分娩须知:生产前后的痛缓解有法
很多还未生过孩子的女性,对阵痛有莫名的恐惧,而不想生孩子。这就让麻醉科医生在产前、产后帮助你缓解疼痛吧!
产前疼痛?帮助宝宝娩出
为了迎接宝宝降临的一刻,子宫一直在准备着,这份疼痛是为生产铺路,在产痛的帮助下,胎儿才能不断地被推向骨盆底处。
减痛分娩有效控制疼痛
减缓生产阵痛有不少方法,如拉梅兹呼吸,但不少人练习了多次,真正生产时却乱了套;现今最有效且使用者满意度最高的方式,当属减痛分娩。在生产时利用一些止痛或麻醉药品,在不影响妈妈和胎儿健康安全的前提下,减少或消除生产过程的疼痛。而"硬脊膜外减痛分娩麻醉"是目前公认所有分娩止痛方法中,对胎儿影响最小的。
1.使用时机
新的证据认为任何时候皆可,并不会影响剖腹产率、真空吸引使用率、胎儿活力等等,由于所使用的麻醉药物的浓度很低,只会麻醉疼痛感觉神经,而不影响运动功能神经。
2.施打部位
背后第三、四腰椎或第四、五腰椎间施行硬脊膜外注射。
3.注射方法
在注射局部麻醉药物后,将一根细导管送入硬脊膜外腔。只要注射局部麻醉剂或其他止痛药物到这些位置,即可大幅减轻分娩的疼痛。
4.使用效果
减痛分娩并非完全没有疼痛的感觉,而是减轻疼痛约七至八成以上,一小部分的疼痛仍要自己忍受。
整体而言,大多数的产妇能感受到良好的减痛效果,只是每位产妇对减痛要求的程度不一样,预期效果或许会有些许差别。麻药一旦停止给予,通常一小时后便可完全恢复正常。
分娩须知:生产前后的痛缓解有法
过于紧张会增加痛感
其实,晓君这一类的案例都告诉我们,很多时候,对未知疼痛的恐惧心理也是造成疼痛感增强的原因。大部分的准妈咪对于顺产疼痛的恐惧心理,也是来源于自身的心理暗示,感觉一定会很疼,从而对分娩产生异常恐惧。再加上,也有一些准妈咪平时就对疼痛很敏感,在轻信某些经产妇添油加醋的描述之后,便想象着分娩时如何疼痛,这些因素势必也会造成极大的心理压力。
其实,分娩是人类的一种本能,在过去技术不如现在发达的年代,几乎所有人都是自然分娩的。由此可见,分娩的疼痛并非无法忍受。待产的准妈咪们一定要对自己有信心,轻松面对顺产。
当然,每个人对于痛觉的感受也是因人而已的。相对而言,各种体力劳动女性由于平时活动量大,分娩时也会比较顺利,痛感自然也相应减轻。但若是平日里缺乏锻炼、常驻空调房的女性来说,更容易因紧张和恐惧而加剧疼痛。
宝宝已经7个月的晓君现在回忆起自己分娩的过程,还是一脸的不敢置信。晓君发现自己要生的时候,自己还轻手轻脚地去浴室洗澡,然后准备好自己的待产包,最后才叫救护车到医院。而整个过程,几乎没有太大的痛感,只能说肚子除了宫缩带来的阵痛之外,感觉跟平时想要拉粑粑时的感觉相近,下腹坠胀。等到宝宝生下来,晓君自然也就浑身轻松了。
晓君的这种案例并不少见,甚至有新妈咪告诉我们,当时并不知道要生了,就是想排大便的感觉,到厕所里蹲了一会,直到感觉到宝宝的头都出来了,才知道自己真的要生了。整个过程,几乎也没有太大的痛觉。
分娩前先了解产程
除了过分的紧张之外,很多准妈咪由于对产程的不了解,也会对顺产产生误解。比如准妈咪若是不了解产程中的各个步骤,在分娩过程中难免会陷入恐慌,担心自己是否能够顺利娩出宝宝 过度的担心之下,自然会让准妈咪对疼痛的感觉越加敏感。另一方面,由于女性体内雌激素水平增高,也会提高子宫肌肉对催产素及其他刺激子宫收缩物质的敏感性,加上宫内局部压力的增加,促使子宫产生强有力的宫缩。
因此,准妈咪在选择自然分娩之后,一定要加强与医生的沟通,了解产程的各个步骤,积极配合医生,才能在最小的疼痛下,让宝宝顺利地娩出。
产前学习分娩知识缓解疼痛的各种方法
大多数准妈咪对分娩的恐惧认识,都来源这个在电视、电影里被重复了无数次的分娩镜头。其实这早已成为过去,破解分娩疼痛的密码,从容面对分娩,现代准妈咪有6高招。
产前学习分娩知识
帮准妈咪破解分娩痛的高招
第1招私人陪练产前分娩预演
减少分娩痛的第一步,准妈咪们需要详细、完整地了解分娩过程及相关的知识,这在妇婴医院的“孕妇学校”都会有专家进行专业的指导和讲解。有的医院还为产妇设置了模拟完整的待产、分娩过程的预演,整个过程包括从开始有临产征兆、接诊、模拟分娩等各个环节。这样的办法通过让产妇熟悉临产时的流程和医院的环境、设施,具备了良好的心理认知,消除恐惧感,轻松分娩。
第2招温水浴分娩镇痛
了解了分娩过程,那只是破解分娩痛的第一步,进入产房之前,洗个温水浴,借助温水的浮力作用,抵消地心引力,能很好促使宫颈口扩张,帮助接受体内强劲的涌出力,舒缓了产妇的紧张情绪,有效地减轻产痛,缩短产程,促进顺利分娩。
第3招丈夫陪产家庭式分娩
进了产房,准妈咪最好的精神后盾――丈夫或者家人,也能有效地消除产妇恐惧、紧张等情绪。妇婴医院的家庭式分娩通过产房家庭化布置,产妇的丈夫、家属陪伴分娩等方式,很好地运用了亲情对产妇的心理慰藉、支持作用,消除她们对医院的恐惧,降低痛觉反射,为轻松分娩创造有利的环境和条件。
第4招音乐分娩镇痛
分娩当中听点轻松熟悉的音乐,准妈咪们是不是觉得会很特别?其实,这也是镇痛分娩的一种方式。听觉中枢和抑制痛觉中枢在大脑中距离很近,在专业的音乐心理治疗师指导下,可通过音乐对大脑的刺激,分泌内啡呔类物质,将听觉中枢调节至兴奋状态,抑制痛觉中枢,使痛感明显降低。另外,音乐可以缓解焦虑,有助于加速分娩的进程。如果听到的音乐是你平时进行放松训练时一直使用的曲子,那么你无论何时听到它,你的身心都会获得自动的放松。
缓解疼痛的方法
第5招全程导乐陪伴分娩
如果对“毛手毛脚”的准爸爸信心不够,那就为自己的分娩请一个经验丰富的随身“教练”吧!她会时刻陪伴在产妇的旁边,教你如何呼吸、如何用力,不断给予各种的支持帮助和精神上的安慰鼓励,她会根据对自身分娩的体会和经验,提供有用的方法和建议来减缓产妇的痛苦,以促进分娩过程的顺利完成。
第6招硬膜麻醉无痛分娩
如果以上的招术还只能提供精神上的无形支持,那么“硬膜麻醉无痛分娩”就是能让产妇从生理感觉上消除痛苦的技术了。目前国际医学界应用最广泛的是由麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药,使产妇在头脑清醒的情况下,骨盆腔肌肉放松,产痛减少八九成,轻松愉悦地度过分娩过程。很多准妈咪会担心麻醉的安全性及药物对宝宝的影响。其实,大量临床实践证实,无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉药剂量的1/10或更少,因此它的风险比剖宫产要小;另外,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,更不会影响婴儿的大脑健康。“硬膜麻醉无痛分娩”除了一些产科急症、背部受伤感染、腰椎畸形或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不能做以外,绝大数产妇均可使用,尤其适合特别怕痛的初产妇与宫缩强烈导致严重产痛的产妇。
生产须知:分娩镇痛方法有哪些?
生产须知:分娩镇痛方法有哪些?
一、非药物性镇痛法
1.精神安慰镇痛分娩法
在临床实践中发现,分娩镇痛与产妇的精神、心理状态密切相关,如恐惧、焦虑、疲惫、缺乏自信及周围环境的不良刺激等因素都能降低产妇的痛阈。此镇痛法包括:
l)产前教育:纠正“分娩必痛”的错误观念。
2)锻炼助产动作:腹式呼吸、按摩。
3)照顾与支持:家庭式分娩、陪待产等。
4)“导乐”分娩法:由一名有过自然分娩经历的女性陪伴正在分娩的产妇。
2.针刺麻醉
3.经皮电神经刺激仪
作用原理:分散产妇的注意力,镇痛有效率仅为25%。
4.水下分娩
即产妇于第一产程及第二产程的前期坐于热水的浴盆中,靠热水和水的浮力缓解产痛,但镇痛效果不确切。
非药物性镇痛法的优点:对产程和胎儿无影响。
非药物性镇痛法的缺点:镇痛效果差。
二、常用的药物性分娩镇痛法
笑气(N2O)吸入法
应用方法:用麻醉机以N2O:O2=50%50%混合后,产妇自持麻醉面罩放置口鼻部,在宫缩前20-30秒经面罩作深呼吸数次,待产痛消失时,面罩即可移去。间歇吸入于第一产程、第二产程。
优点:
1)。效果较可靠,大约50%左右的产妇镇痛有效。
2)。显效迅速、失效也快。
3)。不刺激呼吸道。
生产须知:分娩镇痛方法有哪些?
缺点:
1)。N2O有30-45秒的潜伏期,而宫缩又先于产痛出现,因此间断吸入至少在宫缩前50秒使用,若感觉疼痛时吸入,不但起不到止痛效果,反而在宫缩间歇进入浅睡状态并伴有不同程度的头晕、恶心。
2)。若吸入过深,产生全麻效果,有误吸的可能性。
3)。笑气为吸入性气体,可造成室内空气污染。
2.杜冷丁
使用方法:常用量为50-150mg,肌肉注射,给药后15-20分钟起效,1-1.5小时达高峰,2小时后逐渐消退。
优点:
1)。给药简便。
2)。40%-60%的产妇镇痛有效。
缺点:
1)。注药后能迅速通过胎盘屏障,母体静脉注射后数秒钟即在胎血内出现,6分钟达到母血与胎血之间的药物平衡。肌肉注射后2小时在胎血内浓度达高峰,对新生儿呼吸中枢产生抑制。
2)。头晕、恶心、呕吐、烦躁不安,大部分表现为表情淡漠、反应迟钝,在宫缩间歇往往嗜睡。
3.安定
使用方法:常用量为0.2-0.3mg/kgiv。
优点:给药简便,用于精神紧张的产妇。
缺点:
1)。无镇痛作用。
2)。可造成新生儿严重低血压和长时间的低体温,尤以早产儿明显。
4.区域性阻滞:此种方法由产科大夫实施。
1)会阴局部浸润阻滞
2)宫颈旁阻滞
本文Hash:c88ef8b8d619ff7db3863271f2fb61840aaebfee
声明:此文由 nihao 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。