据悉,广州约有孤独症患者六万余人,其中儿童患者约两万人,典型孤独症儿童约8000人。专家提醒,孤独症目前尚无根治手段,及早干预是最有效的方式。
名词解释
儿童孤独症又称自闭症,是一种先天性的神经系统疾病。
患病儿童三岁前会表现出语言和沟通能力发展迟缓,不愿与人交流,整天沉浸在自己的世界里,多数孩子生活自理能力差,学习有明显障碍,兴趣狭隘、行为刻板,严重的还会有自残或暴力倾向。
由于儿童孤独症的病因目前尚未完全明确(可能和多基因遗传、病毒感染、自身免疫、围产期并发症等精神因素有关),减少孤独症危害的最好办法就是早期发现、早期干预。
误区
家长七种负面心态可影响孩子康复
“孤独症儿童的家长心态非常重要。”广州市康纳学校副校长王德玉介绍说,患者家长最常见的负面心态有七种:一是当孩子刚被诊断为孤独症时,拒绝接受事实,带着孩子到处找医生、专家确诊,不敢面对现实,宁愿相信孩子只是发育较慢而已;二是当孩子经过专家确诊,无可奈何地接受现实后,开始绝望和埋怨:“为何只有我的孩子是这样的?为什么上天对我这么不公平?”觉得世界末日来了;三是得知孩子是孤独症后,非常愤怒,迁怒于配偶、孩子,或者自我埋怨,认为自己没有带好孩子;四是部分家长过分溺爱患病孩子;五是过分心急;六是喜欢无谓攀比;七是重点培养正常家中发育正常的孩子,并对其寄予过高的期望和要求,忽略了患儿的发展需要,或者相反。
王德玉认为,这些负面心态都会影响孩子的康复。
分析
3~6岁是对孤独症孩子的最佳干预时机
“当知道自己的孩子患上孤独症之后,任何人一时间都会难以接受。但家长必须要很快地调整好心态,以免延误对孩子的康复干预。”王德玉说,3~6岁是对孤独症孩子干预的最佳时机,而很多家长在发现孩子的病情后,因为带着孩子四处寻医以求确诊,反而错过了最佳干预时机。
王德玉提醒家长,一旦发现孩子的病情,应及时调整心态:一是理智地接受诊断结果,避免延误孩子的康复时机;二是可以伤心,但不能绝望;三是注意家庭和谐是孩子康复的基础;四是清楚地认识到孤独症目前的干预是以康复教育为主,尚无根治手段,避免将大量时间和金钱花在寻求根治上;五是更多地关注孩子独立生活能力与社会适应能力的培训,而不是单纯的学业表现;六是在生活方式改变后,尽快适应新的生活方式,在新的生活方式下寻找平衡;七是了解孤独症的康复是一个长期的过程;八是保持一定的社交、娱乐活动,不要因为自己有一个孤独症孩子而羞于见人或羞于让孩子见人。
观察
孩子喜欢独自玩耍、对父母不闻不理要警惕
王德玉说,社交障碍、语言障碍以及刻板行为是孤独症的三大主要症状。如果发现儿童有以下表现,家长就需要提高警惕:
1.孩子喜欢独自玩耍,对父母不闻不理,但孩子的听力没有问题;或者孩子也跟他人玩耍,但缺乏与他人沟通的技巧,不懂得如何与其他孩子一起玩;
2.孩子两三岁仍不会说话,或者部分孩子在一两岁时曾经有过语言能力,但后来语言能力出现倒退。部分孩子可能具备一定的语言能力,看起来说话似无问题,但与人交谈的话题很单调。常自言自语,说些别人听不懂的话,或者经常重复别人的语言,甚至经常说广告语;
3.孩子常有玩手、转圈、来回跑等异常行为,部分孩子可能对大多数东西不感兴趣,但会特别依恋某些物件,如 别喜欢圆形的东西(比如车轮),喜欢看风扇,喜欢看广告、天气预报、股票、宣传单等;
4.孩子在大多数方面表现都不佳,但在某些方面具有天分,如对数字特别敏感、特别喜欢画画等。
婴儿过于听话或易哭闹尖叫都要特别注意
王德玉还提醒,婴儿时期如果有以下表现也应注意:
1.表现得过于听话,整天躺在小床,不哭也不闹,即使饿了或不舒服也没有表示;
2.母亲用母乳哺乳婴儿时,婴儿很少把头转向母亲,也不会在母亲怀里寻找奶头,并且不喜欢依偎在母亲的怀中;哺乳时,也很少注视母亲的面孔;
3.六个月后还分不清亲人和陌生人,对父母来去无所谓,缺乏对亲人的依恋,或者出现异常的过度依恋;
4.睡眠少,活动多,精力旺盛,易哭闹尖叫,要人整天抱着或不停地摇晃童车才肯安静下来;
5.拒绝亲人的拥抱、抚摸,缺乏目光对视,很难被逗笑,对亲人的声音无明显反应等。
孩子喜欢独自玩玩具怎么办
有些孩子只喜欢单独玩,究其原因大致有以下几种:1、气质造成的。这类孩子比较内向,常把自己想象一个“朋友”,这个想象中的“朋友”陪他谈话、游戏,独自一个模拟社会性活动。2、家庭因素造成的。家庭不和睦造成孩子性格孤僻,不喜欢与人交往;现在公寓式的小家庭,孩子大多被关闭在室内,缺少同伴,孩子习惯了一个人独自玩玩具。3、教育不当造成的。(1)父母平时对玩具管理细心,生怕弄坏,当邻居孩子来玩时,就让自家孩子把玩具赶紧收起来,造成孩子小气,不愿和别人一起玩。(2)父母攀比心理,常对孩子说:“你看××孩子搭的玩具才好呢,你搭的什么东西!”造成孩子缺乏自信,而情愿一个人独自游戏。孩子长期独自游戏害处很大,会使他们胆怯、怕事、不善交往,长大了可能不适应社会生活。怎样帮助这类孩子呢?1、对因生性气质造成的独自玩的心理,父母要有意识、有步骤地改变这种状况,要在尊重孩子意愿的情况下,逐渐使孩子投入外界去接受新的人和物。父母还可购买一些必须与别人合作才能玩起来的玩具。2、对于家庭、环境因素造成的独自玩现象。家长首先要参与到孩子游戏中去,与他一起摆弄玩具。其次要鼓励孩子“走出去”或把小伙伴“请进来”。3、父母应改变教育观点。认为自己孩子拼搭玩具的技能不如别人,可以教会孩子搭配的技能。怕孩子弄坏玩具,可以为孩子们制定一些规则来约束孩子的行为,但规则制定得要能让孩子接受,告诉孩子只有遵守规则,爱惜别人的东西,才能得到大家的欢迎。
孩子不理人要警惕孤独症
3岁半的丁丁今年上小班了,可前几天妈妈接到老师的电话,反映丁丁入园以来在幼儿园不理人,不想和别的孩子说话,在教室坐不住,注意力不集中,随意下座位,不到5分钟就要离开座位,经常自言自语说一些听不懂的话。
第二天,丁丁的父母带着丁丁来到了南京脑科医院儿童心理卫生研究中心,该中心柯晓燕所长接待了他们。丁丁妈妈介绍,丁丁1岁之前各方面反应还可以,1岁半以后慢慢退化,说话比较晚,3岁了也只能说十几个词组。在为丁丁做了详细的评估之后,医生确诊丁丁患上了孤独症。
柯所长介绍,目前儿童心理卫生门诊一周接诊300多名孩子,其中约1/3是孤独症患者。很多孩子都是在上幼儿园的时候老师发现他们不合群,交往技巧差。同时语言发育滞后。柯所长表示,孤独症的核心症状有三点,即社会交往障碍、语言交流障碍和异常、刻板的兴趣行为,但不同年龄的发展特点、不同的严重程度、不同的智能水平以及本身不同的气质特点,会导致孤独症的孩子千差万别,甚至有人说“没有两个孤独症是一样的”。因此,判断是否是孤独症不是根据孩子有或没有某一症状,而是要概括出孩子是否具备这三种核心症状,而且这些症状在孩子身上是一个普遍性的特征。
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