导读: 概述 小儿应该如何养胃呢 注意事项
概述
胃应该说是人体比较重要的器官,尤其是婴儿的胃更是非常重要,因为如果孩子的胃不好,就会非常的影响食欲,从而引起消化不良等症状,那么小孩应该如何养胃呢,下面我就具体跟大家说一下这方面的经验吧。
小儿应该如何养胃呢
首先应该让小孩养成良好的饮食习惯,吃饭的时候不要太快,吃的也不要太饱,每顿饭七八分饱就可以了,还要养成规律饮食的习惯,吃饭的时候要专心点,不要边玩边吃,这样都会对位造成影响的。
其次是要注意孩子饮食的质量,千万不要给孩子吃一些过夜的食物,或者是过期变质的食物,还有一些生冷,辛辣刺激的食物也不要给孩子吃,这些食物都会对胃部造成刺激,引起胃部不适,影响孩子的食欲。
还有就是在宝宝生病的时候千万不要自己私自的给孩子乱用一些药物,因为有很多的药物都会对胃部造成损害,比如阿司匹林就很容易对胃黏膜造成损害,影响胃部的健康。
注意事项
需要注意的是如果孩子出现胃部不适就应该及时的去医院检查治疗。
小儿脑瘫应该如何治疗呢
小儿脑瘫也称为儿童脑瘫,病变部位在脑,累及四肢,常伴有癫痫、智力缺陷,行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状,是儿童时期常见的中枢神经障碍综合症。本病一旦确诊,应及时治疗以免影响宝宝的发育。
1、手术治疗
对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。常见的有腱膜松解术,选择性周围神经部分切断术,Hoke跟腱腱滑动延长术,股直肌远端转移术等。
2、药物治疗
(1)本症的治疗无根治方法,药物也是辅助治疗作用,主要有脑活素、胞二磷胆碱、A型肉毒毒素、脑苷肌肽、巴氯酚、安定等。
(2)及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正,有语言障碍者进行语言训练,智力低下者进行特殊教育,有癫痫发作者应积极用药物控制发作。
3、康复治疗
(1)以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主,应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。
(2)对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善。
(3)全面关心患儿,注意生活护理及营养保证。
(4)功能和智力训练:以鲍氏提出的“0~3岁早期干预大纲”为指导,针对疾病损伤造成的不同功能障碍,制定不同的诊疗方案,进行感知、视听、语言、记忆和动作训练,结合婴儿操综合治疗。
(5)运动疗法:减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。
4、心理疗法
与患儿交谈,观察其情绪、心理、兴趣,进行诱导和启发,调整病态心理,通过游戏、音乐开发智力。
小儿营养不良性消瘦应该如何治疗?
(一)治疗
采用综合治疗措施,包括及时处理各种紧急情况,如脱水、酸中毒、电解质紊乱,休克,低血糖的处理。调整饮食,去除病因,改善消化功能及处理并发症等。1.紧急情况的处理对轻到中度脱水可先用口服补液疗法(ORT),既补充电解质,也补充部分热能。近来世界卫生组织推荐另一种口服补液盐-来索美(Resomal),此种口服补液盐适当降低了钠盐含量,提高了钾盐及其他成分。严重脱水则采用静脉补液,补液时需注意以下几点:
(1)消瘦儿脱水程度的估计:消瘦儿的脱水程度常易估计过高,故补液总量按体重计算宜偏低,以免加重心脏负担,引起心力衰竭。
(2)消瘦儿脱水性质的估计:由于消瘦儿脱水多呈低渗性,补入液体中钠盐含量应适当提高,电解质与非电解质之比可增至2∶1。
(3)电解质的补充:重度营养不良儿常伴有缺钾、缺钙及酸中毒,在纠正脱水后期开始排尿时应及时补钾,出现酸中毒时应给予5%碳酸氢钠加以纠正,有低钙表现时及时补钙。输液量一般按50~80ml/kg计算。
2.调整饮食补充营养可根据营养不良的程度、消化功能和对食物的耐受力逐步调整营养。
(1)调整的原则:由少到多,由稀到干,由单一到多样化,直到小儿恢复到正常进食,营养改善为止。
(2)热量及蛋白质的计算:轻度营养不良由于小儿的消化功能及对食物的耐受力接近正常,可基本维持原膳食不变,热卡由502kJ/(kg·d)[120kcal/(kg·d)]逐渐加至585kJ/(kg·d)[140kcal/(kg·d)]。
中至重度营养不良,其消化功能及食物耐受力均差,食欲亦低下,热卡计算应从251.0kJ/(kg·d)[60kcal/(kg·d)]逐渐增加至502kJ/(kg·d)[120kcal/(kg·d)]乃至711.0kJ/(kg·d)[170kcal/(kg·d)]。
蛋白质摄入量从1.5~2.0g/(kg·d)开始,逐渐增加至3.0~4.5g/(kg·d)。过早给予高蛋白食物可引起腹胀和肝大。
(3)食物的选择:补充能量和优质蛋白,婴儿应鼓励继续母乳喂养。如已断奶应给予牛乳或其他乳制品如配方奶、脱脂奶,视患儿病情轻重,食欲好坏,消化代谢情况而定。一般患儿消化功能均较差,任何饮食都应从少量开始,如无不良反应,可逐步增加。喂养的原则为在脱水纠正后,给予少量多次稀释奶,在以后几天内逐步增加牛奶的浓度及量,但宜减少喂奶次数。在病程6~8天时可按每公斤每天150ml分6次喂给。不吃牛奶的小儿,可选择米汤、稀米粥逐步过渡到粥,奶糕,半脱脂奶或豆浆。晚期可给予高能量的食物如全奶、鱼、蛋、豆浆、肝末、肉末、鱼粉、鱼泥及少量植物油。有条件可用酪蛋白、水解蛋白或人工合成氨基酸混合液。从治疗一开始就应当补充维生素,特别是维生素A、锌、铁及叶酸等。
近来世界卫生组织推荐了一种“F-100”的治疗奶方,即在早期食疗奶中加植物油、维生素及微量元素组成的混合奶,用以治疗严重营养不良所致的微量元素失衡,每100g奶可提供100kcal热量,能最大限度的地增加体重,使儿童营养状况得以较快的恢复。
3.纠正贫血营养不良儿常伴有中、重度贫血,血红蛋白多在80g/L以下,当伴有寄生虫感染时贫血可更为严重。当血红蛋白低于80g/L时可静脉输注压积红细胞,其量可按5~10ml/kg输注,同时口服铁剂、叶酸及维生素B12等。
4.促进消化改善代谢给予各种消化酶以助消化,口服各种维生素或应用蛋白同化类固醇如苯丙酸诺龙,每次肌注0.5~1.0mg/kg,每周1~2次,连续2~3周,对食欲差者可用胰岛素2~3U肌注,1次/d,注射前口服20~30g葡萄糖,每1~2周为一疗程。病情 重者可酌情选用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等静脉注射。伴明显低蛋白可静脉注射人血白蛋白。锌制剂可提高味觉敏感度、增加食欲,每天补充元素锌0.5~1.0mg/kg。治疗开始后由于明显的或隐匿性水肿的消退,最初几周内其体重可继续丢失。当血浆及肠道酶的活性逐步恢复后,肠道吸收脂肪及蛋白质的功能乃得以改善。
5.积极治疗并发症当合并细菌感染时,应积极查明病灶并给予相应的抗生素治疗。寄生虫感染可于恢复期治疗。
6.中医中药治疗中医称营养不良为“疳积”,是小儿四大疾病“痘、麻、疳、惊”之一。其治疗以健脾补气、理中化积为主。主要采用参苓白术散加减,此外捏脊、推拿、针灸及割治等民间广为应用,亦有一定疗效,尤其适用于农村缺医少药的地方。
7.精心护理营养不良患儿精神多抑郁,少言寡欢。病室应创造良好的气氛,医护人员态度应和蔼、亲切、多给患儿抚爱。居室阳光宜充足,空气新鲜,清洁并卫生。卧床患儿尤应精心护理及喂养,防止呕吐及呛咳。对食欲差者不可强迫喂养。长期卧床者应勤翻身以免发生褥疮。对低体温者注意保暖。治疗期间每周测体重一次,每月测身高一次。
(二)预后
患者的预后取决于营养不良的程度,发病的时间,有无合并症以及治疗是否得当。疾病发病愈早,程度愈重且合并感染者预后越差。胎儿期营养不良其后果可延续到婴儿期乃至终身;不仅影响到体格生长还可影响到日后小儿的认知及行为。本病预后相对比恶性营养不良为好,住院病死率约在1%~2%。年长儿稍高,恢复较慢。婴幼儿时期患营养不良性消瘦,若持续数月以上,可留下远期不良后果,如身材矮小和大脑生长发育受影响。
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