孩子小便异常谨防肾病

有些爸妈发现,孩子在小便时会出现泡沫多、不易消散的现象,这就需要引起家长的高度重视了,要谨防小儿肾病的出现。

“现在小孩子得肾病的越来越多,不知道究竟跟什么有关?”“对于小儿肾病究竟该如何预防并及时发现?”……针对家长提出的问题,我们今天就给大家一一揭晓“谜底”。

现状

家长忽视对孩子尿常规的检查

郑州市儿童医院肾脏风湿科主任医师刘翠萍介绍,如今很多家长很忽视对孩子尿常规的检查。“比如大多数家长很关注孩子缺不缺钙,于是经常会给孩子查微量元素,但对孩子尿常规的检查却不怎么在意。”

在很多人的意识中,肾病往往被认为是成人病,但事实上,幼儿和儿童不仅可能会患上肾炎、泌尿系感染和尿毒症等,有些肾病甚至比成人还多见,如肾病综合征、急性链球菌感染后肾炎、紫癜性肾炎等。

另外,一些儿童患有先天遗传性肾脏疾病,可危及生命。同时,随着生活水平的提高,儿童的肥胖相关性肾病、高血压肾病也变得很常见。

误区

吃盐多少跟得不得肾病没直接关系

说到肾病的发病诱因,刘翠萍说每种类型的肾病发病机制各有不同,诱因也很复杂,很难说明白。但从临床上看,肾病大多都有遗传背景,虽不能说跟遗传有直接关系,但家族中如有患肾病的人,其孩子患肾病的概率就会加大,而环境因素、自身免疫功能紊乱等也是肾病的诱因。

此外,感冒也是肾病的一大诱因,千万不能忽视。“比如肾炎就是细菌感染或病毒感染刺激自身机体的免疫系统后引发的肾脏炎症。”刘翠萍说,人体感染病毒或细菌后,刺激机体产生自身免疫反应,在自身免疫过程中,产生的炎症介质和免疫复合物,沉积在肾脏中,就表现为肾炎,感冒的次数多,得肾炎的概率就大。

对于吃盐多会诱发肾病的说法,刘翠萍解释道:“孩子吃盐的多少跟得不得肾病并没有直接的关系,只是说摄入的盐份过多,对血压会造成一定的影响,而血压高对肾会产生直接的影响。另外,有些家长认为1岁以前的宝宝不能吃盐,否则就会加重肾脏的负担,并会产生不好的影响,其实这种想法大可不必,实在不用杞人忧天。”女人私房话(http://nrsfh.com)

观察

孩子尿液是否泡沫多、不易消失

刘翠萍表示,孩子很少会主动诉说乏力、腰疼、水肿、尿液改变等不适的症状,因此儿童肾病很容易被漏诊,再加上家长对小儿肾病的警惕性不足,因此为了孩子的健康着想,建议家长最好能够一年给孩子做1~2次的尿常规检查,这也是预防和发现肾病最直接、最可靠的办法。

另外,家长平时可以多观察孩子的尿液。“一般来说,观察孩子的尿液是最直接的办法,但很多家长往往不会注意。如果孩子的尿液泡沫多,且不易消失,就要怀疑其尿蛋白的指标是否异常,并及时到医院进行进一步检查。”

对于肾病,大多数人都觉得不易治愈。刘翠萍介绍,只要家长注意孩子的日常护理,孩子康复不是难事。需要家长注意的是,对肾病患儿切记“三大法则”。

第一,少吃盐。刘翠萍介绍,当孩子出现蛋白尿、浮肿、高血压时,饮食中应少盐。“当然,少吃并非不吃,要根据孩子的身体情况来看,如果身体指标正常,也可正常饮食。”

饮食上除了少吃盐以外,还要注意多食低蛋白、优质蛋白的食物,比如鱼、蛋、牛奶等蛋白含量高且容易吸收的食物,不要吃过于油腻和油炸类的食物。

第二,不能劳累。 刘翠萍介绍,患肾病的孩子一定要注意休息,因为过于劳累很容易导致肾病复发。“当然,当病情稳定后,适当的锻炼还是可以的,只要避免剧烈运动就行了。”

第三,避免感冒。因为感冒是肾病很重要的诱因之一,因此刘翠萍建议家长,注意为孩子保暖,避免受凉,减少感染的机会,一旦出现各种感染,应及时应用强有力的抗生素以及早控制感染。

孩子异常矮小恐先心病

28岁的阿玲最近老是发烧。一开始,她自己到药店买了一些感冒药,吃了之后有所好转。但消停了没几天,感冒发烧又卷土重来。一个多月的时间里,阿玲反复感冒发烧,但感冒药的效果越来越不明显。而三天两头生病,阿玲的体质也每况愈下,连正常工作都觉得有些吃力。

无奈之下,阿玲来到医院就诊。诊断的结果让阿玲非常意外,原来阿玲患有先天性心脏病,这次反复感冒其实就是心脏病引起的。阿玲觉得很诧异,从小到大升学加上工作,她已经做了无数次体检,居然一次也没查出来过。

问诊实录:

医生:感冒发烧多久了?

阿玲:一个多月了,每次吃药好不了几天,然后就又感冒发烧了。我从小体质就很差,经常感冒。

医生用听诊器仔细听了听阿玲的心肺,发现心脏有杂音,不仔细听还发现不了。为了进一步诊断,接下来医生给阿玲做了心脏彩超。从检查结果来看,阿玲患有先天性心脏病,其心脏存在房间隔缺损。

阿玲:我有先天性心脏病?这怎么可能?我都28岁了!

医生:除了体质差,你从小还有没有其他异常的症状,比如生长慢、个头小?

阿玲:我从小确实长得慢,个头总是比同学矮。奇怪的是,我只有1.5米,但是我的姐姐却比我高了10厘米。难道这也是先天性心脏病引起的?

医生:对。先天性心脏病有一部分症状比较隐蔽,不是专科医生很难检查出端倪。你算是比较幸运了,还没有出现心衰症状。如果不是这次偶然发现病情,等发展到心衰阶段的话,就已经错过手术和治疗的最佳时机。

之后,阿玲接受了微创封堵术,半个小时就堵住了左心房和右心房之间的缺损,一周后痊愈出院。医生说,像阿玲这种没有发展到心衰阶段的先天性心脏病是可以根治的,也不会留下后遗症,不会影响将来结婚生子。

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小儿莫名体质差应筛查先心病

大部分先天性心脏病在3岁前即可确诊,这些婴儿会有明显的心脏病症状,动不动就出现气促、呼吸困难。但是,也有一部分轻型患儿没有特异症状,直到长大成人都未能发现确诊。临床上,有过先天性心脏病患者直到50多岁才被确诊,这时已经出现严重心衰,错过手术和最佳治疗机会。

谨防孩子由感冒引发肾病

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