注意!产后当心子宫脱垂

正常子宫的位置是前倾前屈的,子宫颈在坐骨棘水平以上。这个正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宫的韧带来支持的。如果这些组织发生了损伤或过度松弛,子宫就会沿阴dao下降,甚至全部脱出于阴dao口以外,这就叫子宫脱垂,俗称“掉茄子”或“掉葫芦”。发病初始子宫只是在腹压大或站立过久时脱垂,休息后即可缩回,但病情发展后就会终日脱出在阴dao口外不能送回。患子宫脱垂的妇女常有下腹、阴dao和会阴部下坠感,并常觉腰酸。由于子宫颈长期脱在外面,受到摩擦后就会肥大、发炎、溃烂、出血。如合并有膀胱或直肠膨出,还会发生尿频、尿急或排尿、排便困难,甚至引起输尿管积水、肾盂积水,反复发生尿路感染,给病人带来极大的痛苦,影响日常生活和工作。

临床上将子宫脱垂分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复;Ⅱ度子宫脱垂首先要及时把暴露在外的子宫回复到阴dao内,然后卧床休息,同时服用中药补中益气丸。Ⅲ度子宫脱垂是最严重的,子宫全部脱出于阴dao外,所以必须住院治疗,医生将根据病情、年龄和全身情况等选择适当的手术方式。

产后之所以容易发生子宫脱垂,究其原因主要有如下三个方面:一是分娩时用力不当,例如有的产妇子宫口尚未开全,即过早屏气、使劲,尤其是在急产、难产时容易出现。二是分娩时未能很好保护会阴,产后又未能及时修复,导致子宫的支持组织松弛或撕裂,从而为子宫脱垂创造了条件。三是产妇原来体质就虚弱,产后由于经常咳嗽、便秘,腹压增加而引起。此外,产后过早活动,尤其是过早从事重体力劳动,如提拉重物,长时间蹲位、立位等,这些是农村妇女罹患子宫脱垂的最主要的病因。

预防产后子宫下垂,应该注意做好以下几方面的工作:(1)计划生育,自觉晚婚晚育、少生优生。因为生育次数过多、过密,不但会使身体健康受到不良影响,同时由于子宫组织和肌肉的弹性降低,还会增加子宫脱垂发生的可能性。(2)医生要采用新法接生,提高接产技术水平,尽量避免产伤。为顺产者作会阴切开,以免造成过重的损伤。(3)育龄妇女要做好月经期、孕期、产褥期和哺乳期的劳动保护,避免参加过重的体力劳动。特别是在产后,至少要有42天的休息时间,最好长到60天,千万不可过早地参加重体力劳动或蹲着干活,以免使腹压增加,否则容易发生子宫脱垂。当然,产后也不能总是躺着不动,适当下地活动或做做产后体操是颇有好处的。这样有助于恢复肌肉张力,防止发生子宫脱垂。(4)积极防治慢性病,如慢性咳嗽、便秘等。因为它们都会增加腹压,容易引起子宫脱垂。

新妈妈要注意产后当心子宫脱垂

正常子宫的位置是前倾前屈的,子宫颈在坐骨棘水平以上。这个正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宫的韧带来支持的。

如果这些组织发生了损伤或过度松弛,子宫就会沿阴道下降,甚至全部脱出于阴道口以外,这就叫子宫脱垂,俗称“掉茄子”或“掉葫芦”。发病初始子宫只是在腹压大或站立过久时脱垂,休息后即可缩回,但病情发展后就会终日脱出在阴道口外不能送回。患子宫脱垂的妇女常有下腹、阴道和会阴部下坠感,并常觉腰酸。由于子宫颈长期脱在外面,受到摩擦后就会肥大、发炎、溃烂、出血。如合并有膀胱或直肠膨出,还会发生尿频、尿急或排尿、排便困难,甚至引起输尿管积水、肾盂积水,反复发生尿路感染,给病人带来极大的痛苦,影响日常生活和工作。

注意!产后当心子宫脱垂临床上将子宫脱垂分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复;Ⅱ度子宫脱垂首先要及时把暴露在外的子宫回复到阴道内,然后卧床休息,同时服用中药补中益气丸。Ⅲ度子宫脱垂是最严重的,子宫全部脱出于阴道外,所以必须住院治疗,医生将根据病情、年龄和全身情况等选择适当的手术方式。

产后之所以容易发生子宫脱垂,究其原因主要有如下三个方面:一是分娩时用力不当,例如有的产妇子宫口尚未开全,即过早屏气、使劲,尤其是在急产、难产时容易出现。二是分娩时未能很好保护会阴,产后又未能及时修复,导致子宫的支持组织松弛或撕裂,从而为子宫脱垂创造了条件。三是产妇原来体质就虚弱,产后由于经常咳嗽、便秘,腹压增加而引起。此外,产后过早活动,尤其是过早从事重体力劳动,如提拉重物,长时间蹲位、立位等,这些是农村妇女罹患子宫脱垂的最主要的病因。

预防产后子宫下垂,应该注意做好以下几方面的工作:(1)计划生育,自觉晚婚晚育、少生优生。因为生育次数过多、过密,不但会使身体健康受到不良影响,同时由于子宫组织和肌肉的弹性降低,还会增加子宫脱垂发生的可能性。(2)医生要采用新法接生,提高接产技术水平,尽量避免产伤。为顺产者作会阴切开,以免造成过重的损伤。(3)育龄妇女要做好月经期、孕期、产褥期和哺乳期的劳动保护,避免参加过重的体力劳动。特别是在产后,至少要有42天的休息时间,最好长到60天,千万不可过早地参加重体力劳动或蹲着干活,以免使腹压增加,否则容易发生子宫脱垂。当然,产后也不能总是躺着不动,适当下地活动或做做产后体操是颇有好处的。这样有助于恢复肌肉张力,防止发生子宫脱垂。(4)积极防治慢性病,如慢性咳嗽、便秘等。因为它们都会增加腹压,容易引起子宫脱垂。

当心!产后束腹或致子宫下垂

爱美是人之天性,不少年轻母亲尤其关注自己的体形变化,并认为产后束紧腹部有助于体形的恢复。于是等孩子一生下来,就将自己从胯到腹紧紧裹住,以至于弯腰都十分困难。能下地活动时,便换上健美裤,紧紧地裹住身体,殊不知这样不仅无助于恢复腹壁的紧张状态,反而会因腹压增加而导致各种妇科疾病,严重危害健康。当心!产后束腹或致子宫下垂正常情况下,女性盆腔内生殖器官由各种韧带及盆底支持组织维持其正常位置。在妊娠期,随着胎儿的生长发育,母体各个系统均会发生一系列适应性变化,而以生殖系统变化最大。尤其是子宫,其容积和重量分别增加至孕前18倍和20倍左右,固定子宫的韧带也相应地变软、伸长。分娩后,子宫开始复原,约在10天左右可降入骨盆内,但需6周才能恢复正常大小。而固定子宫的韧带,因孕期的过度伸展,比孕前略松弛。阴道及盆底支持组织,因分娩时的过度伸展、扩张及损伤,其弹性下降,不能完全恢复到产前状态。受子宫膨胀的影响,产后腹壁松弛,约需6~8周才可恢复。由上述情形来看,正常产褥期裹腹不仅无助于恢复腹壁的紧张状态,反而会因腹压增加而使盆底支持组织及韧带对生殖器官的支撑力下降,进而导致子宫下垂,子宫严重后倾后屈,阴道前、后壁膨出等。因生殖器官正常位置的改变,使盆腔血液流动不畅,抵抗力下降,易引起盆腔炎、附件炎、盆腔淤血综合征等各种妇科疾病,严重影响产妇健康。由于妊娠的原因,孕妇机体代谢功能旺盛,除供给自身和胎儿所需外,还需蓄积5千克左右的脂肪分布于胸、腹、臀部,为妊娠晚期、分娩及哺乳期提供能量,且更多是为哺乳准备,这些脂肪并不会因为产褥期裹腹而很快消失。要想恢复体形,一是要坚持产后锻炼,多做抬腿运动、仰卧起坐等,可增强腹肌张力。而最重要的是哺乳,据法国科学家研究发现,蓄积在臀股部的脂肪几乎是专为哺乳准备的,因此产后哺乳不但可促进子宫的复原,还有助于恢复体形,且母乳喂养对新生儿的生长发育大有益处。

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