小儿发烧先降温还是先用药

  最近,天气忽冷忽热,感冒发烧的病人突然增多,小病号们把广州市儿童医院的急诊科围了个水泄不通。该医院急诊科主任称,小儿一发烧,家长就着急,有的家长一天跑四趟急诊,其实,小儿发烧要多喝水排毒,一般情况下,体温不超过38.5℃,以物理降温为主,不必着急使用药物退烧。

  降温

  ●38.5℃以下不用退热处理,解开衣服,褪去包被,用温水给孩子擦身子散热。高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。

  ●切忌不可用酒精给小儿擦身,酒精易使血管扩张,血容量下降引起休克。

  ●不能像成人一样,感冒多穿衣捂汗使体温下降。

  在门诊中,经常遇到小儿一发烧,家长就抱来看急诊,有的家长一天跑四趟急诊,甚至要求医生立即给孩子用药退烧。严建江说:“感冒发烧多数是病毒感染,没有特效药治疗,建议多喝水,这对排毒有很大的好处,同时退烧也以物理降温为主。”

  其实,发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长发育。严建江认为,婴儿发烧在38.5℃以下不用退热处理,选用物理降温,如解开衣服,褪去包被,用温水给孩子擦身子散热。切忌不可使用酒精给小儿擦身,酒精很容易使血管扩张,血容量下降引起休克。

  同时,婴幼儿体温中枢神经未发育成熟,不能像成人一样,感冒了穿多一点捂出一身汗,体温就降下来了。相反,越捂体温越高,在捂热较长时间后,患儿体温可上升到41℃-43℃,容易弄出“捂热综合征”。

  用药

  ●体温在38.5℃以上才用退烧药。

  ●阿司匹林有兴奋作用,故3岁以下的幼儿不主张用这种药。

  ●退热药不要重复服用,几种退烧药同时服用时,要注意药物成分是否相同,否则可能药物过量。

  在临床上发现,有一部分小儿发热时体温升高很快,体温也很高。“婴幼儿发烧很容易一下子冲到40℃高烧,也常常因高烧而发生惊厥,比如意识丧失、眼球固定或上翻、头颈后仰、面肌及肢体抽搐等危急症状。”严建江说,“在高烧到40℃以上时,的确容易引起脑部损伤,所以,当小儿高烧到38.5℃以上时,如果物理降温不能解决问题,应采用相应的药物退热措施。”

  但值得家长注意的是,使用退烧药尤其勿过量,有时家长“降温心切”以为用多一点药物,就可以迅速降温。实际上,当用药过量时,常可引起过于剧烈的药效反应,比如英国政府近日发布的一项药品警示:有69种常用感冒药都含有15种可能导致副作用的成分,可能“引发过敏反应、导致幻觉以及干扰睡眠等”,儿童服用甚至有死亡危险。

  因此,专家认为,在小儿使用退烧药时,计量必须准确,特别是要避免因退热心切而过量用药。

小孩反复发烧怎么办?先物理降温还是服退烧药

孩子是父母的心头肉,无论宝贝哪里有不舒适,作为父母的都很担心。在婴幼儿期间的宝宝,由于抵抗能力较差,所以经常会有感冒发烧发生。孩子感冒时妈妈可能都没有那么担心,可是当发现宝宝发烧时心里会特别着急(因为很多人都误以为发烧会烧坏脑子)。

为此家长不知所措,就乱了手脚,急忙之下就是赶紧给孩子退烧,不是用退烧药就是物理降温法。其实专家建议,孩子发烧是一种症状,也是一种正常的生理抵抗,所以不要盲目去退烧,

小孩反复发烧怎么办?是先物理降温还是服退烧药

有的孩子一发烧就是好几天,如果需要退烧,什么时候退烧较好?是否应该先进行物理降温?侯教授称,孩子发烧是人体对疾病的反应,对调动机体防病能力起着积极的作用,随着原发疾病的好转,体温会逐渐正常,可在家中口服退烧药物。

遇到孩子发烧时家长不要着急,如果孩子体温在39℃以下,且精神状态良好,可以口服退热药物治疗,需要注意的是,退热药是通过发汗达到退烧目的的,如吃了药物后体温不退,可给孩子喂热水发汗,或给予热水擦浴协助退热,或反复擦拭小儿的背部及腋下、腹股沟、四肢皮肤等血管丰富的部位。

如果孩子体温超过39℃,且精神萎靡或有高热惊厥病史,可先在家中口服退热药后,及时送医院就诊。对新生儿不宜使用退热药和酒精擦浴,可脱去外衣或减少被子散热,或热水擦浴降温。有时候孩子对疾病的反应性过强,退热药治疗效果不好,可激素降温。

家长还应注意让病儿卧床充分休息,减少体力的消耗。发烧后孩子食欲差,可吃些流质食物,要少吃或不吃油腻食物,多喝水,也可加少量的食盐,促其发汗,有利于体温下降和毒素排泄,防止脱水。

-退烧药不可随意吃

平时,家里应备有体温表、退烧药,以便应急,发热儿童须每隔1小时测量体温一次。退烧药有布洛芬、百服宁、小儿退热栓等,也可以选用中药,但由于中药退热作用缓慢,侯伟教授称,不推荐家长选用中药,特别是为婴幼儿退烧。退烧药也不可多服或将剂量增加。

孩子常用的退烧药物有对乙酰氨基酚(如泰诺林、百服宁等),布洛芬(如美林、托恩等),阿司匹林及赖氨匹林等。这些都属于解热镇痛类药物,对乙酰氨基酚起效快、作用强、安全高,可首选该药,布洛芬退热快而平稳,退热持续时间6~8小时,最好用于6个月以上的儿童,可单用,也可与对乙酰氨基酚同时或交替使用。

婴幼儿给予口服液制剂退热药较为方便。年龄较大的儿童可服用颗粒剂型。

由于多数疫苗是生物制剂,接种后孩子会出现不同程度的发烧,这是正常反应。但如果体温超过38℃,就需要用退烧药物,使用退烧药后不会影响疫苗效果。在孩子接种疫苗前一定要注意幼儿的健康状况,如有呼吸道感染、腹泻或其他疾病时,暂缓接种,否则很可能会出现发烧、呕吐、皮疹等不良反应。

小提示:孩子发烧如果是在39度以下的话,一般可以选择物理降湿法来给孩子降温,在能不用退烧药的情况下,尽量还是不用。如果是宝宝精神特别差,或者是发烧在39度以上的话,最好是到医院遵循医生的用药指导。

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小儿发烧降温方法-----药物降温

概述

此方法适用于小儿发烧38.5度以上的高温 。必须采用药物降温。同事,38.5度以上的体温用物理方法降温也有辅助效果。这里重点介绍几种常见的药物降温。

小儿发烧降温方法-----药物降温

布洛芬悬液或泰诺林等高效退烧药。 退烧作用非常显着,每小时左右可继续服用,因为两种药物对身体有细微副作用但药理不一样,最佳替换使用以削减药物副作用。可是此办法不行长时间服用,超越小时仍高烧不退应马上去医院就诊。

溶栓类退烧药物 。此发法需要将药物塞到小儿肛门直肠处,作用疾速显着。但不能屡次运用,由于会对直肠粘膜形成损伤。通常在孩子高烧特别严重时,合作高效退烧药、退热贴等运用。

注意事项

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