿还没有进入准备降生的位置,就比较危险了。因为这个时候脐带会先于宝宝滑向阴道,在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带,阻碍的血液的流动。因此,这个时候产妇应该平躺着被送往医院,以保证不压迫脐带,使给胎儿的供给得以继续。

7、是否能够使用催产针控制分娩的进程?

如果分娩没有任何进展,可以考虑使用催产针加快阵痛。另外一种需要采用催产手段的情况是,分娩一开始很正常,可是突然阵痛消失了,或者阵痛的节奏很慢,阵痛很微弱的情况下也需要通过静脉注射催产针来推动分娩。

静脉注射的速度应该得到严格的控制,这样产妇才不会感到失去控制。如果阵痛频率太高,就应该放慢甚至停止点滴,使阵痛间歇重新变得长一些。准妈妈应该根据自己的身体情况,及时和产房中的护士沟通,提醒她们注意准妈妈对催产针的反应如何。

孕妈在分娩过程中的7大担忧

也许你会觉得自己没有必要对分娩的过程了解得那么清楚,有助产士和医生,她们会知道如何帮助你。但是,从很多过来人妈妈那里了解到,如果你事先知道你会遇到哪些情况,那么在分娩的过程中,你会多一份镇定和轻松,这也正是你在分娩关键时刻最需要的。下面的7个问题的答案是准妈妈最想知道的,它们将使你在分娩的过程中更有安全感。

1、什么情况预示我要分娩了?

孕晚期你常常感到肚皮发紧,或者感到宝宝向盆腔内下降,这是由于宫缩将宝宝向产道方向推进引起的。宝宝的头逐渐下降,胎膜和子宫壁分离,引起小血管破裂而出血,这就是俗称的见红。

见红时出血通常比较少,常混有粘稠分泌物,粉红色或者褐色。一般见红后24小时开始有阵痛,但实际上很多人几天甚至一周后才出现,所以出现见红不必去医院。但如果出血量多于平时月经量,色鲜红,就应当及时去医院。

见红后可出现子宫收缩,孕妇会觉得一阵一阵的腹痛,宫缩会逐渐增强变密,但在正式临产前可出现不规律宫缩,或者规律宫缩但间隔时比较长,可持续数小时或十几小时,偶尔长达一两天。

当宫缩达到5~6分钟一次,或者10分钟有3次以上子宫收缩,而且一次比一次增强,每次持续约20~30秒时,预示着即将分娩,应入院待产。

2、我担心自己不能"胜任"分娩这项艰巨的任务,怎么办?

对于分娩有恐惧感完全是正常的。准妈妈可以通过分娩准备阶段中的放松练习让自己平静下来。这里了解一些和分娩有关的细节,对克服恐惧很有帮助:

分娩前的阵痛是慢慢增强的,而不是突然降临,因此准妈妈可以逐渐适应。

每次阵痛之间都有间歇,那时准妈妈感觉不到任何疼痛(除了分娩的最后阶段),可以利用间歇好好休息一下。

孕妈在分娩过程中的7大担忧

此外,阵痛是有时间限制的,每一次阵痛都意味着宝宝离出生近了一步,当宝宝躺在你的怀里的时候,阵痛就真正结束了。

很多研究显示,女性在怀孕20周到生产这段时间里,对疼痛的敏感程度会不断下降。其中的原因是身体中分泌了一种类似鸦片一样有麻醉作用的激素。成功分娩并不意味着你一定要忍受剧烈的疼痛,可以通过很多的方法和药物缓解疼痛,例如针灸、呼吸、缓解疼痛的药物,以及局部麻醉等。

3、分娩需要多长时间?

统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时,第二胎平均需要8.5个小时。但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也不尽相同。总地来说,在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。

有些准妈妈阵痛的时间比较短,但是疼痛的强度高,而另外一些准妈妈痛感柔和一些,却需要更多时间完成这个阵痛期。因此,准妈妈应该顺其自然,千万不要有压力。

分娩究竟需要多长时间因人而异,而且是可以遗传的。因此,你不妨询问你的母亲,看看她的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的生产过程,多少对你会有所帮助。

你对阵痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大,但是你可以坚信,一切忍受到宝宝第一声啼哭的时候就结束了。

4、谁应该在分娩时陪伴在你左右?

选择有很多种。有些人认为应该是宝宝的爸爸。因为宝宝的爸爸陪伴在你身边,这样你们可以共同经历生产的过程。但是,也有一些准爸爸不能承受这样的场面,那么最好安排他们在产房外面等待。

有些人则认为应该找一些有过生育经验的女性亲戚 或朋友陪伴在身边。因为她们经历过这个过程,会给你一些有用的帮助,而且不会过分紧张。

另外,你也可以选择医院提供的专业导乐服务,这些导乐都是很有经验的医护人员或者助产士,她们给产妇带来安全感,使分娩过程缩短(据统计,在第一胎分娩中,平均缩短了两个小时),而且她们还把"不胜任"陪产的父亲解放出来了。有了她们的指导,你的分娩会更加顺利!当然,这项服务也是需要额外付费的。

在剖腹产的过程中,如果允许陪产,准爸爸们最好选择离准妈妈越近越好,哪怕不是直接站在产床前,也应该选择一个让准妈妈看得见的地方,这对产妇的情绪很有帮助。

5、分娩阵痛如何缓解?

通过相应地调节呼吸、放松和活动可以使分娩重新"启动"。这样的"中场休息"很有好处,因为我们知道阵痛是项艰辛的工作,因此产妇需要时间短暂地恢复一下。

在阵痛中,能够入睡吗?这几乎难以想象,但是有1/5的女性在阵痛的间隙时间里还是做到了这一点。缓解疼痛的药物也能起到促进睡眠的作用。在阵痛中,准妈妈们不必忍受所有的疼痛,因此可以接受一些缓解疼痛的药物或方法,从而让自己感觉好一些。

呼吸、放松和活动对顺利地度过阵痛有帮助。例如,在子宫张开的阶段,可以让准妈妈坐在健身球上,身体向后弯曲,使呼吸变得容易,助产士或准爸爸坐在后面扶着。这个练习非常简单易行,任何一位产妇不需要预先学习,就可以在分娩中运用它。而且这个练习不仅对缓解疼痛有益处,而且也能帮助宝宝加速向下"降"如骨盆。

孕妈在分娩过程中的7大担忧

6、破水了,是否应该立即去医院?

很多女性在整个怀孕期间都在考虑,当分娩前,羊水大量流失该怎么办。其实,破水的时候,羊水急泻是非常罕见的,因此不必对此过分担心。另外,还可以让你安心的是,妇产科大夫会在预产期前为你检查胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入产道,羊膜囊破了,羊水流入产道,这个时候就应该去医院了。如果破水来的太早,比预产期提前很多天,胎儿还没有进入准备降生的位置,就比较危险了。因为这个时候脐带会先于宝宝滑向阴道,在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带,阻碍的血液的流动。因此,这个时候产妇应该平躺着被送往医院,以保证不压迫脐带,使给胎儿的供给得以继续。

7、是否能够使用催产针控制分娩的进程?

如果分娩没有任何进展,可以考虑使用催产针加快阵痛。另外一种需要采用催产手段的情况是,分娩一开始很正常,可是突然阵痛消失了,或者阵痛的节奏很慢,阵痛很微弱的情况下也需要通过静脉注射催产针来推动分娩。

静脉注射的速度应该得到严格的控制,这样产妇才不会感到失去控制。如果阵痛频率太高,就应该放慢甚至停止点滴,使阵痛间歇重新变得长一些。准妈妈应该根据自己的身体情况,及时和产房中的护士沟通,提醒她们注意准妈妈对催产针的反应如何。

分娩过程中孕妇会遇见的10大意外(下)

(接上文)

6、产中及产后大出血

分娩时本来就会出血,例如:胎儿、胎盘娩出后子宫内的出血。在整个分娩过程中,出血量如果超过400毫升,就认为是“大出血”。

如果产妇在产程中大出血,而胎儿仍无法尽快娩出时,医师通常会考虑产妇的安全而施行剖宫产,然后,再寻找出血点,采取措施止血。

导致产中及产后大出血的常见原因有子宫收缩不好或产道裂伤等,医师会采取一定的手段来止血,包括伤口缝合、加强子宫收缩或尽量将不完全剥离的胎盘刮干净等。

如果在处理后仍继续流血,就得打开腹腔,将产妇的子宫动脉或某些特殊的大血管绑住,做“血管结扎手术”以减少出血量。如果仍未找到出血点,必要时,只好采取“子宫切除手术”来止血了。

万一连子宫切除都无效时,就要采取“压迫性”止血方式,甚至用血管摄影来做血管栓塞性的止血。因此,这种产中或产后大出血一向是妇产科医师很头疼的事,因为止血很困难。

7、子宫破裂

20多年前的“子宫破裂”,绝大多数发生于分娩过多胎的妈妈,是由于子宫长期撑开,导致子宫壁被撑得很薄,产妇在强力收缩的时候造成子宫破裂。

近年来的“子宫破裂”则常见于做过剖宫产的准妈妈,在她生产下一胎时力图自然分娩。不过,此类破裂较多见于“直式剖宫产”,而目前新式的“横切式”剖宫产较不易发生子宫破裂。

至于子宫破裂的前兆,包括胎儿心跳变慢出现窘迫现象,可从产妇腹部清楚地摸到胎儿的肢体或躯干。如果产妇的肚子膨胀得很厉害,这是发生了内出血,而且出血量非常大。因此,产妇发生子宫破裂时,医师的选择只有一个——尽快施行剖宫产。

8、早期破水合并感染

以往认为孕妇破水24小时后,胎儿容易有感染现象,现在则认为破水18小时后,胎儿的感染机会就会增高。那么产妇破水是否一定要施行剖宫产呢?其实,只有在胎儿已经有感染迹象,而又无法很快经阴道娩出时才需要手术。总之,应以尽快生下孩子为原则。

一般情况下,产妇开始出现发热、心跳加快、羊水有异味、肚子有压痛、血常规检查有白细胞明显上升现象时,就能够判断出胎儿已有感染迹象。如果产妇破水达48小时,又出现了感染时,医师会建议使用抗生素,并采取适当方式协助胎儿尽快娩出。

如果胎儿已严重感染却无法立即生出时,医师会立即为产妇进行剖宫产手术。不过,如果胎儿已经感染,即使通过手术分娩出来,仍很危险,在新生儿阶段就很可能存在很多问题,甚至因感染而造成生命危险。

因此,产妇一旦在孕期33-35周发生破水,最好尽快生下胎儿,因为此时胎儿的成熟度已经足够了,千万不要安胎太久,否则会增加感染机会。

9、难产

“难产”就是当分娩进行到一半的时候,胎儿无法顺利通过产道娩出。难产不见得是巨婴造成的,但是,巨婴的确较容易造成难产。

难产有两种情况:第一种是“肩难产”,也就是胎头出来了,但肩膀却卡住了。此时,一位医护人员可从产妇上面帮忙推妈妈的肚子,另一位就帮忙转胎儿。但是这种处理容易让孩子产生锁骨骨折或拉伤孩子的臂神经丛。第二种难产则较少见,那就是胎位不正的产妇尝试自然分娩,但当胎儿的身体出来后,胎头却被卡住了。其后遗症与“肩难产”一样,都是容易拉伤孩子的臂神经丛,甚至发生皮肤裂伤。所幸这种胎儿的臂神经丛拉伤会通过各种治疗复原。

由于难产发生的时候,医师已经无法为产妇施行剖宫产手术,而 90%以上的情况都无法将胎儿推回去,所以,医师一定要因人而异,想办法把胎儿挤过妈妈的产道,有时还要故意制造胎儿锁骨骨折,使胎儿整个肩膀占据的空间变小,这样才能顺利通过产道。

10、羊水栓塞

所谓“羊水栓塞”就是大量羊水进入孕妇的血液中,造成栓塞现象,并大量消耗掉凝血因子,造成凝血功能障碍,使产妇发生休克及大出血,甚至死亡。由于这种情况几乎无法事先预防或预知,使产妇的死亡率高达90%。

当产妇发生羊水栓塞时,如果医院没有充足的鲜血供应,即使输入大量凝血因子,也会因大量羊水进入血液中而被消耗掉。因此,医师最常用的方法就是给妈妈输入大量新鲜血液,但即使如此,也常常无法减弱这种血流不止的现象或循环功能的衰竭。

若是胎儿尚未出生,医师通常会考虑施行手术,但是,剖宫产的伤口就又成了一个出血点。所以,此时医师的治疗会非常慎重,要多次跟家属沟通来商议解决办法,看是救妈妈或是救孩子,无论做哪种决定,都是令人十分心痛的。

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