近年，接诊的不少月经延长的女性，却有较大一部分是剖腹产引起的。她们通常在类似正常的月经期后，又再次出现少量阴道流血，并且反反复复，淋漓不净。为此，她们不得不长时间使用卫生护垫，除了给日常生活带来不便外，还会引起外阴皮炎，导致反复的外阴瘙痒、刺痛等既麻烦又难堪的状况。由于出血时间延长，过夫妻性生活的时间也大大缩短，性生活频度减少，又影响了夫妻关系。
“产后这么多年，我就没舒服过。”一位当时以为剖宫产省事的女性，来门诊后这样抱怨。这些女性，几乎都曾被认为是月经不调而接受反复治疗。不过通常效果并不理想，每次月经来潮之后，又是绵延不绝。
医生发现，此类剖宫产后月经延长的女性，几乎都存在子宫切口疤痕（医学上称瘢痕）生长不佳的情况，形成所谓的“剖宫产疤痕缺损”。
因为切口在子宫颈管附近，疤痕缺损导致局部变薄，使得子宫颈管管腔增宽，形成一个三角形的龛状凹陷。这个凹陷与邻近正常厚度的子宫壁形成一个台阶状的落差，使得部分经血积聚在此，不能顺畅排出，而这可能就是月经后反复阴道流血的原因。不过，不同女性疤痕缺损的程度与后果相差甚大。有些女性并没有因此出现月经异常情况；但在有些女性，则会导致后续的妊娠胚胎种植在疤痕部位，形成一种特殊的宫外孕，造成严重出血；也有部分妇女继发妊娠困难，形成剖宫产后的不孕症。
导致剖宫产后疤痕缺损的具体原因尚不清楚，但可以确认的是，它与剖宫产分娩方式本身有关，因为自然分娩产妇的子宫并没有此类改变。
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假月经可能会导致真流产
当月经如期而至，还不想为人父母的你可能会暗自高兴，但是也不能放松警惕，因为在它的背后可能潜藏着“假月经，真流产”的危险。
当月经如期而至，还不想为人父母的你可能会暗自高兴，但是也不能放松警惕，因为在它的背后可能潜藏着“假月经，真流产”的危险。
妇产科专家介绍：前几天来了以为女士，这位女士的月经一直不规律，这个月却按时来了，这时不想要孩子的老公松了口气。但是过了半个月，月经还没有走。因为自己曾经出现过类似的这种情况，甚至有时一个月会来两次例假，所以并没有当回事。但是她老公很着急天天催去看医生，还跑去药店买了药。但是服用后根本没什么效果，之后就不管它了。就这样时多时少的一个月，最后自己也担心赶紧前往医院就诊。
在经过医生细致的检查后，从她体内取出来的血块说：“你怀孕了，又流产了。”这位女士很迷惑，“我这个月来了月经啊，而且来得很准时。”医生说，“这是假月经，只不过是孩子流产和你来月经凑巧赶在一起了。”我拼命回忆，到底是什么时候怀孕的，又是什么时候流产的，但是却没有一点印象。
最后没有办法只能做清宫手术，这个时候还不停地埋怨老公，为什么这么久才来医院，医生说：前几天有个女孩子就因为耽误了时间，子宫都保不住了。
专家提示：子宫内膜脱落形成的出血就是月经，它并没有什么特性，当出血量较多马上流出阴道时为鲜红色;而当出血不多或是血没有马上流出时，由于血红蛋白的氧化作用而成为暗红色或咖啡色。因此，根据出血的颜色来判别月经的正常与否是不科学的，而且由于个体存在差异，月经量的多少也不能决定月经是否正常。
但是，当出现下列情况时，有可能是月经不正常：出血时间明显延长;出血量明显增多或减少;出血淋漓不尽，伴有腹痛或阵发性腹痛;伴有恶心、呕吐等等。出现这种情况时应该考虑到流产或宫外孕的可能，并且及时去医院检查。
部分患因月经“规律”，而忽视了这些。但是它可能是妊娠后的出血，也可能是宫外孕的子宫内膜脱落。如果妊娠后出现少量出血时往往是先兆流产，此后出血量越来越多，流产逐渐进展为难免流产，严重的可造成不全流产和完全流产。这样的患者在临床上很多。处理时要视出血量和宫内残留物的多少来决定是否需要进一步刮宫。
下面介绍几种流产的症状：
1、先兆流产：跟自然流产类似，如轻度下腹痛、阴道少量出血，但没有阴道大量流水或掉出肉样组织，妇科检查宫颈口没有开。
2、难免流产：在先兆流产的基础上，如果腹痛加重，阴道流血增加，大量流水或排出大团的白色或粉色肉样组织，则为“难免流产”，妇科检查宫颈口已开大。出现这种情况要及时就诊治疗，并进行刮宫处理。如处理不及时，会发生大出血等并发症，严重时危及到患者生命。
3、不全流产：是指出现流产的症状，但流产过程中部分胚胎组织已流出，但子宫内仍有部分胚胎组织。不全流产时容易继发感染，可出现阴道大量出血，严重时可引起休克，如不及时抢救可导致死亡。
4、完全流产：完全流产多在短时间内止血，腹痛缓解。子宫内的绒毛组织全部与子宫壁分离，胎儿全部排出体外，宫内无残留物质。
剖腹产后遗症导致月经失调
月经不调仅仅是内分泌问题所致？其实不然。有些女性每逢月经周期便会出现血量过多的问题，有的甚至每次来潮的时间达十多二十天，这次刚结束没几天，下次又来潮了，因此出现血色素下降，贫血等问题，令她们很苦恼。她们问诊妇科，以为是月经不调所致。谁料经中山大学第二附属医院妇科内分泌专家杨冬梓教授及其同事详细检查，并追根溯源，却发现一个以前从没发现，教科书上也没有的新问题：剖宫产后遗症―――癍痕出血。在中山大学附属第二医院妇科诊室，一位女病人诉说：她近一两年“月经失调”，有时一来20多天才结束，但干净没几天又来另一个周期，经药物治疗很长时间一直不愈。该科主任杨冬梓教授接诊这类病人已多例，并发现有增多趋势，她对此多了个心眼―――先检测其内分泌，排除了卵巢功能异常后，她为病人作B超检查，发现有的病人子宫癍痕处变薄，并有积血。一了解，又是一个剖腹产后遗症。剖腹产近年来，各医院的剖腹产率一直呈上升趋势，大多超过50%，有的甚至高达80%以上。究其原因，一是独生子女，只生一个，以孩子的安全为上，认为剖腹产最安全；二是产妇痛苦少；三是当下医患关系紧张，基本上病人要求剖腹产，医生多会照办，以免产生纠纷。但杨冬梓说，前两者是病人的误解，剖腹产的孩子因没经过产道挤压，其呼吸系统较自然产的弱，产妇的后遗症也较自然产多。至于第三点，倒是真的。由于近年因月经出血过多、时间过长到该科求诊的病人越来越多，杨冬梓和其科室医生便开始注意此问题。她们发现这些病人不少接受过剖腹产。在排除了内分泌疾病后，用宫腔镜检查可在子宫腔内剖腹产疤痕处发现没有子宫内膜覆盖或有积血，这种现象在教科书上没有记载过，是近年出现的新问题，于是她们称此种现象为：“子宫的剖腹产疤痕内膜缺失”或“子宫剖腹产疤痕愈合不良”。小编咨询过医生后建议各位妈妈：剖腹产要仔细缝合伤口。有剖腹产史者在排除了内分泌问题后，要警惕上述病症。而且我们提醒各位孕妇，不要以为剖腹产是分娩的最佳选择，要充分考虑可能产生的后遗症。（兼职编辑：朱仕熙）
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