不少家长为让孩子体温尽快降下来，经常在短时间内频繁给孩子用药，或是服用一种退烧药后没见效，马上又换另一种退烧药。对此，第四军医大学西京医院儿科副主任成胜权指出，给孩子退烧一定要单用药，并且尽量只用一种退烧药。
药物成分相似，联合使用毒副作用会增加
成主任解释说，退烧药的成分都差不多，主要有布洛芬、对乙酰胺基酚、扑热息痛、氨基比林等。使用一种就可以了，如果将两种药物联合使用，药物毒副作用会增加，很可能导致孩子大汗淋漓、失水过多，甚至是引起休克。目前儿童常用的退烧药有美林等，单独使用一种就可以达到退烧目的。没有用完的退烧药，只要在保质期内仍然可以使用，不用每次都买新的。
慎用酒精帮孩子降温
另外，酒精擦身引起血管收缩在孩子身上表现明显，不利于降温，如果使用不当还可能引起酒精中毒。在单独使用一种退烧药时，还应注意用药剂量，特别是两岁以下孩子要在医生指导下使用，发烧时还应大量喝水，以及时补充体液。
小儿发烧用药一定要谨慎
前天晚上，睡到半夜，妈妈发现一岁半的亮亮浑身发烫，一量体温，38.9℃。妈妈决定先用退烧药给亮亮降温，天亮后再去看病。翻遍家中的药箱，也找没到儿童退烧药，亮亮爸爸拿起一盒阿司匹林，刚要打开，亮亮妈阻止他“不能乱给孩子用大人吃的退烧药，还是下楼去药店买吧”。
“亮亮妈妈的做法是对的，在为儿童退烧时，用药一定要谨慎。”儿科主任医师刘金权说，小儿与成人不仅体重不一样，更有诸多生理、病理方面的差别，尤其是小儿肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育未完全。一般不建议给12岁以下儿童选用含有阿司匹林或阿司匹林的衍生物退烧。
“现在用于儿童退烧的药有对乙酰氨基酚。”刘金权解释，任何年龄段患儿都可首选该药退烧，另外，还有一种是布洛芬又称异丁苯丙酸，其退热快而平稳，与泰诺一起被认为是当今安全可靠的解热镇痛药物。“不过，布洛芬最好用于6个月以上的儿童。”刘金权说，布洛芬可单用，也可与泰诺同时使用，还可与泰诺交替使用。
“现在，还有一些具有退热作用的中药很受家长青睐。”刘金权说，很多家长认为中药的毒副作用小，但中药退热缓慢，而且所含药物成分不是十分清楚，家长还是应谨慎使用。
“退热药物可从药店直接购买，使用前，家长要仔细核对孩子的体重和药物剂量。”刘金权说，退热药物的剂量一定要精确掌握，同时，还要兼顾治疗引起孩子发热的疾病。
而目前临床应用较多的儿童退烧药主要有对乙酰氨基酚和布洛芬等。
阿司匹林：“头痛感冒发烧，阿司匹林一包。”不了解药品可能带来的不良反应，按这句顺口溜为小儿用药，就可能会出问题。自20世纪70年代引起用药儿童出现瑞氏综合征后，医生们对这一老牌药物的用药安全更加注意了。1975～1985年，瑞氏综合征在北美高发，1980年达到了高峰，其致死率约为30％。因此从1986年起，在所有儿童用阿司匹林的包装上已提出警告。该综合征的主要表现有肝功能损害、黄疸、中枢神经系统症状和肾损害。据悉，此综合征在我国并不多见。
此外，阿司匹林还会引起胃肠道刺激、延长出血时间、过敏反应等。
在过敏反应中，以哮喘较为常见。
安乃近，这些年安乃近用得少了。1977年该药已从美国市场上撤出，目前，27个国家已禁用或限用安乃近。
对乙酰氨基酚，即随剂量上升而疗效上升。过量应用此药会引起肝脏损害。对乙酰氨基酚没有其他解热镇痛药常见的胃肠道反应、血小板功能影响、粒细胞减少等，也无肾毒性，故安全性高，目前在全球广泛使用。
布洛芬，对胃肠刺激和血小板影响不大。但在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤。过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。
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一般来说，小儿发热在38.5℃以下都应该用物理降温的方法，如果达到38.5℃以上，可以用退热药的同时予以药物降温，那宝宝发烧时如何用药才安全呢?
近日，央视等媒体曝光“尼美舒利”，称其有毒副作用。据药品不良反应监测中心报告显示，尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件，甚至有数起死亡病例。这种药因为退烧见效快，曾被不少家长作为常备药。因此，孩子发烧以及如何安全退烧又成了家长关注的问题。
小儿发烧用药须知
尼美舒利要慎重用
哈尔滨医科大学附属第一医院儿科主任任立红介绍，尼美舒利是一种非甾体类解热镇痛药，退烧效果较好。但与布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药相比，副作用较大，会对血液系统产生损伤，导致白细胞减少。除此之外，还可能有偶发性烧心、恶心和胃痛等不良反应，1岁以下儿童是严禁使用的。但对发烧给孩子造成的损害比起来，尼美舒利不是不能用，而是应该合理适量慎重使用。
退烧关键是散热
有些妈妈在孩子发烧时会用冰袋给孩子降温，这里不建议家长用冰敷降温法。冰袋会使局部血管收缩，虽然皮肤表面的温度低了，但这个温度并不代表体内的真实温度，冰敷后，肛温和口温才是孩子真实的体温。所以常有的孩子皮肤温度36.5℃，肛温却达到39℃。要想使孩子退烧，除了服用退烧药，还必须创造散热的机会。也不建议盖大被子捂汗，否则孩子出太多汗容易脱水。最简单的方式就是把室温提高，使孩子皮肤血管扩张，让他出汗，蒸发水分，体温下降就容易了。
降温不用酒精用温水
以往不少家长常用酒精擦拭皮肤给孩子降温，这样会有一定比例的酒精被皮肤吸收，对婴幼儿的脑、肝、肾都会有些影响，并且酒精挥发太快，散掉的热量有限。任立红主任建议家长可准备一盆与体温接近的温水，把毛巾浸湿在孩子的前胸后背反复擦，擦的时候要稍用力，使皮肤微微泛红，这样就可以使大面积毛细血管扩张，体内热量随血液循环加快被带到体表，增加散热。
退烧药不能混搭用
孩子发烧时，只有在腋下温度超过38.5℃时，才建议口服泰诺林、布洛芬颗粒等退烧药物。多数孩子服药半个小时至1个小时后体温就会明显降低，但退烧药往往只能持续4~6小时，药效过后孩子的体温仍会反复，家长要注意给孩子测量体温，发现体温升高时，不妨再次服用退烧药。
另外有些水剂、栓剂的退烧药家长也可以选择。水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆等。栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，孩子拒绝吃药时也能退烧，非常方便。但是，以往经常给孩子打的退烧针，因副作用大，有可能引起白细胞减少、过敏性皮疹等，不建议家长使用。
不同的退烧药最好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药不可随意多服几次或将剂量增加，以加强退烧效果。
中医退烧可用放血疗法
退烧药都有一定副作用，那么中医应对退烧有没有好的方法呢?黑龙江中医药大学附属第二医院儿科主任医师张凤春介绍，针对婴幼儿发烧的症状，中医可采用耳尖放血疗法。
耳尖放血具有显著的祛风清热、通经止痛的功效，能够改善耳廓血液循环，从而促进人体新陈代谢。这种方法对于婴幼儿痛苦较小，容易被家长所接受。耳尖放血治疗婴幼儿发热的特点是体温下降缓慢，但下降后极少有复升者;对风热型急性扁桃体炎、上呼吸道感染疗效佳，其他类型疗效不 。另外，按摩大椎穴对孩子退烧也有帮助。按摩时要轻柔，以免挫伤孩子颈椎。
小编总结：当小儿发烧时，不少家长都希望快点把孩子的体温降下来，爱给孩子用药或干脆静脉输液。专家提醒，小儿发热的首要降温方法是物理降温，这是最安全的方法，任何药物都可能有副作用。
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