分娩的过程,虽然每位孕妇会各不相同,有快慢及难易之分,但都有一个共同的规律,就是先出现子宫规律性收缩,然后,子宫口逐渐开大,然后胎儿通过开大的子宫口顺着产道下降,最后胎儿和胎盘相继娩出。医学上把这个分娩的全过程,分为三个时期,称为三个产程,孕妇了解这三个产程的变化,可有助于更好地配合医生、顺利分娩:
自然分娩时准妈妈要怎样努力
第一产程(第一期):
从子宫出现规律性的收缩开始,直到子宫口完全开大为止。子宫开始收缩时,产妇会感到子宫发硬,小腹或腰部有疼痛感并伴有下坠感。产程开始最初每隔10分钟左右子宫收缩1次,持续的时间很短;逐渐地子宫收缩越来越频繁,大约每隔2~3分钟1次,每次持续1分钟左右,宫缩力量也明显加强;子宫口随之逐渐开大,直到扩张到10厘米宽,我们称“子宫口开全”。这时第一产程结束。
在子宫口完全开大或接近开全时,胎膜会自然破裂,俗称“破水”,随之有清亮透明的羊水流出。第一产程的时间较长,初产妇常需要12~16小时才能完成这一过程。此时,产妇的情绪容易发生波动,往往会因为疼痛、精神紧张,而不能很好地进食和休息,易发生疲劳、脱水,甚至呕吐、肠管胀气、排尿困难等。这不但会影响子宫的规律性收缩,也会影响子宫口的开大,使产程延长。而产程的延长,容易造成子宫内胎儿缺氧或受到损害,使本来顺利的分娩,变成难产。
所以产妇在第一产程中应该打消顾虑,注意吃好、喝好、睡好、按时排便,并和医护人员密切配合。此时的饮食可吃些易消化的稀粥、鸡蛋、牛奶、青菜、鱼和瘦肉等,要注意及时补充水分,以保证充沛的精力和体力。由于膀胱充盈对胎头下降及子宫收缩都有不利影响,产妇最好及时排尿,应每2~4小时排尿1次。此时如胎膜尚未破裂,产妇可以在室内活动、行走;如胎膜已破,应立即卧床待产,以防婴儿脐带脱出。
如果产妇在宫缩时感到疼痛难忍,可采取一些放松动作,如深呼吸,用两手轻轻揉下腹;腰骶部胀痛较重时可用手或拳头压迫胀痛处,直到疼痛减轻为止。这样做常能缓解不适和疼痛感。上述这些动作也可以由家属或护理人员协助进行。
自然分娩时准妈妈要怎样努力
第二产程(第二期):
胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降,当胎儿的先露部分下降到产妇骨盆底部并压迫直肠时,产妇会不由自主地随着宫缩向下使劲。此后约经1~2小时,胎儿就会顺着产道,从完全开大的子宫口娩出,从而结束了第二产程。
进入第二产程时,产妇开始会有排便似的憋胀感。第二产程能否顺利进展,要看产妇能否密切配合,因为这时,除强有力的宫缩外,还要有腹部肌肉收缩的压力,二者必须互相配合,力量才会强大,才能顺利地娩出胎儿。因此,产妇必须学会正确运用腹压,目前不少医院的妇产科会在产前教孕妇练习运用腹肌加压,经练习的孕妇一般都会知道如何用力、如何配合医生。
腹压的运用方法是在宫缩刚一开始时,产妇先深深地吸足一口气,然后随着子宫收缩的节奏向下用力屏气,直到宫缩完了为止。宫缩间歇时产妇要注意安静地休息,不再用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力相配合,能加速胎儿的娩出,并能缩短第二产程。
第三产程(第三期):
从胎儿娩出到胎盘娩出的一段时间。第三产程一般不超过30分钟。
第三产程时间一般较短,产妇也没什么大感觉,甚至没有疼痛感,只要配合医生检查阴道有无伤口,如有,配合医生 行缝合即可。如果胎盘未及时娩出或只有部分娩出,医生会采取措施,产妇安静休息并配合即可。
自然分娩时准妈妈要如何配合医生呢?
我们把分娩的全过程,分为三个时期,也就是三个产程。
第一产程的配合第一产程是从子宫出现规律性的收缩开始,直到子宫口完全开大为止。随着宫缩越来越频繁,宫缩力量逐渐加强,子宫口逐渐开大,直到扩展到10厘米宽(子宫口开全),这时第一产程结束。
第一产程所占时间最长,初产妇需12-16小时。在此阶段,宫口未开全,产妇用力是徒劳的,过早用力反而会使宫口肿胀、发紧,不易张开。此时产妇应做到:
1、思想放松,精神愉快。紧张情绪可以直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。做深慢、均匀的腹式呼吸大有好处,即每次宫缩时深吸气,同时逐渐鼓高腹部,呼气时缓缓下降,可以减少痛苦。
2、注意休息,适当活动。利用宫缩间隙休息、节省体力,切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。
3、采取最佳体位:除非是医生认为有必要,不要采取特定的体位。只要能使你感觉减轻阵痛,就是最佳体位。
4、另外产妇要乘机补充营养和水分,尽量吃些高热量的食物,如粥、牛奶、鸡蛋等,多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。
5、勤排小便。膨胀的膀胱有碍胎先露下降和子宫收缩。应在保证充分的水分摄入前提下,每2-4小时主动排尿1次。
第二产程的配合宫口开全,胎儿随着宫缩逐渐下降,当胎先露部下降到骨盆底部压迫直肠时,产妇便不由自主地随着宫缩向下用力。约经1~2小时,胎儿从完全开大的子宫口娩出。
第二产程时间最短。宫口开全后,产妇要注意随着宫缩用力。当宫缩时,两手紧握床旁把手,先吸一口气憋住,接着向下用力。宫缩间隙,要休息,放松,喝点水,准备下次用力。当胎头即将娩出时,产妇要密切配合接生人员,不要再用力下屏,避免造成会阴严重裂伤。
第三产程的配合胎儿生下后,胎盘及包绕胎儿的胎膜和子宫分开,随着子宫收缩而排出体外。胎盘娩出时,只需接生者稍加压即可。如超过30分钟胎盘不下,则应听从医生的安排,由医生帮助娩出胎盘。胎盘娩出意味着整个产程全部结束。
在第三产程,产妇要保持情绪平稳。分娩结束后2小时内,产妇应卧床休息,进食半流质饮食补充消耗的能量。一般产后不会马上排便,如果产妇感觉肛门坠胀,有排大便之感,要及时告诉医生,医生要排除软产道血肿的可能。如有头晕、眼花或胸闷等症状,也要及时告诉医生,以及早发现异常并给予处理。
在自然分娩的时候产妇应该怎样努力呢?
怀孕9个月以后,胎儿、胎盘、羊膜等从母体阴道娩出的整个过程叫做“分娩”。分娩的过程,虽然每位孕妇会各不相同,有快慢及难易之分,但都有一个共同的规律,就是先出现子宫规律性收缩,然后,子宫口逐渐开大,然后胎儿通过开大的子宫口顺着产道下降,最后胎儿和胎盘相继娩出。医学上把这个分娩的全过程,分为三个时期,称为三个产程,孕妇了解这三个产程的变化,可有助于更好地配合医生、顺利分娩:
第一产程(第一期):
从子宫出现规律性的收缩开始,直到子宫口完全开大为止。子宫开始收缩时,产妇会感到子宫发硬,小腹或腰部有疼痛感并伴有下坠感。产程开始最初每隔10分钟左右子宫收缩1次,持续的时间很短;逐渐地子宫收缩越来越频繁,大约每隔2~3分钟1次,每次持续1分钟左右,宫缩力量也明显加强;子宫口随之逐渐开大,直到扩张到10厘米宽,我们称“子宫口开全”。这时第一产程结束。
在子宫口完全开大或接近开全时,胎膜会自然破裂,俗称“破水”,随之有清亮透明的羊水流出。第一产程的时间较长,初产妇常需要12~16小时才能完成这一过程。此时,产妇的情绪容易发生波动,往往会因为疼痛、精神紧张,而不能很好地进食和休息,易发生疲劳、脱水,甚至呕吐、肠管胀气、排尿困难等。这不但会影响子宫的规律性收缩,也会影响子宫口的开大,使产程延长。而产程的延长,容易造成子宫内胎儿缺氧或受到损害,使本来顺利的分娩,变成难产。
所以产妇在第一产程中应该打消顾虑,注意吃好、喝好、睡好、按时排便,并和医护人员密切配合。此时的饮食可吃些易消化的稀粥、鸡蛋、牛奶、青菜、鱼和瘦肉等,要注意及时补充水分,以保证充沛的精力和体力。由于膀胱充盈对胎头下降及子宫收缩都有不利影响,产妇最好及时排尿,应每2~4小时排尿1次。此时如胎膜尚未破裂,产妇可以在室内活动、行走;如胎膜已破,应立即卧床待产,以防婴儿脐带脱出。
如果产妇在宫缩时感到疼痛难忍,可采取一些放松动作,如深呼吸,用两手轻轻揉下腹;腰骶部胀痛较重时可用手或拳头压迫胀痛处,直到疼痛减轻为止。这样做常能缓解不适和疼痛感。上述这些动作也可以由家属或护理人员协助进行。
第二产程(第二期):
胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降,当胎儿的先露部分下降到产妇骨盆底部并压迫直肠时,产妇会不由自主地随着宫缩向下使劲。此后约经1~2小时,胎儿就会顺着产道,从完全开大的子宫口娩出,从而结束了第二产程。
进入第二产程时,产妇开始会有排便似的憋胀感。第二产程能否顺利进展,要看产妇能否密切配合,因为这时,除强有力的宫缩外,还要有腹部肌肉收缩的压力,二者必须互相配合,力量才会强大,才能顺利地娩出胎儿。因此,产妇必须学会正确运用腹压,目前不少医院的妇产科会在产前教孕妇练习运用腹肌加压,经练习的孕妇一般都会知道如何用力、如何配合医生。
腹压的运用方法是在宫缩刚一开始时,产妇先深深地吸足一口气,然后随着子宫收缩的节奏向下用力屏气,直到宫缩完了为止。宫缩间歇时产妇要注意安静地休息,不再用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力相配合,能加速胎儿的娩出,并能缩短第二产程。
第三产程(第三期):
从胎儿娩出到胎盘娩出的一段时间。第三产程一般不超过30分钟。
第三产程时间一般较短,产妇也没什么大感觉,甚至没有疼痛感,只要配合医生检查阴道有无伤口,如有 ,配合医生进行缝合即可。如果胎盘未及时娩出或只有部分娩出,医生会采取措施,产妇安静休息并配合即可。
应注意的是,真正的临产,应从规律性的宫缩开始算起,不是刚一有宫缩就算临产。
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