分娩时刻胎头和骨盆的关系

“如果胎儿头很大的话,分娩会变得很困难吗?”希望顺产的妈妈对此总是很担心。事实上,宝宝能否顺利出生与宝宝的头颅、妈妈的骨盆都有密切联系,只有这两个部分互相合适,分娩才能顺利进行。现在就让我们来了解一下分娩时的胎头和骨盆的关系吧。

在一般的产检中,我们得到胎头大小的数据仅仅是用B超测量的胎头双顶径的数值,也要参考头围的数值。而在胎头颅骨的表面还覆盖着皮肤、头发等,大约有数毫米的厚度,因此,实际的数值和测出的数值还有数毫米的差别。

分娩时刻胎头和骨盆的关系

胎儿通过产道时的姿势:下巴贴住胸部,从头的后部开始钻出产道。

不论是胎儿的头颅骨,还是孕妈咪的骨盆,都要相互融通,分娩才能顺利进行。不仅如此,还需要胎儿在娩出产道时的姿势的配合。胎儿钻进妈妈的骨盆时,会将身体蜷起,从头的后部开始进入。这时,胎儿的脸朝着妈妈的一侧,然后一边往下一边转动,脸蛋逐渐朝向妈妈的背部。接着,进入妈妈产道的最末端,胎儿就会将头向后仰。这个时候,妈妈的感觉就像瞬间有一个大球夹在两腿之间。只要度过这个时期,宝宝的头就出来了,接下来胎儿其它部分就会比较顺利地出来了。

(1)拨露时

胎头即将娩出的时侯

妈妈用力时就能看到胎儿的头顶部,称为拨露。这一时期需要妈妈用腹部的压力(排大便的力量)推压帮助娩出胎儿,所以会非常辛苦。

(2)着冠时

胎儿将头向后仰,头和脸都出来的时候

妈妈即使不用力也能看见胎儿的头,此时被称为着冠。到了这一步,宝宝就快诞生了。

有时候也会出现“回旋异常”的情况

因为产道的入口是左右径较前后径长的椭圆形,所以胎儿通过这里时,首先必须使颜面部朝一侧横向进入其中。再向前进入,随着弯曲的骨盆形态,一点一点地向下逐渐回旋着通过骨产道。

胎儿颜面最后终于转向后方,这就叫做“儿头的回旋”。

如果这个回旋不能顺利进行的话,即使胎头的朝下也很难进入骨盆。如果胎儿的颜面朝向妈妈肚子的话,回旋有些困难,但在很多时侯,如果阵痛比较顺利的话,是会回到正常的状态的。

但是如果在胎儿的心率开始回落、妈妈很疲劳以致体力不支的时侯,有时需要在中途需转为剖宫产分娩。

提醒:孕妈咪配合用力才能顺利分娩

如果阵痛规律,子宫收缩有力的话,即使胎儿的头相对比较大,也能顺利通过骨产道、软产道而诞生。子宫颈口开全时妈妈往往有排大便的感觉,会情不自禁地用力排大便,此时医生也会教你如何配合在阵痛时使劲。记住:必须听从医生吩咐在阵痛时使劲用力排大便才有效帮助胎儿尽快娩出,所以妈妈配合用力也是很必要的。

必要时需要采用吸引分娩

有时产程过长,会出现妈妈的体力下降,导致阵痛减弱或者胎儿心拍下降的情况,这事就需要胎儿尽快出来,会采取吸引分娩。它是使用一个杯状的吸引器放在胎儿的头顶上,进行2~3次的吸引。这只是一个很小的医疗辅助手段,即使用吸引分娩也不能说是有什么异常发生了。

小编总结:在其他关于分娩的书籍中,我们可以看到胎儿因素以及产妇的盆骨对于分娩是否能否正常进行起着十分重要的影响,也影响着分娩方式的选择,因此妈妈们最好要听取医生的建议。

孕期胎儿入盆早晚和分娩时间有关系吗


胎儿入盆孕妇有感觉吗?入盆后多久会生?胎儿入盆孕妇有四大特征。其实胎儿入盆,孕妇如果比较细心观察,还是会有一些特征。


胎儿入盆后,孕妇的肚子会有所下降,孕肚不再顶着胸部,而是从圆圆的大西瓜变成了一个椭圆形的柚子,变成孕肚上面尖下面大的形状。胎头衔接程度决定胎儿入盆的成功与否,胎儿入盆后,孕妇的身体会有所变化。

如何判断胎儿是否入盆?

如果医生用触诊孕妇肚子,发现胎儿成功入盆后,胎位固定,胎儿的头部无法晃动;如果胎头还可以晃动,就是没有入盆。胎儿没有入盆或者是半入盆,胎头没有跟骨盆完全衔接,这两种情况都不算成功入盆。

胎位不正,像臀位或横位,胎儿是无法自行完成入盆。在符合条件的情况下,医生可以用手推的方法帮助胎儿入盆。

然而如果胎儿过胖,胎头双顶径大于10厘米,那么就是头盆不对称,这种情况下,胎儿也无法入盆。

胎头跟骨盆的衔接可分为两种情况:

胎头衔接,就是胎头和骨盆的距离为零,胎儿双顶径进入骨盆入口平面。

胎头不衔接,就是胎头还没有进入孕妇骨盆,胎头还在浮动,胎头和骨盆还存在一定的距离。

如果医生备注胎头衔接,未入盆,就是胎头入盆但是还没有固定下来。产检衔接就是胎儿头与骨盆衔接,胎儿已经成功入盆。

胎儿入盆后,孕妇有哪些变化?

入盆后胎位固定,胎动会相应减少,而妈妈的身体会有各种变化。

1.孕妇的腹部有下坠感。胎儿在往下走的时候,孕妇能感受到腹部发紧,有明显的坠感。胎儿位置也有变化,原来在剑突下两横指,现在可能在剑脐之间,胎头也不会浮动。

2.尿频和便秘加重。胎儿入盆后,胎头会更加地压迫到孕妇的膀胱,引起孕妇尿频和便秘的症状。孕妇会发现总是有尿不完的尿,夜里跑厕所次数多了。

3.孕妇呼吸更顺畅,胃口变好。胎儿下降,胃部受到的压迫减轻,孕妇会觉得呼吸更加顺畅,胃口好,饭量也大增。

4.胎儿入盆后,胎头进一步压迫,孕妇骨盆和耻骨的疼痛会加重,假性宫缩也会变得越发的频繁,假性宫缩发作时,孕妇感觉就像痛经一样。

胎儿入盆后最快可以多久生呢?

胎儿入盆,是胎儿以头向下,臀朝上的姿势,进入到孕妇的骨盆腔内。一般是怀孕36周后胎儿入盆,但是也有些孕妇是孕32周左右就入盆了。胎儿入盆后的分娩时间会因人而异。

孕36周胎儿入盆后,初产妇一般2-3周后会分娩。经产妇的入盆时间较晚,胎儿要到临产前才入盆,入盆后马上开始分娩。

入盆的早晚跟分娩时间没有直接关系,入盆只是顺产的条件之一。入盆早不代表分娩早,入盆晚不代表分娩晚。分娩时间是受胎儿的发育程度来决定的。


分娩时刻:胎头入盆是什么样的感觉?

孕妈妈在产检时可能都会注意到在我们的孕妇保健手册上有一栏叫做“衔接”,每次医生检查完都会在那里填写上:头浮、入盆(半入盆)、固定(半固定)等几个字。这些字表示什么意思呢?还有入盆具体指什么?入盆发生在什么时间?有无个体差异?是一种什么样的感觉?入盆意味着什么?孕妈妈需要注意什么……这些都是孕妈妈们非常关心的问题。我们先来看2个案例。

分娩时刻:胎头入盆是什么样的感觉?

案例1:已经超预产期的张女士十分着急,因为她去产检,医生说胎儿还没有入盆,短时间还不会分娩。“为什么过了预产期胎儿还没有入盆?我还能经阴分娩吗?”张女士焦急地问医生。医生又给张女士做了详细的骨盆检查,没有发现明显的异常,医生建议继续等待。过了2天,张女士突然发现阴道有液体流出,破水了!于是急忙赶到医院办理了住院手续。入院后检查胎头仍然没有入盆,而且没有宫缩,张女士对经阴道分娩没有了信心。医生再次对胎儿和骨盆的情况进行了评估,确定没有异常,于是给张女士应用了催产素。在一阵阵宫缩的挤压下,宝宝的头逐渐进入到了妈妈的骨盆内,10个小时后张女士终于经阴顺产,见到了期待已久的小宝宝。

案例2:与张女士的情况不同,李女士的烦恼来自于胎儿入盆过早。孕32周产检时,李女士就被告知胎儿已经入盆,需要卧床休息。“入盆会马上就生吗?我会早产吗?”李女士很是着急。医生告诉她,入盆不一定马上就生,宫缩发动后宫颈口逐渐扩张才会分娩。于是李女士休息了两周,再次去产检时,胎儿头部又从骨盆里出来了。李女士很疑惑:胎儿头部怎么又从骨盆里出来了呢?不会有什么问题吧?

什么叫入盆?

胎头双顶径进入骨盆入口平面以下,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,医学上称为衔接,因为胎头与骨盆相称,进入到骨盆腔内,也称为“胎儿入盆”。当妊娠进入最后的冲刺阶段时,你腹中的胎儿已经在默默地为出生做准备了。他(她)会在羊水和胎膜的包围中,以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势等待一朝分娩的时机。在分娩之前,胎儿要做的第一件事,就是使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔,可以说,入盆是分娩的前奏。胎儿入盆为下一步临产经阴道分娩打好了基础。初产妇胎头衔接常发生在预产期前2~3周,经产妇多在临产后才发生。但也有一部分人会提前入盆的,这都属于正常现象,早入盆不一定会早产。胎儿入盆后并不意味着马上就要分娩,但胎头入盆后由于对宫颈压迫,有可能诱发宫缩,所以在未足月之前如果发生胎儿入盆,孕妈妈需要适当控制活动时间,多注意休息。

胎头怎样入盆?

因为骨盆入口前后径小,大约是11厘米,而横径宽,大约是13厘米,斜径也比较宽,大约是12.75厘米,所以胎头常衔接于骨盆的斜径或横径上。如果胎儿的枕部朝向孕妇骨盆的左前方或右前方,称为枕左前位或枕右前位;如果胎儿的枕部朝向孕妇骨盆的左侧方或右侧方,称为枕左横位或枕右横位;如果胎儿的枕部朝向孕妇骨盆的左后方或右后方,称为枕左后位或枕右后位。在宫缩发动之前胎方位有所变化临床上并没有太大意义。宫缩发动后,在宫缩的作用下,大部分枕横位和枕后位都能旋转到枕前位分娩。

入盆有什么感觉?

胎头入盆并没有十分特殊的感觉,有些孕妇可能会感觉到上腹轻松感或尿频等感觉,也有一些孕妇没有任何感觉。胎头衔接后使得宫底降低,孕妇感上腹部压迫明显减轻,进食量增加,呼吸 快。胎头下降压迫膀胱或直肠导致尿频、便秘等症状加重。而胎儿是否已经入盆,要经过专业的医生进行产前检查才能确定。产检时医生双手食指和拇指打开,在耻骨联合上缘,按住胎头,入盆了胎头是摇不动,是固定的,而没有入盆的,胎头是可以晃动的,而且胎头与耻骨之间有距离。当胎儿入盆后,不少孕妇常会感到腹部阵阵发紧和有坠痛感,觉得腹中的胎儿正在往下降,于是,会兴师动众地赶往医院。其实,这种情况并不是真正临产前的征兆。其与临产的主要区别首先是宫缩的时间短,常常不足半分钟;其次是宫缩不规律,力量也比较弱,而且一般这种情况多出现在晚上,到第二天早上明显减轻。因此,常被人们称为“假临产”。但不管怎么说,入盆意味着分娩的临近,孕妇可以根据这个信号做好各方面的准备,以迎接宝宝的到来。

分娩时刻:胎头入盆是什么样的感觉?

胎头不入盆的原因

一般情况下,在妊娠的最后一个月,90%的初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆,并与骨盆衔接而不浮动,但也有少数孕妇到预产期时,胎头仍未进入骨盆,而是浮在耻骨联合之上,称为胎头高浮。发生这种情况有的是因为孕妇骨盆狭窄,胎头与骨盆不相称,致使胎头不能进入骨盆;也有的是因为胎头过大,脐带绕颈或胎位异常,即使孕妇骨盆正常,也可发生胎儿不入盆的现象;另外,羊水过多及前置胎盘等病理产科的情况下也可引起胎儿不入盆。但亦有少部分初产妇不存在以上原因,仍出现胎头不入骨盆的现象。对于现代女性来说,高跟鞋是生活必备用品。可是很多年轻女性并不知道长时间穿着过高的高跟鞋会影响到胎儿入盆。当人直立时,骨盆入口平面是一个前低后高的斜面,它与地平面所形成的角度,称为骨盆的倾斜度,通常为60度。长期穿着高跟鞋会使得这个角度增大,就会影响到胎儿与妈妈骨盆的衔接。

胎头不入盆时的注意事项

出现初产头浮的孕妇,不必紧张,如果孕妇的骨盆及胎儿情况都正常,适当加大运动量(主要是散步),这样可以帮助胎儿尽快入盆。如果临产后胎头仍未入盆,应配合医生,密切观察产程。由于子宫收缩的挤压,临产后胎头亦可变形进入骨盆,这样仍然可以经阴道顺利分娩。如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成,则应该做好手术生产的准备。需要格外注意的是头浮的孕妇如果发生胎膜早破,羊水流出,应卧床并抬高臀部,立即送往医院。因为在这种情况下极易出现脐带脱垂,使胎儿发生意外。

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