正确认识小儿发热的必修课

孩子发烧是每位家长都会面临的问题,其原理和处置方法,是父母亲最关心、最需要学习,但却又是误解迷思最多的课题。

发热是宝宝最常见的症状之一,也是最常见的急诊与住院原因。想要给宝宝更科学周到的照顾,正确认识发热可是父母们的必修课之一。

正确认识小儿发热的必修课

婴幼儿容易发热的原因:

婴幼儿容易产生发热,其实是因为更容易受到病毒的侵袭。人体一旦受到病毒感染,会自动产生抗体,导致白细胞水平升高,并提高体温调定点,以此抵抗病毒的侵入,而体温就会相应升高。而随着年龄的增长,人体会渐渐增加对病毒的抗体,由于婴幼儿多为第一次碰到病毒感染,所以容易因受到感染而导致发热。

儿童发热的常见表现

怕冷:怕冷是发热前期的一种表现,测量体温时可能还不到38℃。但此时孩子会出现皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、有时伴寒战、肌肉酸痛、无力等。

体温升高:体温攀升,皮肤发烫,表示孩子可能已经发烧了。此时孩子可能会出现皮肤潮红、灼热,呼吸浅而快,心跳加速,头痛、头晕,食欲不振,全身不适。

出汗:当孩子因受到感染而发烧时,体温会自动升高以保护人体,这时为了降低体温、排出热量,人体就会排汗,以降低体温。

怎样知道宝宝是否发烧:

摸:通过孩子手心和颈后的温度,初步判断体温是否正常,更重要的是,妈妈可以借此了解孩子的穿衣厚薄是否合适,穿得过多或过少都不利于孩子的舒适和健康。

看:如果孩子脸部潮红、嘴唇干噪、甚至哭闹不安、没有食欲时,妈妈应该警惕有发热的可能。另外,发热时,身体的水分消耗较大,孩子排尿量会较平时少,并出现小便发黄、颜色较深,这也可能是体温增高的一种表现。

测:用体温计测量体温当然可以最准确的判断孩子是否发热。通常用肛表测量直肠温度,尤其是对小婴儿会较为准确。(正常体温为37℃--38℃),也可测量腋下或颈部的温度(正常体温为36℃--37℃)。学龄前宝宝最好不要用口表测量体温,以免发生意外。

发热时的对策:

发烧38度以下,如果宝宝精神好,只需多喝水,补充维生素C含量多的水果,优先使用物理退烧地方法,例如用冷毛巾外敷,使用退热贴。

一般当宝宝在体温达38.5℃以上时才考虑使用退烧药,而且每次服药中间一定要间隔4--6小时,多饮水,为避免胃肠刺激,宜在饭后服用。退热药治标不治本,可能掩盖病情,应密切观察宝宝的病情变化。不同的退热药最好不要随意互相并用,退热药也不可自行增加使用次数或增加剂量。用药时间不要超过3天。

小编总结:发烧是体内的一道“防护墙”,是人体的一种自我保护。如果在宝宝确诊病因前就急于用药物强行降温,等于支持了病原体的致病作用,这样做反而会让宝宝病得更重,病程更长。

正确认识发热 宝宝发烧的前期征兆

  久久健康网编者按:发热是宝宝患病时常见的症状之一,也是最常见的急诊与住院原因。想要给宝宝更科学周到的照顾,正确认识发热可是父母们育儿课堂的必修课之一。


正确认识发热 宝宝发烧的前期征兆

  婴幼儿比成人更容易发热的原因:

  首先我们来简单了解一下人为什么会发烧。发热是一种症状,本身并不是疾病。当人体受到感染时,发烧是正常而健康的反应。当你发烧时,说明体内细菌和抵抗细菌的白细胞正在交锋,白细胞因此会产生一些叫做热原的物质。热原减缓了病毒和细菌的繁殖,加快了对付这些细菌的抗体的产生,使抵抗这些细菌的白细胞数量增多。热原水平的升高,提高了体温中枢的调定点,体温就会相应升高。

  宝宝因为免疫系统发育不完善,更容易受到病原体的侵袭,而宝宝一旦发热,会变得烦燥不安,因其体温中枢功能发育不完善,易出现高热或超高热,年龄越小的宝宝越容易产生惊厥。

  宝宝发热的前期征兆

  怕冷:怕冷是发热前期的一种表现,测量体温时可能还不到38 。但此时孩子会出现皮肤苍白、手脚发凉、无汗、畏寒、有时伴寒战、肌肉酸痛、无力等。

  体温升高:体温攀升,皮肤发烫,表示孩子可能已经发烧了。此时孩子可能会出现皮肤潮红、灼热,呼吸浅而快,心跳加速,头痛、头晕,食欲不振,全身不适。

  出汗:当孩子发烧时,体温会自动升高以保护人体,这时为了降低体温、排出热量,人体就会排汗,以降低体温。

  怎样知道宝宝是否发烧:

  摸:研究表明,父母只要摸一摸孩子的额头,十之八九都能正确判断孩子是不是发烧了。还可以通过摸宝宝后背的温度,初步判断体温是否正常,更重要的是,妈妈可以借此了解孩子的穿衣厚薄是否合适,有很多发热的情况都是由于穿得过多引起的。

  看:如果孩子脸部潮红、嘴唇干噪、甚至哭闹不安、没有食欲时,妈妈应该警惕有发热的可能。另外,发热时,身体的水分消耗较大,孩子排尿量会较平时少,并出现小便发黄、颜色较深,这也可能是体温增高的一种表现。

  测:用体温计测量体温当然可以最准确的判断孩子是否发热。我们最常用的是腋温:也就是测量宝宝腋下的温度(正常体温为36 --37 ),测腋温操作方便,不易交叉感染。但如果环境温度过低,宝宝循环系统不良,测得腋温过低时,可采用肛温。肛表温度用于测量宝宝直肠温度,尤其是对小婴儿会较为准确(正常体温为37 --38 )。对于快速初步筛查,可采用测耳温来实现。不过准确度较前两项稍差。

  发热时的对策:

  宝宝发热时,家长最主要的是看宝宝的表现如何,而不是看体温有多高。宝宝的以下表现是提示需要就诊的信号:

  宝宝连续几个小时或一整天都病恹恹的

  越来越没精打采,昏昏欲睡,反应不积极

  脸色苍白

  面无表情,或看起来很焦虑

  烧退后也没有好一点

  哭起来没法安抚,呻吟声或哭声越来越弱

  通常情况下,发烧38度以下,如果宝宝精神好,只需多喝水,多休息,补充维生素C含量多的水果即可,严密观察病情变化,必要时及时就诊。优先使用物理退烧的方法,例如用温水擦浴,使用退热贴。但如果是3个月以下的宝宝发烧,需要及时就诊。

  一般当宝宝在体温达38.5 以上时才考虑使用退烧药,而且每次服药中间一定要间隔4-6小时,多饮水。退热药治标不治本,可能掩盖病情,应密切观察宝宝的病情变化。不同的退热药最好不要随意互相并用,退热药也不可自行增加使用次数或增加剂量。用药时间不要超过3天。

正确认识小儿腹泻

  

  小儿腹泻是秋季的高发病,所以正确认识这种疾病对于新爸爸妈妈们来讲非常重要。生活中不少爸爸妈妈对此种疾病认识不够,所以常犯以下几种错误。

  错误1

  宝宝突然发热、咳嗽、呕吐之后发生频繁的腹泻,很容易被想象为细菌性腹泻或中毒性痢疾。其实,婴幼儿秋季腹泻主要是一种“轮状病毒”引起的病毒性腹泻,病毒形似车轮而得其名。这是一种急性传染性腹泻病,主要侵犯5岁以下小儿,尤以6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。

  轮状病毒具有高度传染性,一年四季均有发生,感染高峰期为秋冬季,所以叫“秋季腹泻”。婴幼儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹泻,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,治疗不当可导致患儿死于脱水及严重的并发症如发育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。

  错误2

  许多人不知婴幼儿秋季腹泻有传染性和流行性,所以也就不知怎样预防。其实轮状病毒主要是通过粪-口途径传播。因患儿粪便中含有大量轮状病毒,易污染环境,有时可造成局部流行。另外,因照管人员双手不洁,污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常见。人们一定要注意卫生,喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒;病孩应家庭隔离,粪便妥善处理,便器、尿布彻底消毒。

  错误3

  预防小儿秋季腹泻的疫苗在我国近两年开始应用,属于自费疫苗,所以多数家长还不太了解。目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全,免疫效果良好。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短,轮状病毒又有A、B、C、D 4个亚型,相互没有交叉免疫,疫苗也不可能覆盖所有的亚型,所以疫苗需要每一年到一年半接种一次,保护率可达75%至80%。

  接种方法:

  1、疫苗内附的吸管吸取疫苗,送入小儿口内并使其咽下。应一次服用完。

  2、疫苗已被调制成适宜婴幼儿的口味,可直接口服,也可以掺入5—10ml牛奶中,饭前饭后服用均可。

  禁忌症:

  1、严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用;

  2、一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。

  副反应,个别小儿反射性呕吐,极个别小儿低烧和一过性轻微腹泻,一般不需处理。

  错误4

  夏季腹泻多为细菌感染性腹泻,用惯了抗生素、杀菌药,以为秋季腹泻也不例外。于是多种抗生素一起上,结果反倒伤了免疫系统,使得病毒有机可乘。轮状病毒跟其它病毒一样,是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌,容易继发菌群失调症、二重感染、影响肠道的吸收功能等。另外,应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻是没有任何效果的。

  错误5

  由于频繁的腹泻,患儿容易脱水。家长只顾忙乱喂药,忘了给孩子补充液体,不知补液是最重要的治疗,没有足够的耐心。其实早期可喂口服补液盐水,应该耐心,少量多次地喂,每2-3分钟喂一次,每次用匙喂10-20毫升;这样积少成多,约4-6小时即能纠正脱水。如果孩子腹泻较重,脱水明显,就应带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。

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