产后抑郁症的诊断与辅助检查方法

产后抑郁问题不少见,如果这种抑郁情绪我们不加以预防的话,严重者可诱发精神疾病。那么,产妇月子里抑郁如何检查呢?

临床表现

1、抑郁心境,昼重夜轻;2。思维迟缓;3。自我评价过低、厌世观念及自杀行为。4。意志活动减退、少语;5。心悸、胸闷、食欲下降、体重减轻、入睡困难、早醒。

诊断依据

1、临床症状特征以持久的情感低落为基本症状,伴有思维联想过程缓慢和思维内容障碍以及意志活动减退。大部分病人的思维及行为异常与低落的心境协调。

2、大多数患者青壮年首次发病目前老年性抑郁病亦较多见,具有发作性病程,缓解期精神状态基本正常。

3、可有较高的情感性精神障碍的阳性家族史,躯体和神经系统检查以及实验室检查一般无阳性发现。

4、目前认为5-羟色胺及儿茶酚胺有密切关系。

辅助检查

抑郁症属功能性疾病,通常实验室检查可有尿(五羟色胺)派出减少及脑脊液五羟色胺含量减低。但临床上需排除因脑炎、脑肿瘤、脑血管病、帕金森病所伴发的抑郁情绪;同时需排除躯体疾病所伴发的抑郁情绪,如甲状腺功能低下,慢性肝炎、系统性红斑狼疮等。

有了抑郁症状并不能诊断为抑郁症

因为正常人遇到不愉快的事时也会感到忧郁悲伤,据统计约15-30%成年人一生中某一时期曾出现过抑郁症状,但不一定都是病态。一般来说只有程度严重、旷日持久、殃及日常社会或生理功能才算病态。这就是诊断抑郁症必须具备的时间标准和严重程度标准,即抑郁症状持续至少2周,以及由此造成病人社会功能受损,或者给病人造成痛苦或不良后果。

最后,诊断抑郁症时还要排除许多其它疾病。这是由于迄今为止还没有一项可靠的实验室指标可用于抑郁症的临床诊断。而抑郁症状却可见于许多疾病,如脑体质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍、以及精神分裂症等,因此,在最后作出抑郁症的诊断之前,必须排除上述疾病。这往往需要通过了解患者的全部病史、给病人进行全面的体格检查、有关的心理测验、必要的实验室检查(如血生化检查,心电图、B超、神经电生理、神经影像学等等)才能完成。

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