分娩能否顺利完成，取决于产力、产道、胎儿这三个基本要素。如果其中一个因素发生异常，其结果往往以剖宫产作为最终的解决办法。而国际上的研究认为：产妇的精神心理因素对分娩过程影响也很大，被认为是第四要素。四个要素中任何一个不正常，都会影响产程顺利进行。只有四个要素相互协调配合，才能顺利完成分娩过程。
分娩过程
正常分娩的四个产程
四个产程的基本知识
第一产程——从临产至宫口开全（10厘米），可分为两个阶段：潜伏期和活跃期。潜伏期：宫缩逐渐加强，宫颈管消失至宫口开大到4厘米。该期间持续时间不定，一般需要5～85个小时。如果产妇的第一产程超过20小时，则被认为是异常。活跃期：宫口开4厘米至开全，先露部进入中骨盆。此期产妇约持续5小时，宫颈扩张12厘米/小时。当先露部进入骨盆后，产妇开始感到有向下屏气的迫切要求，然而，当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要，对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬，一起坚定自然分娩的信心，让准妈妈按时进食，以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈，则要多安慰，不要表现出丝毫的厌烦情绪，尽可能留在身边。
第二产程——从宫口开全到胎儿娩出。产妇平均约持续2小时，如进行硬膜外麻醉，时间可能延长。此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。自然分娩时，在宫缩的同时学会正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免用力过猛使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。
此时医生在阴道检查以明确胎位，指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气，使胎头逐渐下降，经过盆腔，逐渐扩张阴道口。宫缩时，接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部，协助胎儿娩出，接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
分娩过程
当胎头娩出后，胎体旋转，双肩处于出口前后径位置，轻压胎头，前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高，后肩从会阴处娩出，最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道，吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水，刺激新生儿的脚心，您就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了。然后进行脐带处理，最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中。您就能够看到宝宝的样子了，很多母亲看到宝宝后会有些失望，这个血糊糊，黏糊糊的小东西和自己想象中的宝宝的样子完全不一样！别忘了，宝宝刚刚降临人世，还没有好好地洗个澡呢，宝宝每天的变化都是很大的。
第三产程——始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后，在1～2次宫缩后胎盘开始剥离，出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气，协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出，如胎儿娩出后45～60分钟胎盘仍未娩出，则需徒手剥离。
剥离后医生会检查胎盘是否完整，因为胎盘组织残留宫腔会引起产后出血，甚至感染。如胎盘不完整，需探查宫腔。
等到缝合会阴切开伤口后，母亲可以和新生儿一起进入产后观察室。此时就可以开始哺乳了，将宝宝放在怀里，促进与孩子的感情交流。观察产妇出血，血压及一般情况约1小时后可以转到普通病房。
第四产程——胎盘娩出至产后4小时。多数并发症在此期发生，需严密观察。
孕妇要提前掌握自然分娩的主要产程
分娩是孕妇最痛苦的时候，当产妇和自己的孩子见面时，又是最幸福的时候。那么产妇应做好哪些准备来迎接最痛苦和最幸福的时候呢？分娩是怀孕过程中的最后一个环节。整个分娩过程是由有规律的子宫收缩开始，直到胎盘娩出为止。一般初产妇约需13～17个小时。
分娩的全过程
分娩分为三个阶段。第一阶段，就是第一产程。从子宫颈开始扩张至子宫颈口完全扩张开，初产妇一般需要12～16个小时。开始时子宫收缩时间持续20～30秒，间隔10至15分钟。以后宫缩时间逐渐加长，间隔时间缩短，宫口逐渐开大。在这一产程中，孕妇应照常吃些高热量的液体或半流质食物。在我国有一良好的传统习惯，这就是产妇在临产前要吃一些红糖水加鸡蛋、鸡枣汤、桂园汤等营养丰富，热量高的食物，这是一种很好的营养与热量的补充方法，因为产妇分娩顺利与否，除了胎儿大小，胎位如何，骨盆大小及形态的因素以外，还有一个很重要并起决走性的因素，这就是产力。所谓产力即指子宫肌肉和腹肌的收缩力而言，子宫收缩需要一定的能量。
据实验表明，每一次子宫收缩所需要的能量相当正常人上一层楼梯。而一个初产妇平均产程需要8～16小时，按临产后正常的子宫收缩为3～5分钟一次计算，一个初产妇在整个产程宫缩约200次左右，也就是说相当正常人走200多层楼梯，可见其消耗能量之大。因此，增加一定量的热能以补充体力消耗是很有必要的。对不能进食者，应给予10％的葡萄糖液500～1000毫升静脉滴注，内加维生素C500毫克。另外产妇经过一段时间熟睡，改善全身状态后，也能使体力恢复，子宫收缩力转强。如若做不到产妇临产后和产程中及时补充营养和热量，势必影响产力的正常发挥，使产妇过于疲劳，导致产程延长，给产妇和未出世的孩子带来不利。巧克力是由奶油或牛奶、白糖、可可粉等精制而成的营养丰富、热量较高的食品。因此，产妇在临产后和产程中吃些巧克力，无疑是一种简便、易行、增强产力的方法。
如果胎膜未破，孕妇不要总躺在床上，可在室内走动。若胎膜已破，宫缩加强，则应卧床休息。用温肥皂水灌肠及排空膀肤，可清除粪便，排出积气，促进肠蠕动，刺激子宫收缩。胀满的膀胱能影响子宫收缩，排空膀胱（小便）能增宽产道，促进子宫收缩。自然排尿困难者，应予以诱导法排尿，无效者应予导尿。这有利于胎儿的头部下降和避免分娩时粪便的污染。
分娩的三个产程
第二个阶段即第二产程。此产程是从子宫颈口开全到胎儿娩出。这个阶段初产妇约需一个小时。在这期间子宫收缩更为频繁而强烈，胎膜破裂，羊水流出，这就是所谓的“破水”，胎头由子宫进入阴道。因胎头压迫直肠，产妇有要排大便的感觉；这时产妇应先吸二口气，然后随着宫缩向下用力，靠迸气增加腹压来逼出胎儿，是加速分娩的重要做法。宫缩停止后就休息、产妇应尽可能的不要乱喊或乱动，以免消耗体力。产妇在产床上的有利姿势是：平卧，两腿屈曲，足蹬在产床上，两手拉住产床的把手，然后随着阵缩的加强向下迸气。
第三阶段即是第三个产程。在胎儿娩出后大约5～15分钟，子宫再次收缩，娩出胎盘。
如果胎儿确实难以从阴道娩出，例如骨盆狭窄、胎儿过大或胎位异常、宫缩乏力及妊娠合并心脏病等的孕妇最好采用剖腹产的办法，这对孕妇的健康、胎儿的平安都十分有利。
现代医学技术的发展，为孕妇平安分娩提供了可靠的保证，相信在医生、孕妇的共同努力配合下，孕妇会平安地度过 娩这一关，迎来她们思念许久的“小太阳”。
临产前要知道的五种分娩姿势的优缺点
准妈妈分娩时可以选择很多种方式，那么有哪些分娩的方式呢？都有什么优缺点呢？
可选择的分娩姿势有：直立、蹲姿、跪、坐、站与靠、侧躺、平躺。各种分娩姿势的特点、优缺点各有不同。
1、仰卧位分娩法
国内多数产位取仰卧位，在产科史上，仰卧位分娩并不是主要体位。
优点：对产科处理（如器械助产）、及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。
缺点：
（1）、仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。
（2）、仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会。
（3）、胎儿的重力失去应有的作用，导致产程延长，继发宫缩乏力。
2、侧卧位分娩法
优点：能使会阴放松，减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。
缺点：应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位，采取右侧卧位，右枕横位和右枕后位采取左侧卧位，有利于胎儿机转。
3、直立分娩法
优点：
（1）、直立姿势，由于重力的关系，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程；
（2）、有利于分娩机转的顺利进行，直产姿势，胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利；
临产前要知道的五种分娩姿势的优缺点
4、蹲式分娩法
（1）、产妇以蹲式骨产道宽度最大，当产妇从平卧位改为蹲式时，骨产道横断面的面积可增加30%，蹲位时出口前后径可增大0.5cm～2.0cm;
（2）、改善胎儿的血液循环，减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。
5、现代坐位分娩的方法
由于各种不同形式的坐式产床的出现，产床的靠背部分可调节，在分娩过程中可根据宫缩、胎儿下降程度适当调整靠背的角度。
优点：
（1）、产妇用力得当，用力时与产轴一致，故比传统的分娩体位可缩短第二产程；
（2）、可减少新生儿窒息。
缺点：
（1）、产妇久坐后，会阴部容易发生水肿；
（2）、有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。
总之，选择什么样的分娩姿势准妈妈们可以根据自己身体的情况，或者咨询下医生，然后选择最适合自己的姿势进行分娩。
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