急性中耳炎是儿童的常见病,是中耳的黏膜、骨膜发生急性炎症,常见于婴幼儿,通常在感冒几天后,发生急性中耳炎。那么,感冒是如何形成急性中耳炎的?
因为中耳的咽鼓管内侧开口与口鼻相通,而婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直,且婴幼儿易患上呼吸道感染,细菌和病毒很容易通过咽鼓管入中耳感染发生急性中耳炎。经咽鼓管途径感染最为常见。除感冒外,其它情况如喂奶不当、婴儿头位过低、游泳方式不当、或擤鼻不当等病菌就可以随奶液、污水及脓涕等入侵而发病。以在患感冒或急性传染病时,孩子的抵抗力下降容易发生急性中耳炎。而最常见的是细菌引起的中耳化脓性感染。
在患感冒或肺炎并发急性化脓性中耳炎后,开始耳朵还没有流脓,尽管患耳有不适感、耳痛,但婴儿常因缺乏表达能力而表现为啼哭不止、抓耳、摇头而查不出原因,数日后因耳内流脓才发现患了中耳炎。
通常情况下,在中耳炎病变发展到一定阶段,鼓膜可以自行穿孔,可见外耳道有脓液外流。如果脓液引流不畅可以出现乳突炎。中耳炎经治疗后炎症消退,穿孔就自愈。如果治疗不当或身体抵抗力下降,病情可迁延不愈,如耳朵流脓超过2周,即转变为慢性中耳炎。
急性化脓性中耳炎的治疗以消炎止痛为主,一般说来,由于本病多为细菌感染,在医生指导下用抗生素治疗,首选青霉素、红霉素等,重要的一点是家长用棉签将耳道的脓性分泌物引流出来。如果已变成慢性中耳炎,则不用抗生素治疗,主要是清除耳道的脓液。
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摘要:小儿感冒需防急性中耳炎,急性中耳炎是儿童的常见病,是中耳的黏膜、骨膜发生急性炎症,常见于婴幼儿,通常在感冒几天后,发生急性中耳炎。那么,感冒是如何形成急性中耳炎的?因为中耳的咽鼓管内侧开口与口鼻相通,而婴幼儿的咽鼓..
急性中耳炎是儿童的常见病,是中耳的黏膜、骨膜发生急性炎症,常见于婴幼儿,通常在感冒几天后,发生急性中耳炎。那么,感冒是如何形成急性中耳炎的?
因为中耳的咽鼓管内侧开口与口鼻相通,而婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直,且婴幼儿易患上呼吸道感染,细菌和病毒很容易通过咽鼓管入中耳感染发生急性中耳炎。经咽鼓管途径感染最为常见。除感冒外,其它情况如喂奶不当、婴儿头位过低、游泳方式不当、或擤鼻不当等病菌就可以随奶液、污水及脓涕等入侵而发病。以在患感冒或急性传染病时,孩子的抵抗力下降容易发生急性中耳炎。而最常见的是细菌引起的中耳化脓性感染。
在患感冒或肺炎并发急性化脓性中耳炎后,开始耳朵还没有流脓,尽管患耳有不适感、耳痛,但婴儿常因缺乏表达能力而表现为啼哭不止、抓耳、摇头而查不出原因,数日后因耳内流脓才发现患了中耳炎。
通常情况下,在中耳炎病变发展到一定阶段,鼓膜可以自行穿孔,可见外耳道有脓液外流。如果脓液引流不畅可以出现乳突炎。中耳炎经治疗后炎症消退,穿孔就自愈。如果治疗不当或身体抵抗力下降,病情可迁延不愈,如耳朵流脓超过2周,即转变为慢性中耳炎。
急性化脓性中耳炎的治疗以消炎止痛为主,一般说来,由于本病多为细菌感染,在医生指导下用抗生素治疗,首选青霉素、红霉素等,重要的一点是家长用棉签将耳道的脓性分泌物引流出来。如果已变成慢性中耳炎,则不用抗生素治疗,主要是清除耳道的脓液。
宝宝耳鼻道路宽感冒防中耳炎
红着脸蛋,耷拉着鼻涕……专家提醒,家长在给孩子防治感冒的同时,还要注意预防中耳炎。
一线病例
孩子感冒引起中耳炎
最近,李女士的女儿琳琳感冒也逐渐好转,但眼看着病快好了,谁知琳琳竟又开始哭闹得睡不着。10个月大的琳琳还不会说话,只是一直哭喊着用手挠耳朵,李女士仔细一看女儿被挠得红肿的耳朵,才发现里面竟然流脓了。大吃一惊的李女士,马上带女儿到了医院耳鼻喉科检查,才得知琳琳患了中耳炎。“平时我们都很注意的,没有给她掏耳朵,给她洗澡也绝不让耳朵进水。怎么就患上中耳炎呢?”李女士百思不得其解。
医生解答
耳结构不同小孩易感染
广西医科大学第一附属医院耳鼻喉科主任医师尹时华解释,孩子感冒,如果处理不当,很容易引起中耳炎,这和小孩子的耳鼻喉结构有关。
尹时华说,耳可以分为内、中、外三个部分,中耳是耳朵鼓膜里面的一个小空间,它通过咽鼓管与鼻咽部相通。咽鼓管是一条斜行在人的耳朵与咽部之间的“管道”,一般成人的咽鼓管,会在耳朵内股室腔之间,呈现一个斜向下45度的夹角,但小孩子的咽鼓管几乎接近水平位,且管腔短而宽,如果患上了呼吸道感染,如感冒、急性鼻炎、急性咽炎时,细菌就很容易通过咽鼓管“趁虚而入”,聚集在中耳腔内“作威作福”,引发炎症。
尹时华还谈到,平时,咽鼓管闭合成缝隙状,只有当人张口、吞咽、打呵欠、打喷嚏等时,咽鼓管才会打开,使外界空气进入中耳内,维持中耳内外压力的平衡。然而,人一旦患感冒,或是有鼻窦炎等,鼻咽部黏膜很容易充血、水肿,压迫邻近的咽鼓管,造成咽鼓管堵塞。这时,人再张口、吞咽,咽鼓管也无法打开,导致外面的空气不能及时补充进中耳内,造成中耳外的压力大大超过中耳内,进而引起中耳黏膜血管扩张、淤血,引发分泌性中耳炎。
尹时华表示,因上呼吸道感染引发中耳炎的小孩逐渐增多,现在他几乎每天都能接到几例这样的病例,有些甚至严重到会影响孩子的听力等问题。
“家长对小孩中耳炎的认识不够,经常是等到孩子的耳膜充血红肿,甚至耳朵流出脓之后才发现宝宝患上了中耳炎。”尹时华谈到,预防小儿中耳炎的关键是预防感冒,如果感冒了要及时治疗,把细菌杀灭,以免感染。另外,很多孩子生病,家长会选择到儿科就诊,但如果是耳鼻喉的疾病,尹时华提醒,需要到专科就诊,通过专业的检查手法查明病情,才能得到及时治疗。
尹时华表示,尚未说话的孩子,患中耳炎后更容易被家长忽视,家长要提高警惕。当孩子经常搓揉耳朵,并且哭闹的时候,就要仔细检查了。另外,很多家长喜欢给宝宝躺着吃奶,而喂奶的时候过急,或是奶嘴上的孔过大,宝宝一时来不及吞咽造成呛奶,奶水就很容易通过咽鼓管进入中耳,为中耳炎埋下“隐患”。
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