产后乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,通常会出现在哺乳期的产妇,并且以初产妇为最为多见。一般会出现在产后3~4周,产褥期急性乳腺炎要尽早做针对性的治疗,防止炎症的范围扩大,从而破坏更多的乳腺小叶组织,造成了病情加重,给治疗带来困难。
编辑本段症状
(一)瘀积性乳腺炎:发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁郁结,未按时排空所致。产后乳腺炎患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后,症状多能消失,故一般不认为是真正的乳腺炎。但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汗汁可为化脓性细菌所污染,容易出现产后乳腺炎症状。因此,须将多余乳汗排空,并注意乳头清洁。
(二)化脓性乳腺炎:化脓性乳腺炎多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述,产后乳汁瘀积,如不及时排空,易致感染从而引起产后乳腺炎。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性炎。
编辑本段病因
1.乳汁的淤积,是导致乳腺炎的重要因素,这是因为乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖,进而导致乳腺炎的发生。而引起乳汁淤积的原因有:
①乳头过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难而致。
②乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空,进而引起乳汁淤积。
③乳管不通,乳管本身伴有炎症,肿瘤及外在压迫,胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管,进而导致乳汁淤积的发生。[2]
2.细菌感染,其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见,细菌感染引起的乳腺炎主要有这几种情况:
①当乳头内陷时,婴儿吸乳困难,易造成乳头周围的破损,使得细菌沿淋巴管入侵造成感染。
②如果婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。
③免疫力下降:产后机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件,乳头部潮湿与温度的升高,更易造成细菌的感染,免疫力良好者,病变可以停留在轻度炎症或蜂窝织炎期,可以自行吸收。免疫力差者,易致感染扩散,形成脓肿,甚至脓毒血症。
④常不能使乳汁得以充分排空,以致乳汁郁积,为细菌的繁殖创造条件。
产后乳腺炎新妈妈做好准备谁怕你
关女士,30岁,人民医院顺产,产后涨奶,之后乳腺炎反复发做。关女士是在她产后35天时给医院打电话为她治疗乳腺炎的。她说产后三天开始涨奶,月嫂帮她揉了一天,但还有疙瘩没揉开,产后一星期突然开始高烧39度多,乳房红肿疼痛,医院检查为急性乳腺炎,输液5天才好,但乳房里疙瘩还是没下去。产后21天又开始高烧,又输液4天。好不容易熬到出满月,哪知道乳房又开始刺痛,而且右乳头上还起个大白泡,乳房开始变硬,不敢碰,并且又开始发烧。
乳腺炎的症状有
(一)瘀积性乳腺炎:发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁郁结,未按时排空所致。产后乳腺炎患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后,症状多能消失,故一般不认为是真正的乳腺炎。但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汗汁可为化脓性细菌所污染,容易出现产后乳腺炎症状。因此,须将多余乳汗排空,并注意乳头清洁。
(二)化脓性乳腺炎:化脓性乳腺炎多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述,产后乳汁瘀积,如不及时排空,易致感染从而引起产后乳腺炎。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性炎
预防产后乳腺炎六项要点
1、哺乳期瘀乳引起的急性乳腺炎早期要积极治疗。做好乳房按摩,对疏通乳管,排出腐乳,消肿散结,起到重要作用。伴有乳头破裂感染的及时治疗。
2、病程超过10天,乳房皮色鲜红,壮热不退,疼痛加重,硬块中央变软,按之有波动感,则已化脓。要及时引流,以免引起传囊之变。
3、妇女在妊娠末期应用75%的酒精擦试乳头,或用温水洗,以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。挤出乳管内的脂栓。乳头内陷者,怀孕前需用手挤出乳头,按摩牵拉纠正之。
4、养成定时哺乳习惯,每次喂奶时间不宜过长,10~15分钟为宜。产妇乳汁过多,哺乳后尚未排尽时,可用吸奶器或用手挤压按摩,使乳汁排出,防止淤积。
5、如有乳头擦伤、皲裂或身体其他部位有化脓性感染时,应及时治疗;如已化脓则需切开排脓。另外还可以结合中药疏肝通乳、清热解毒等法治疗,效果会更佳。
6、产后饮食调养注意蛋白质、多种维生素、微量元素的摄入。多饮水,心情舒畅,保证充足睡眠。
得了乳腺炎,饮食上宜食清淡又富有营养的食物,如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、茼蒿、鲜藕、荸荠、红小豆汤、绿豆汤等。水果宜食橘子。应忌辛辣、刺激、荤腥油腻之品
有效防治乳腺炎的妙方
1、鲜金针菜、醋各适量,共捣烂外敷患处,每日换敷2次。
2、鲜葱,洗净捣烂,加入冷开水少量取汁,用纱布吸取葱汁,包敷乳房。外加热毛巾敷,经常更换。
3、鹿角片30克,粳米150克。将鹿角片用纱布包好,入粳米加水适量,文火煎煮成粥。随后取出鹿角片包,放糖调味。
4、猪蹄1只,黄花菜50克。将猪蹄去毛洗净,与黄花菜一同加水文火炖煮,至猪蹄熟烂后放盐调味。
5、鲫鱼1条,生黄芪15克,党参10克,白芍10克,陈皮5克。将鱼去除鳞及内脏,药材塞在鱼腹中,用线缝好,以水炖煮至熟即成。
提示:产后乳腺炎的发生,不仅给妈妈们的身心带来痛苦,也破坏了妈妈们初为人母的乐趣。若乳腺炎越来越严重,新妈妈应及早到医院治疗。
准妈妈做好产前的准备工作顺产更顺利
做好下面这些准备,能让准妈妈的分娩过程更加顺利哦。
1、选择合适年龄分娩
初产妇,在25-29岁生育,顺产的可能较大。避免满35岁以后生育小孩,要知道,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫能力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次,年龄越大,发生高血压,糖尿病、心脏病等并发症的几率也较高,因此一般都会采用剖宫产。
2、孕期要营养合理,控制体重
正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩,但是巨大儿的头比较大,胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处,难以通过骨盆而不得不进行剖宫产。巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。
准妈妈做好产前的准备工作顺产更顺利
为了控制新生儿的体重,在妊娠期间,孕妇应适当参加活动,不要整天坐着、躺着;多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物,少吃含碳水化合物。脂肪量很高的食品,如甜品、油炸食品。甜饮料。水果等。
最理想的怀孕体重是,在孕早期怀孕(3个月以内)增加2千克,孕中期怀孕(3-6个月)和孕晚期(怀孕7-9个月)各增加5千克。即前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上。就有可能使宝宝长得过大,这时不宜选择顺产。
3、定时做产前检查
孕妇定期做产前检查的规定,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗,使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。
整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查一般在怀孕4个月,怀孕4-7个月内每月检查1次,怀孕8-9个月每2周检查1次,最后1个月每周检查1次;如有异常情况,必须按照医师约定复诊的日期去检查。以及于及时纠正。因此,定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。
4、做好分娩前的准备
预产期前1个月,孕妇就应通过医生或书本来了解有关分娩的知识,做好心理准备。保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如牛奶,鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。临产前,孕妇要保持心情稳定,一旦宫缩开始,应坚定信心,积极配合医生,顺利地分娩。
总之,准妈妈在产前需要的营养要补充,该做检查就检查,充分做好这些准备后,会让顺产更加顺利呢!
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