医院小儿科最常见的3～4个月婴儿患的疾病是感冒。感冒是由各种不同病毒引起的疾病的总称，但实际上，确定感冒到底是由哪种病毒引起的并不是很容易的。
感冒是传染性的疾病。周围如有人患了感冒，过一二天后婴儿也出现了感冒的症状，就可以诊断为感冒。因为这个阶段，婴儿是不会得其他疾病的。一般情况是，母亲开始出现打喷嚏、鼻子不通气、稍有发热、头痛等症状，当母亲自己感觉到得了感冒时，婴儿已经被传染上了。当然，父亲从工作的地方带回感冒传给婴儿的情况也非常多见。也有初次去商店购物回来后第2天就出现感冒症状的婴儿。
这个月的婴儿由于体内还有从母体中获得的免疫力，即使感冒也不会发高热，一般只有37.5℃。症状多为鼻塞、厌乳、流涕、打喷嚏、咳嗽等，但并不很痛苦。有的婴儿还会出现眼圈发红，流口水，食欲减弱。多数婴儿二三天后症状就会消失。大概到了第3天时，透明的水状鼻涕就变成黄色或绿色的浓鼻涕。三四天后，不爱喝奶的婴儿就会恢复正常。有时，感冒还会伴有腹泻、大便次数增多等。
以前，早产儿及营养不良的婴儿有时会因感冒引起肺炎，但现在可以说已经没有这种情况了。婴儿感冒时虽有些发烧，但只要精神好，情绪也好，就不必担心是肺炎。抗生素及各种注射药物对引起感冒的病毒是无效的，但医生往往采用抗生素进行治疗，他们认为抗生素能消灭病毒以外的肺炎双球菌和链球菌，从而预防由这些菌引起的肺炎。
在婴儿有明显的感冒症状期间，应控制人浴。如婴儿吃奶困难，可减少半勺或l勺的奶粉，但果汁可继续按量喂。
平时痰多的婴儿经常在早上起床前咳嗽。这样的婴儿即使感冒已经好了，但咳嗽也会持续下去。如果认为这是感冒没好，仍把婴儿当作病人，婴儿就会被迫在家里多关上10天或半个月。
以前就有痰鸣的婴儿，只要不流鼻涕，吃奶正常，不再发热，就可恢复和以前一样的生活。总是给婴儿穿得过多，不经常洗澡，反而会减弱婴儿对疾病的抵抗力。
怎样增强孩子的抵抗力？抵抗力弱的孩子要注意什么？
医生您好，我家孩子经常生病，换季或者突然降温就容易感冒，孩子的免疫力比较低，请问怎样增强孩子的抵抗力？抵抗力弱的孩子要注意什么？怎样增强孩子的抵抗力？抵抗力弱的孩子要注意什么？
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：您的孩子这种情况是体虚抵抗力差引起的，要想增强孩子的抵抗力，还是需要足够的营养和适当的户外活动，通过运动来增强，一般不推荐药物来增强小孩的抵抗力。建议您多让孩子锻炼身体，可以把跑步，游泳等。平时尽量不要给孩子穿戴太厚,多给孩子晒太阳浴，营养摄取要均衡,多饮水,注意多吃牛奶,肉类,蛋,水果,蔬菜等,要及时纠正小儿偏食等不良习惯。
冬季小儿感冒高发 怎样增强宝宝抵抗力
冬季小儿感冒高发 怎样增强宝宝抵抗力
HOLD住抵抗力
“大雪”节气到了，新一轮冷空气又开始影响广东。骤然降温，不少儿童最容易患上呼吸道疾病，比如感冒、流感等。由于这一人群的抵抗力差，因此，hold住孩子的抵抗力成为此季妈妈们最关心的话题。中医主张，“扶正气、避毒气”，即强调“未病先防”。在此，广州中医药大学第一附属医院温病教研室主任、博士生导师钟嘉熙教授给妈妈们支招，教你如何帮助孩子增强抵抗力。
3岁前儿童，体质弱爱感冒
3岁之前的小朋友处于生长发育时期，各个系统发育处在逐渐完善过程，处于“成而未全，全而未壮”的阶段，免疫系统的生理和病理状况与成人明显不同。
钟嘉熙教授指出，在临床上，3岁之前的孩子特别容易生病，天气稍微变化，他们就很容易着凉感冒。这是因为通常在出生6个月以后，由于从母乳中获得的免疫球蛋白减少，血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA含量较低，基本要到青春期后期才达到较完善的水平。而呼吸道、消化道表面分泌型IgA是黏膜表面重要的抗菌及抗病毒的免疫因素，IgG是下呼吸道的主要抗体，所以，小儿防御能力低下，易患呼吸道疾病。
再加上宝宝的神经系统和消化系统都不完善，发热较高时容易出现惊厥，感受外邪时则影响消化而出现厌食、拉肚子等症状。发热、咳嗽、腹泻、厌食等都是令妈妈们非常担心的症状。
妈妈及早发现宝宝“异常”
由于小儿身体不适不懂得表达，儿科常被喻为“哑科”，所以需要父母细心观察小宝宝的日常饮食作息，留意细节，及早发现宝宝发病的征兆。
钟嘉熙说，妈妈们应从以下几个方面关注您的宝宝———
（1）精神：如果宝宝出现精神疲倦，没有往日活泼可爱，好哭闹，喜欢大人抱，应注意宝宝身体可能已经出现不适；
（2）饮食及二便：若宝宝出现饮食减少，食欲不振，或者有呕吐、腹泻、大便颜色的改变，应注意是否得病；
（3）呼吸：如果小宝宝出现呼吸较平时急促、咳嗽、喷嚏、流鼻涕等表现，应及早诊治，排除感冒、流感等；
（4）啼哭：婴儿虽然不能用语言表达，但啼哭就是婴儿表达自己要求的一种方式。正常婴儿哭声响亮，满足要求后就安静了。但宝宝如果出现嗜睡、少哭、哭声弱或过度啼哭，这些现象是他生病的信号。
（5）体温：正常宝宝体温在36℃～37.3℃（腋温）之间波动。家长应用手经常摸一摸孩子的额头、手脚，注意小儿体温变化，如果出现手足发凉、怕风，喜欢依偎在妈妈怀里，有可能很快出现发热。
宝宝感冒，妈妈该怎么办？
宝宝感冒后可出现以下症状：流鼻涕、鼻子堵塞、咳嗽、嗓子疼、眼睛发红、倦怠、没有食欲、发热。症状一般持续7-10天，有的可持续两周左右。发烧可能是最早出现的症状。钟教授说，很多家长一见孩子发烧就忙乱了手脚，生怕发热会烧坏脑子。实际上，宝宝发烧不一定是坏事。发热是身体对病毒或细菌入侵后，体内白细胞为了吞掉细菌而迅速增加，耗氧增加而引起的，发热时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈，是人体抵抗疾病的表现，也是自身抗体形成的过程。
当宝宝发热时，关键在于弄清孩子发烧的原因，治疗原发病。体温不太高时不必用退热药。但如果体温超过38.5℃时则可能引起惊厥，故应及时在医师指导下用药。
一般来说，感冒多数由病毒感染引起，所以不能随便给抗生素，抗生素对病毒是无效的，滥用还可导致肠道菌群紊乱，可出现腹泻、饮食不振等胃肠疾病，甚至可引起新的致病菌，如念珠菌感染。中医药辨证治疗该病有良好疗效。
除了治疗，护理也很重要
1、对发热的孩子来说，首要的是保证喝水充足，因为发热时消耗很多水分，身体出汗多，若水分不够，影响体内毒素排出，故勤喂水进行补充很有必要。但必须强调一点，饮料不能代替白开水。出汗多时要稍增加食盐的摄入。
2、孩子发热感冒时，由于胃肠道蠕动变缓，消化液分泌减少，所以会出现食欲不振的现象，让家长们很着急。对于年龄稍大的孩子，饮食以低脂肪、低蛋白、流质食物为主，如面条、菜粥等，多吃新鲜蔬菜等含维生素C多的食物。孩子体温下降，食欲好转时，可改为半流质，如肉末菜粥、面条或软饭、蛋羹，肉汤等，饮食以清淡、易消化为原则，少量多餐。应少吃海鲜、过咸、油腻、煎炸、燥热、辣椒等刺激食物。
3、在服用退热药体温下降后，宝宝体温仍未稳定，应3－4小时测量一次体温，及时发现小儿发热，以免出现病情反复。
4、切忌“捂汗”。有部分家长认为孩子发热时，应多穿多盖“捂汗”，这样做不但不能降温反而使小儿体温上升，甚至造成高热惊厥。因为小儿汗腺不发达，通过“捂汗”，不易达到“发汗”的目的。相反，应穿宽松的衣服，以利散热。但出汗要及时抹干，湿衣及时更换，不然又容易着凉。
5、小儿皮肤薄嫩，皮下血管丰富，发热时可采用温水搽浴、外敷退热贴等物理降温，尤其是婴幼儿，物理方法副作用少，优于药物降温。古代尚有躺蕉叶、睡沙床等物理降温的记载。
6、温水擦浴的方法：水温应以35—40℃为宜，擦浴全身的皮肤，注意擦浴时用力要均匀，还可用按摩手法刺激血管被动扩张，促进热的发散。擦至头颈部、腋窝、胸部、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些，以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。擦浴时应注意避免对风受凉。擦浴后用大毛巾将宝宝包好，并多给宝宝喝些温开水。
7、使用退热药物及退热栓时需注意：听从医生指导，不同的退烧药最好不要同时服用，如果剂量控制不好，会有隐患。更不可为了加强退烧效果，给宝宝多服几次退烧药或将剂量增加。小儿退热栓是从肛门塞入的药物，主要由直肠吸收，退热疗效较好，毒副作用少。但使用本品偶见皮疹、荨麻疹及粒细胞减少；长期大量用药会导致肝肾功能异常，所以连续使用不得超过3天，有皮疹等过敏反应的，则不能用。退热药都会有不同程度的副作用，一定要在医师指导下应用。
8、在孩子感冒期间，妈妈要照顾好孩子的起居，让孩子多休息，避免剧烈运动。
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