越晚就诊死亡率越高
墨西哥是这次甲型流感疫情中死亡人数和确诊病例数最多的国家,不少人提出疑问:这是否与地域和人种有关?
对此,钟南山指出:“这与人种无关,主要与患者就诊时间和确诊病情的时间有关。”他指出,如果患者在发病三天内就诊,病死率就会低,但如果发病一周之后才得到诊断和治疗,死亡率则大大增加。美国等发达国家一出现病例马上处理,所以康复患者多。
甲流病人处于疾病的潜伏期时是否具有传染性?钟院士谈到,从流行病学的角度来观察目前的情况,不支持甲型流感在潜伏期具有传染性的说法,但可以确定的是,发病期有传染性。因此,对于发烧类似感冒的症状仍然要注意及时就诊。
毒性不强但要防病毒变异
不过,钟南山指出“这次的H1N1甲型流感的毒性和传染性不是特别强”。他称,如果其毒性和传染性强的话,全球的发病数量应该是呈几何数增加的,但这段时间疫情报告比较稳定,证明其传染性并不强,“与1918年的西班牙H1N1流感大流行相比,其不具有强传染性的基因片段”。
钟南山谈到,以目前甲型流感的病死率来看,其病死率不高,不过,这只是该病毒早期的表现,随着该病毒基因的变异,一旦在人群中大量流行,其致死率就很难说了。
新研究可在发烧前发现可疑病例
香港首例确诊患者在飞机降落和入境时均接受了体温检测,当时都没有问题。但是到了香港之后,过了一天半才开始出现发烧症状。可见,H1N1甲型流感确实有一段时间的潜伏期,而且,有一些炎症早于体温升高出现,能不能在发烧以前就发现H1N1感染的症状?
钟南山透露,一种可以更快发现病毒感染者的新检测方法正在研究当中。钟南山说,现在各口岸都是用体温测试法来发现可疑病例,正在研究中的这种新检测方法,是用红外检测上呼吸道的一些炎症的仪器,这种仪器将突破目前只是通过测体温来排查的情形,在感染者出现发烧之前可发现可疑病例。
钟南山表示:“如果再遇到疫情,不光是测体温,对一些特定地区来的旅客,还要测上呼吸道有无炎症,因为现在有一些出现炎症的情况早于体温的升高。”
甲流不是猪传给人的
由病毒的中间宿主可以看出该病毒的来源。以SARS为例,其中间宿主是以果子狸为代表的猫科动物,而这次的H1N1流感的宿主目前还没有形成最终定论。钟南山指出,现在可以肯定的是,H1N1是在人的身上发生了变异,且不是由猪传染给人的。
这次甲型流感基因型有5个片段是猪流感,1个片段是人流感,1个片段是禽流感,是一种新型流感。目前,医学界担心病毒基因突变,如果病毒变异后再配合人流感暴发,就尤其要警惕。
秋季流感高发,更要注意预防甲型H1N1流感
市卫生局提醒,入秋后天气忽冷忽热,在此期间,应该特别注意甲型H1N1流感的预防。市卫生局表示,应对甲型H1N1流感疫情没有什么独门秘籍,最平常、有效的方法是控制传染源、保护易感人群、切断传播途径。因为传染病的发生必须同时具备上述三个要素。采取以下措施可以有效预防“甲流”。
■尽量减少集体活动
病人是最主要的传染源。患者在潜伏期即有传染性,且在发病3天内传染性最强。因此,人们应减少看电影、开会等集体活动,避免前往人群拥挤、空气污浊的场所。
■锻炼尽量在户外
人们应多到户外参加体育锻炼,呼吸新鲜空气。另外,睡眠休息要好。要做到生活有规律,劳逸结合,不要过分疲劳。应经常开窗通风,保持室内空气流动。
■洗手遵循五步法
饭前便后,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后以及外出归来,一定要按规定程序洗手。正确的洗手法为湿、搓、冲、捧、擦五步。湿:在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。搓:掌心相对,手指并拢相互摩擦;手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦;一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;搓洗手腕,交换进行。搓揉时间不少于20秒。冲:用清水把手冲洗干净。捧:双手捧清水将水龙头冲洗后,再关闭水龙头。擦:不要共用毛巾擦手,可以甩干、用一次性干净毛巾、纸巾擦干或自然晾干。
■少吃辛辣油腻食物
在饮食上不宜太过辛辣,也不宜过食油腻。要多饮水,摄入足够的维生素。宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋和新鲜蔬菜、水果等。
■口罩需要8-10层
人们接触病人和可疑病人时,要穿隔离服、戴口罩。8-10层厚的纱布口罩才可阻断病毒。口罩切不可正反面混戴,取下后要反折包紧,最好用开水煮沸或者浸泡消毒晒干后再用。
孕妇防甲型流感要及时做检查
甲型H1N1流感来袭,不少准妈妈选择闭门不出,甚至因害怕医院人员密集,连产前检查也不敢去做了。
对于孕妇和胎儿来说,产前检查的重要性绝对不容忽视。因此,特殊时期,孕检不能误,到医院检查做到以下防护措施即可。
首先,对于那些没有高危因素、没有并发症的孕妇,可以选择妇产专科医院,毕竟这类医院的就诊患者病情种类比较单一,更安全;而对于有心脏、肾脏等内科疾病的孕妇,还是选择较大的综合医院比较可靠,因为这类医院的内科设施、技术都比较强,对于并发症的处理也能更及时。
其次,去医院一定要戴好口罩。但因为孕妇和胎儿对氧气需求较高,戴口罩的时间不能过长,要学会抽空透透气。比如,可以让家人帮忙排队,自己利用这一时间到医院外的空地、草坪等地摘掉口罩透透气。此外,戴口罩时,若感到胎动过多或过少,都需要到空气流通的室外做深呼吸,因为那可能是胎儿宫内缺氧的表现。
最后,从医院回家后,最好换掉外面的衣服,用流动水和除菌香皂洗手,有条件的可以洗淋浴,注意水温不要过高,以避免对胎儿造成不利影响。注意开窗通风,对门把手等进行消毒。
做到这些,相信你可以在这个甲型H1N1流感时期顺利度过孕期了。
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