正确认识发热 宝宝发烧的前期征兆

  久久健康网编者按:发热是宝宝患病时常见的症状之一,也是最常见的急诊与住院原因。想要给宝宝更科学周到的照顾,正确认识发热可是父母们育儿课堂的必修课之一。


正确认识发热 宝宝发烧的前期征兆

  婴幼儿比成人更容易发热的原因:

  首先我们来简单了解一下人为什么会发烧。发热是一种症状,本身并不是疾病。当人体受到感染时,发烧是正常而健康的反应。当你发烧时,说明体内细菌和抵抗细菌的白细胞正在交锋,白细胞因此会产生一些叫做热原的物质。热原减缓了病毒和细菌的繁殖,加快了对付这些细菌的抗体的产生,使抵抗这些细菌的白细胞数量增多。热原水平的升高,提高了体温中枢的调定点,体温就会相应升高。

  宝宝因为免疫系统发育不完善,更容易受到病原体的侵袭,而宝宝一旦发热,会变得烦燥不安,因其体温中枢功能发育不完善,易出现高热或超高热,年龄越小的宝宝越容易产生惊厥。

  宝宝发热的前期征兆

  怕冷:怕冷是发热前期的一种表现,测量体温时可能还不到38 。但此时孩子会出现皮肤苍白、手脚发凉、无汗、畏寒、有时伴寒战、肌肉酸痛、无力等。

  体温升高:体温攀升,皮肤发烫,表示孩子可能已经发烧了。此时孩子可能会出现皮肤潮红、灼热,呼吸浅而快,心跳加速,头痛、头晕,食欲不振,全身不适。

  出汗:当孩子发烧时,体温会自动升高以保护人体,这时为了降低体温、排出热量,人体就会排汗,以降低体温。

  怎样知道宝宝是否发烧:

  摸:研究表明,父母只要摸一摸孩子的额头,十之八九都能正确判断孩子是不是发烧了。还可以通过摸宝宝后背的温度,初步判断体温是否正常,更重要的是,妈妈可以借此了解孩子的穿衣厚薄是否合适,有很多发热的情况都是由于穿得过多引起的。

  看:如果孩子脸部潮红、嘴唇干噪、甚至哭闹不安、没有食欲时,妈妈应该警惕有发热的可能。另外,发热时,身体的水分消耗较大,孩子排尿量会较平时少,并出现小便发黄、颜色较深,这也可能是体温增高的一种表现。

  测:用体温计测量体温当然可以最准确的判断孩子是否发热。我们最常用的是腋温:也就是测量宝宝腋下的温度(正常体温为36 --37 ),测腋温操作方便,不易交叉感染。但如果环境温度过低,宝宝循环系统不良,测得腋温过低时,可采用肛温。肛表温度用于测量宝宝直肠温度,尤其是对小婴儿会较为准确(正常体温为37 --38 )。对于快速初步筛查,可采用测耳温来实现。不过准确度较前两项稍差。

  发热时的对策:

  宝宝发热时,家长最主要的是看宝宝的表现如何,而不是看体温有多高。宝宝的以下表现是提示需要就诊的信号:

  宝宝连续几个小时或一整天都病恹恹的

  越来越没精打采,昏昏欲睡,反应不积极

  脸色苍白

  面无表情,或看起来很焦虑

  烧退后也没有好一点

  哭起来没法安抚,呻吟声或哭声越来越弱

  通常情况下,发烧38度以下,如果宝宝精神好,只需多喝水,多休息,补充维生素C含量多的水果即可,严密观察病情变化,必要时及时就诊。优先使用物理退烧的方法,例如用温水擦浴,使用退热贴。但如果是3个月以下的宝宝发烧,需要及时就诊。

  一般当宝宝在体温达38.5 以上时才考虑使用退烧药,而且每次服药中间一定要间隔4-6小时,多饮水。退热药治标不治本,可能掩盖病情,应密切观察宝宝的病情变化。不同的退热药最好不要随意互相并用,退热药也不可自行增加使用次数或增加剂量。用药时间不要超过3天。

宝宝发烧不要急,教你简单正确的家庭退热法

宝宝发烧是常见的事情。近些年,上海的一次抽样调查结果显示:孩子发烧后,有22%的家长会让孩子先吃药看看情况,42%的家长会先观察再决定,36%的家长选择马上就医,还有一些家长会在孩子发烧时自行使用抗生素。

事实上,最重要的是妈妈要知道如何护理。在未带宝宝就医前,家长可在家中先采取以下措施,可以有效地防止宝宝的体温升得过高、过快。

1.脱衣服

发烧会使孩子感到很不舒服,在没有冷风直吹的情况下,脱去过多的衣服如外衣或松开衣服,只穿一件背心或睡衣,热天可把宝宝的衣服脱光,让他凉快凉快,这样做肯定不会“受寒”,反而有利于退热。反之,假如妈妈害怕宝宝受凉,就给他穿得严严实实,裹在厚厚的被子里,这些做法无疑是“加热”,还有可能促发高热惊厥。

2.降室温

家中如装有空调可保持室内温度在21℃~24℃,没装空调可开窗通风换气,每天两次,每次至少一刻钟。如果宝宝房间闷热,可用电风扇促使空气流动,但不要对着宝宝吹。冬天需让宝宝远离取暖器或火炉。

3多喂水

发烧增加宝宝对液体的需要,可宝宝往往食欲减退,进食饮水少,皮肤不显性失水增多,病程中可伴有呕吐和腹泻,加上高烧时张口呼吸,经肺排出的水分也增多,使心率和呼吸加快。尽管病程中宝宝不太想喝水,但如果家长在此阶段不给宝宝多喂水,很容易造成不同程度的脱水症,以致高烧持续难退。此时,家长应给宝宝频频喂冷开水和清洁液体,每天至少喂水400毫升,夏天不时地给宝宝喝点冷饮对降温很有帮助。

4.不禁食

宝宝发烧时的饮食应以流质、半流质、清淡、易消化为主,如牛奶、米汤、绿豆汤、少油的荤汤等,少量多餐。发烧时禁吃鸡蛋。继续喂食和多喂水可以提供部分热量,通过出汗,增加尿量,促进毒素排泄,有利于退烧。

5.勤观察

在家休息需密切观察:每隔1~2小时监测一次体温,详细记录宝宝的热型、热度、分期和同时伴有的其他症状。若宝宝体温低于38.5℃,可以不用退热药。如果体温不到39℃,精神状态较好、不烦躁,仍然照吃、照玩,没有明显不舒服的症状,可暂时在家观察,不必急着去医院,也不必急着吃退烧药。

6.服点药

对于发烧的宝宝来说,60小时是个分水岭。许多病情的转折都发生在60小时左右,如果60小时之内没有出现新的症状,只是反反复复发烧,就坚持继续给宝宝服药。目前临床上常用退热药有两大类,一类是对乙酰氨基酚(代表药为泰诺林口服液),最普遍使用的是含扑热息痛糖浆,该药短期使用常规剂量副作用轻微,可作为首选退热药;另一类是非甾体抗炎药(代表药是布洛芬,商品名为托恩口服液),它为非甾体类抗炎药,具有明显的解热镇痛作用,副作用少。该药退热起效时间平均为1.16小时,退热持续时间平均为近5小时,平均体温下降值为2.3℃,下降百分率为88%。

需要注意的是,引起发热的原因有很多,退热药只能使发热病人体温降至正常,不能使正常儿童体温降低;退热药只是对症治疗,仅仅维持数小时,体内药理作用消除后,体温将再度上升,因此应着重针对病因治疗。

7.看医生

大多数儿科医生认为,孩子体温的高低只是一个观察指标,更重视的是孩子哪儿不舒服,精神状况如何。假如孩子看上去很不舒服,不管测量体温多高,都应该去看医生,如果体温超过39.5℃,应马上去看医生,因为许多疾病的最初症状都是体温升高。一旦情况紧急,如出现哭闹不停、反应差、高烧不退或 热惊厥,同时合并频繁呕吐、意识不清等症状时,应尽快看急诊,不得耽误病情。

患儿在医院都会做些必要的实验室检查如化验血常规等,根据病因对症下药。在未弄清病情之前,快速把体温压下去,反而掩盖了病情,延误了治疗。比如因呼吸道炎症发烧,待使用抗生素(消炎药)后,体温自然逐渐恢复正常。

宝宝发烧不要急,教你简单正确的家庭退热法

宝宝发烧是常见的事情。近些年,上海的一次抽样调查结果显示:孩子发烧后,有22%的家长会让孩子先吃药看看情况,42%的家长会先观察再决定,36%的家长选择马上就医,还有一些家长会在孩子发烧时自行使用抗生素。

事实上,最重要的是妈妈要知道如何护理。在未带宝宝就医前,家长可在家中先采取以下措施,可以有效地防止宝宝的体温升得过高、过快。

1.脱衣服

发烧会使孩子感到很不舒服,在没有冷风直吹的情况下,脱去过多的衣服如外衣或松开衣服,只穿一件背心或睡衣,热天可把宝宝的衣服脱光,让他凉快凉快,这样做肯定不会“受寒”,反而有利于退热。反之,假如妈妈害怕宝宝受凉,就给他穿得严严实实,裹在厚厚的被子里,这些做法无疑是“加热”,还有可能促发高热惊厥。

2.降室温

家中如装有空调可保持室内温度在21℃~24℃,没装空调可开窗通风换气,每天两次,每次至少一刻钟。如果宝宝房间闷热,可用电风扇促使空气流动,但不要对着宝宝吹。冬天需让宝宝远离取暖器或火炉。

3多喂水

发烧增加宝宝对液体的需要,可宝宝往往食欲减退,进食饮水少,皮肤不显性失水增多,病程中可伴有呕吐和腹泻,加上高烧时张口呼吸,经肺排出的水分也增多,使心率和呼吸加快。尽管病程中宝宝不太想喝水,但如果家长在此阶段不给宝宝多喂水,很容易造成不同程度的脱水症,以致高烧持续难退。此时,家长应给宝宝频频喂冷开水和清洁液体,每天至少喂水400毫升,夏天不时地给宝宝喝点冷饮对降温很有帮助。

4.不禁食

宝宝发烧时的饮食应以流质、半流质、清淡、易消化为主,如牛奶、米汤、绿豆汤、少油的荤汤等,少量多餐。发烧时禁吃鸡蛋。继续喂食和多喂水可以提供部分热量,通过出汗,增加尿量,促进毒素排泄,有利于退烧。

5.勤观察

在家休息需密切观察:每隔1~2小时监测一次体温,详细记录宝宝的热型、热度、分期和同时伴有的其他症状。若宝宝体温低于38.5℃,可以不用退热药。如果体温不到39℃,精神状态较好、不烦躁,仍然照吃、照玩,没有明显不舒服的症状,可暂时在家观察,不必急着去医院,也不必急着吃退烧药。

6.服点药

对于发烧的宝宝来说,60小时是个分水岭。许多病情的转折都发生在60小时左右,如果60小时之内没有出现新的症状,只是反反复复发烧,就坚持继续给宝宝服药。目前临床上常用退热药有两大类,一类是对乙酰氨基酚(代表药为泰诺林口服液),最普遍使用的是含扑热息痛糖浆,该药短期使用常规剂量副作用轻微,可作为首选退热药;另一类是非甾体抗炎药(代表药是布洛芬,商品名为托恩口服液),它为非甾体类抗炎药,具有明显的解热镇痛作用,副作用少。该药退热起效时间平均为1.16小时,退热持续时间平均为近5小时,平均体温下降值为2.3℃,下降百分率为88%。

需要注意的是,引起发热的原因有很多,退热药只能使发热病人体温降至正常,不能使正常儿童体温降低;退热药只是对症治疗,仅仅维持数小时,体内药理作用消除后,体温将再度上升,因此应着重针对病因治疗。

7.看医生

大多数儿科医生认为,孩子体温的高低只是一个观察指标,更重视的是孩子哪儿不舒服,精神状况如何。假如孩子看上去很不舒服,不管测量体温多高,都应该去看医生,如果体温超过39.5℃,应马上去看医生,因为许多疾病的最初症状都是体温升高。一旦情况紧急,如出现哭闹不停、反应差、高烧不退或 热惊厥,同时合并频繁呕吐、意识不清等症状时,应尽快看急诊,不得耽误病情。

患儿在医院都会做些必要的实验室检查如化验血常规等,根据病因对症下药。在未弄清病情之前,快速把体温压下去,反而掩盖了病情,延误了治疗。比如因呼吸道炎症发烧,待使用抗生素(消炎药)后,体温自然逐渐恢复正常。

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