一把剪刀用开水烫了一下就算“消毒”，剪断脐带后脐部也没有进行消毒处理。近日，妇保院救治了一位在家里出生感染破伤风的小宝宝。
小宝宝被送到医院时，整个身体肌肉痉挛，像一块僵硬的木板，牙关紧闭，面容痛苦，很少哭，很少动，全身皮肤发黄，脐部红肿、渗血。
小宝宝的父母是青海人，为了省钱就在自己家中分娩。小宝宝从第八天开始发烧，体温曾高达40.5℃，拒绝吃奶，并出现四肢抽搐。接诊专家当即诊断为“新生儿破伤风”。
新生儿破伤风是因破伤风杆菌经脐部侵入引起的一种急性严重感染，常在出生后7天左右发病。
临床上以全身骨骼肌强直性痉挛和牙关紧闭为特征，故有“脐风”、“七日风”、“锁口风”之称。主要原因是接生时用未消毒的剪刀、线绳来断脐、结扎或包裹脐端时消毒不严，使破伤风杆菌侵入脐部。
在推行新法接生前，新生儿破伤风的发病率及死亡率极高。目前，在许多地区新生儿破伤风已经消灭，但在农村的少数地区及边远地区和山区，由于在家分娩，还采用旧法接生，新生儿破伤风仍有发生。
感染破伤风的新生儿，受到一点点的声音及触觉的刺激都会引发抽搐，为此医护人员给小宝宝单独进行监护，避光避声，治疗及护理操作都尽可能轻柔缓慢。
经儿科医务人员奋力抢救，小患儿现已脱离生命危险，生命体征平稳，预计近日即可出院。区妇保院曾在2006年救治一例用毛竹片切脐带后感染破伤风的新生儿，经过18天的抢救，脱离生命危险。
专家提醒说：宝宝一旦感染这种疾病，治疗比较困难。此病重在预防，应大力推广住院分娩或新法接生，接生时严格执行无菌操作技术，作好脐带的消毒包扎。在急产或来不及消毒进行接产后，也应尽快送孩子到医院注射破伤风抗毒素等，防止新生儿破伤风的发生。
剪刀开水烫过就剪脐带
7天后新生儿破伤风发作
医生提醒
一把剪刀用开水烫了一下就算“消毒”，剪断脐带后脐部也没有进行消毒处理。近日，余杭区妇保院救治了一位在家里出生感染破伤风的小宝宝。
小宝宝被送到医院时，整个身体肌肉痉挛，像一块僵硬的木板，牙关紧闭，面容痛苦，很少哭，很少动，全身皮肤发黄，脐部红肿、渗血。小宝宝的父母是青海人，为了省钱就在自己家中分娩。小宝宝从第八天开始发烧，体温曾高达40.5℃，拒绝吃奶，并出现四肢抽搐。接诊的儿科主任昌晓军当即诊断为“新生儿破伤风”。
新生儿破伤风是因破伤风杆菌经脐部侵入引起的一种急性严重感染，常在出生后 7 天左右发病。临床上以全身骨骼肌强直性痉挛和牙关紧闭为特征，故有“脐风”、“七日风”、“锁口风”之称。主要原因是接生时用未消毒的剪刀、线绳来断脐、结扎或包裹脐端时消毒不严，使破伤风杆菌侵入脐部。在推行新法接生前，新生儿破伤风的发病率及死亡率极高。目前，在许多地区新生儿破伤风已经消灭，但在农村的少数地区及边远地区和山区，由于在家分娩，还采用旧法接生，新生儿破伤风仍有发生。
感染破伤风的新生儿，受到一点点的声音及触觉的刺激都会引发抽搐，为此医护人员给小宝宝单独进行监护，避光避声，治疗及护理操作都尽可能轻柔缓慢。经儿科医务人员奋力抢救，小患儿现已脱离生命危险，生命体征平稳，预计近日即可出院。区妇保院曾在2006年救治一例用毛竹片切脐带后感染破伤风的新生儿，经过18天的抢救，脱离生命危险。
昌主任提醒说，治疗比较困难。此病重在预防，应大力推广住院分娩或新法接生，接生时严格执行无菌操作技术，作好脐带的消毒包扎。在急产或来不及消毒进行接产后，也应尽快送孩子到医院注射破伤风抗毒素等，防止新生儿破伤风的发生。
脐带是宝宝的生命线
脐带是胎宝宝连接准妈妈的桥梁，胎宝宝在子宫内靠着脐带和胎盘与母体相连，通过这条相连的脐带，胎宝宝可以获得养分和氧气，胎宝宝产生的二氧化碳和各种废物也通过脐带送回母体中排出，通过这条脐带的维系，胎儿才得以健康地生长发育。因此，有人把脐带称为胎宝宝的“生命线”。
脐带的长度
脐带的长度因人而异。至妊娠28周(孕7个月)时，脐带就能达到足月的长度。一般来说，足月时脐带平均长度为50～60厘米，直径1～2.5厘米。若长度不足30厘米为脐带过短，超过70厘米为脐带过长。专家指出，若胎盘附着于子宫底部，脐带的长度必须超过从胎盘至阴道口之间的距离，宝宝才可以正常、安全地娩出。
目前还没有科学的方法(包括B超)，测量宫内宝宝脐带的长度以及判断脐带缠绕的松紧度。虽然产前较难确定可能存在的脐带异常，但预产期临近时如果出现宝宝胎头还不入盆，或孕期检查发现宝宝胎位经常发生头位和臀位的转换，就应引起警惕。
脐带异常
脐带异常包括脐带打结(有真结和假结)、脐带缠绕(有绕颈、绕肢、绕体)、脐带先露、脐带脱垂、脐带过长、脐带过短、脐带帆状附着等等。
脐带异常是导致胎宝宝死亡的重要原因之一。
脐带扭转是不容忽视的脐带因素，脐带绕颈可使脐血嵌闭，胎死宫内，还可使宝宝宫内窘迫，表现为胎心改变，羊水Ⅱ°以上污染，宝宝胎动减少或消失、或在急性缺氧之初出现胎儿频繁躁动继而转弱。经过医生处理后，多数胎心音好转，少数出现重度窒息，使胎宝宝出现缺氧缺血性脑病而引起新生儿死亡。孕产期观察护理不当，处理不及时，很容易发生胎宝宝宫内窘迫，出生即窒息，增加围生期病死率。
脐带绕颈过紧可使脐血管受压，致血循环受阻或颈静脉受压，使胎宝宝脑组织缺血、缺氧，造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生宝宝窒息。这种现象多发生于分娩期，如同时伴有脐带过短或相对过短，往往在产程中影响先露下降，导致产程延长，加重宝宝缺氧，危及生命。
脐带绕颈
尽管会有脐带异常情况，但准妈妈也不用为宝宝脐带担心，一般认为脐带绕颈与脐带过长和胎动过频有关。个别胎宝宝甚至有绕颈7周的现象。因为脐带血管长度较脐带长，平时血管卷曲呈螺旋状，而且脐带本身由胶质包绕，有一定的弹性，所以，绕颈周数越多胎宝宝的存活程度就越小的说法并不科学。
事实上脐带绕颈一周的情况很常见。脐带绕颈松弛，不影响脐带血循环，胎宝宝也有可能会通过胎动绕开，在入盆时头由向上变成向下，绕颈将可能自行解开，不会危及胎宝宝生命。据资料统计：脐带绕颈的发生率为20%～25%，也就是说，每4～5个宝宝中就有一个生下来发现是脐带绕颈的，有很多绕了3圈甚至还有7圈的，成长也都很好。
准妈妈养护须知
(1)学会数胎动，胎动过多或过少，羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查。
(2)通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况。
(3)减少震动，保持睡眠左侧位。
(4)不要因惧怕脐带意外而要求剖宫产。
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