孕育生命是一个很漫长的过程,不仅仅是怀胎十月要注意各种事项,就是在生下宝宝之后,我们的产妇们也要注意各种事情,不然到时候自己落下一身的毛病就不好了,今天小编要为大家介绍的是关于产后出血的事情,希望对大家有所帮助。
产妇分娩后胎儿及羊水、胎盘等胎儿附属物排出宫腔,使一个可以容纳5000余毫升的宫腔逐渐缩小,最后恢复成妊娠前的状态,这个过程需要56天。在这个过程中,子宫内膜的脱落、巨大的子宫缩小,都成为恶露排出体外。
产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。浆性恶露在产后一周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,浆液性恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,使恶露变为白色恶露。
在以后的半个月至三周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。
以后开始子宫内膜的重建,产后2~3天内,残留的蜕膜开始分化成两层,表层会坏死,随恶露排出。底蜕膜则是重建子宫内膜的来源,大约第7~10天就可以恢复到接近未怀孕时的状态。除了胎盘所在处以外,完全的重建约2~3个星期。
但是产后会遇到各式各样的异常情况,产后出血就是最常见的异常情况之一。
任何分娩都会出血,但出血量过多,医学就给了一个诊断称为产后出血,产后出血一般指产后24小时至产后6周内的出血。因为产后出血可以危机产妇的生命,影响到产妇一生的健康,因此要引起重视。
1、产后出血:产后出血>500毫升就可以确立诊断。其主要原因为胎盘残留、子宫收缩乏力、产道裂伤、凝血机制障碍等。有时会一下大量出血,达到500毫升以上,甚至上千毫升几千毫升,产妇出现休克的症状。这时应该迅速查找原因进行止血。如对宫缩乏力要给以大量宫缩药促进子宫收缩;胎盘残留的要积极将胎盘剥离干净并取出;迅速缝合会阴伤口及裂伤,达到尽快止血的目的;对凝血机制障碍的孕妇要给以积极的治疗,尽量减少出血。同时积极给与支持疗法使孕妇尽快止血,尽快输血,促使产妇尽快恢复。如果不能及时供给足量的血液,产妇就会继续发生弥漫性血管内凝血,消耗大量的凝血因子,使休克加重,发生多器官功能衰竭而危机产妇生命。有些产妇虽抢救成功,但脑垂体缺氧时间较长,会发生席汉氏综合症,造成终身内分泌失调。
因为刚刚分娩结束,这些原因的出血往往在医院里就会得到积极的处理。
也有些产后出血,因为子宫收缩不好,或胎盘残留等,阴道出血淅淅沥沥,说多不多,但老有,尤其稍一活动就增多,应该请医生给以检查,针对原因给以止血。尤其在孕期就有贫血的孕妇产后更应提高警惕,孕期积极治疗贫血,避免产后出血。
2、晚期产后出血:当我们产后回到家里,多见于产后1-2周,出血量较多,出血时间较长,有时会时多时少,有时会血色鲜艳,应考虑到晚期产后出血的可能。尤其现在剖宫产分娩的产妇不在少数,更应该引起重视。
引起晚期产后出血的原因首先应想到产褥感染,往往是子宫内膜炎,使得子宫不能很好的收缩,引起出血。这时流出的恶露有腥臭味,伴有腹痛,严重时会有发烧或低热,产妇精神 不佳,食欲不振。因此应给与积极的抗感染治疗,并注意环境及外阴的卫生。经过治疗,体温正常,血性恶露减少,腹痛消失。
当剖宫产分娩后,血性恶露持续时间往往较长,有时会经常出现新鲜血液,腹部切口处有压痛。这一般是由于产程较长,抵抗力低下,同时子宫下段切开距离阴道口较近,易于发生感染。因此当恶露显现为出血时间较长,应该考虑子宫切口处是否愈合不佳或并发感染,应积极到医院请医生治疗,以免发生大出血,危及生命安全。
有些产后血性恶露持续时间长,有可能是胎盘小叶残留宫腔,影响子宫收缩,造成出血。这需要请医生给以判断,个别产妇会在产后休养期间自阴道掉出肉样组织,这时应将其送到医院,请医生检查,必要时送病理,同时可以通过B超了解宫腔是否还有残留物,必要时给以刮宫,清理宫腔。
产后宫腔都是裸露的创面,在修复过程中易于发生感染,因此产后我们回到家中,要注意外阴清洁,注意好好休息。积极纠正贫血,增强机体抵抗力。
一般纯母乳喂养的产妇,可能持续至哺乳期结束月经来潮。也有的产妇产后42天以后就开始行经了。具体什么时间行经因人而异。产后早的在产后6--8周开始行经,10周左右恢复排卵,晚的在产后一年或一年半恢复月经周期。在进行哺乳时产生催乳素会抑制排卵,也会对月经产生影响,因此哺乳有推迟月经来潮的作用,平均在产后4--6个月月经复潮,恢复排卵。
当产后恶露按规律由红色变为粉色,又变为白色,逐渐减少至消失。隔了一段时间又开始出血,先少后多,持续7-10天左右,又逐渐减少消失,无不适感觉。这往往就是产后第一次月经。产后第一次月经量可能会比以前的月经量大,持续时间长。由于产后内分泌逐渐恢复,所以最初的几次月经可能不规律,量也有时多有时少,渐渐的就会恢复正常。
产后行经了,母乳就会稍有减少,但并不影响哺乳。往往月经来潮后,乳汁比平日浓缩,所含脂肪减少,蛋白质增多,这种乳汁对宝宝并无害处。为了避免乳汁浓缩和成分改变,产妇在月经期可多喝点开水,多吃些鱼类、牛奶、禽肉和菜汤等。产后4个月月经来潮也不必断奶,奶量不够,可添加牛奶和米糊等辅助食品。如果产后8个月月经来潮,则可给宝宝断奶,逐日减少吃奶次数,增加辅助食品用量。
产后月经来潮说明卵巢开始工作,有排卵存在。在产后第一次月经卵巢在逐渐恢复,可能为无排卵月经,以后卵巢就会产生排卵,因此要注意避孕。在产后即使没来月经,也有可能会发生排卵,造成意外怀孕。所以产后千万不能掉以轻心,只要有性生活,就要采取避孕措施。一般可以采取工具避孕,也可以放宫内节育器达到避孕目的。不提倡使用避孕药物,因为产妇在产后照料孩子很辛苦,往往容易漏服,造成避孕失败,给身体造成不必要的损失。
产后一定要注意自己的身体状况哦,而且产后行经往往是最消耗产妇体力的,所以我们的产妇要注意外阴清洁,勤洗勤换内裤,注意休息,以保证恢复体力。
做好产后保健预防产后出血
产后出血是产后最为危险的并发症,如果处理不及时,很可能会危及新妈妈的生命,所以,在产后,新妈妈一定要做好各项产后保健措施,以确保避开产后出血的发生,那么需要新妈妈做哪些保健工作呢?下文就给出了详细的指导,一起来看看吧。
产后出血是产后最为危险的并发症,如果处理不及时,很可能会危及新妈妈的生命,所以,在产后,新妈妈一定要做好各项产后保健措施,以确保避开产后出血的发生,那么需要新妈妈做哪些保健工作呢?下文就给出了详细的指导,一起来看看吧。
1、要有计划地生育,如果暂时没有生育的计划,必须要做好避孕措施,因为人工流产容易损伤子宫内膜,如果损伤到了子宫内膜的基底层,一旦怀孕时,胎盘就容易发生植入和粘连,使得分娩时发生胎盘残留的可能性就会增大。
2、确定怀孕后一定要做好系统的产前检查,定期做好产检及围产期的保健,可以及时发现问题,对妊娠合并的各种并发症,应该要积极地配合医生进行治疗。
3、积极纠正孕期贫血。孕期如果出现有贫血的现象,要积极地纠正贫血,饮食上要注意不能挑食,必要时需要在医生的指导下用药物来纠正贫血的情况。
4、充分做好孕前的准备。平时的时候可以多点参加医院开设的孕妇学校课程,了解多一些孕期知识,心里就会踏实一点,另外,现在很多孕妇学校都有开设拉玛泽呼吸分娩减痛的技巧,孕妇不妨去学习下,这对分娩时如何配合医生和助产士用力是很有帮助的。快到预产期的时候,提前先到准备待产的医院了解一下环境,消除紧张焦虑的心情,对于选择的分娩方式,可以多点咨询下医生的建议,医生会根据胎儿及产妇的情况综合评估选择适合您的分娩方式。在分娩过程中,要积极配合好医护人员,调整好呼吸,顺利完成分娩。
5、产后要及时排尿。有些孕妇因为怕疼,憋着尿不敢上厕所,其实这是不好的,因为尿潴留会影响到子宫的收缩,也是引起产后出血的一个诱因。还有,生完小孩后,一般医生和护士都会告诉产妇要学会按摩子宫,通过按摩子宫,能够促进子宫收缩,减少产后出血。另外,当孕妇生完小孩后有感觉不适,如肛门坠胀、会阴血肿、头晕乏力等,一定要尽快告诉医生和护士,以便及时采取有效措施。
总之,为了保证每个产妇的健康,我们应该警惕,切勿忽视产后出血。
了解产后出血,预防产后出血
产妇分娩后胎儿及羊水、胎盘等胎儿附属物排出宫腔,使一个可以容纳5000余毫升的宫腔逐渐缩小,最后恢复成妊娠前的状态,这个过程需要56天。在这个过程中,子宫内膜的脱落、巨大的子宫缩小,都成为恶露排出体外。
产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。浆性恶露在产后一周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,浆液性恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,使恶露变为白色恶露。
在以后的半个月至三周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。
以后开始子宫内膜的重建,产后2~3天内,残留的蜕膜开始分化成两层,表层会坏死,随恶露排出。底蜕膜则是重建子宫内膜的来源,大约第7~10天就可以恢复到接近未怀孕时的状态。除了胎盘所在处以外,完全的重建约2~3个星期。
但是产后会遇到各式各样的异常情况,产后出血就是最常见的异常情况之一。
任何分娩都会出血,但出血量过多,医学就给了一个诊断称为产后出血,产后出血一般指产后24小时至产后6周内的出血。因为产后出血可以危机产妇的生命,影响到产妇一生的健康,因此要引起重视。
1、产后出血:产后出血>500毫升就可以确立诊断。其主要原因为胎盘残留、子宫收缩乏力、产道裂伤、凝血机制障碍等。有时会一下大量出血,达到500毫升以上,甚至上千毫升几千毫升,产妇出现休克的症状。这时应该迅速查找原因进行止血。如对宫缩乏力要给以大量宫缩药促进子宫收缩;胎盘残留的要积极将胎盘剥离干净并取出;迅速缝合会阴伤口及裂伤,达到尽快止血的目的;对凝血机制障碍的孕妇要给以积极的治疗,尽量减少出血。同时积极给与支持疗法使孕妇尽快止血,尽快输血,促使产妇尽快恢复。如果不能及时供给足量的血液,产妇就会继续发生弥漫性血管内凝血,消耗大量的凝血因子,使休克加重,发生多器官功能衰竭而危机产妇生命。有些产妇虽抢救成功,但脑垂体缺氧时间较长,会发生席汉氏综合症,造成终身内分泌失调。
因为刚刚分娩结束,这些原因的出血往往在医院里就会得到积极的处理。
也有些产后出血,因为子宫收缩不好,或胎盘残留等,阴道出血淅淅沥沥,说多不多,但老有,尤其稍一活动就增多,应该请医生给以检查,针对原因给以止血。尤其在孕期就有贫血的孕妇产后更应提高警惕,孕期积极治疗贫血,避免产后出血。
本文Hash:d1887d744867089b06d4ec85d60f4ea8f6944c33
声明:此文由 maylee 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。