宝宝感冒最让妈妈头痛,虽然妈妈们深知感冒要预防为先,但是在感冒前和感冒后有哪些护理误区呢?本文将告诉家长们正确的儿童感冒护理方法。
误区一孩子一咳嗽就吃止咳药
危害:止咳不当可“雪上加霜”
“孩子咳嗽是很常见的症状,但在护理咳嗽患儿时,家长常常存在不少误区”,某医院儿科主任医师余德钊教授指出,有些家长一看到孩子咳嗽,就急忙买来止咳药给孩子吃,这种做法其实并不妥当。
“止咳药的种类很多,作用也各不相同。比如,感冒咳嗽的用药,与哮喘咳嗽的用药就绝对不同”。
他解释说,引起孩子咳嗽的原因很多,其中感冒引起的咳嗽最为常见,有些则是肺炎、哮喘或过敏引起的咳嗽,在用药时应该区别对待。“大多数孩子因感冒引起咳嗽时,应首先以清感冒、化痰为主,此时应吃消炎药、解表药、化痰药,而不是镇咳药”。
“有些镇咳力量比较强的药,特别是中枢性镇咳药,在孩子感冒咳嗽时尤其要慎用”,余德钊提醒说,咳嗽其实是孩子身体的一种保护性反应,体内的痰可以通过咳嗽排出来,如果误用了镇咳药,痰反而排不出,咳嗽时间一长,甚至可导致气管炎,对孩子的病情无疑是“雪上加霜”。
误区二孩子一发烧就吃退烧药
危害:服药不当可加重身体失水
对许多家长来说,孩子感冒如果不发烧还好,一旦发烧,家长就会特别紧张。很多时候,孩子明明只有一点点发烧,家长就赶紧给他们吃退烧药。那么,到底什么时候该给孩子吃退烧药呢?
对此,余德钊认为,感冒引起的发烧并非都需要吃退烧药,即使吃,也要掌握好时机。
“如果是感冒引起的发烧,孩子体温在38.5摄氏度以下,以前也没有发生过抽筋,一般来说吃点感冒药,多喝水,让孩子出汗就可以了,不要随便吃退烧药”。
余德钊提醒说,失水同样可能引起孩子发烧,“比如有些孩子拉肚子,开头也会发烧,但烧得不高,这时首先应该补充水分,喝水比吃退烧药更重要”。
他分析说,退烧药的作用是通过逼孩子出汗,达到降低体温的目的,“如果孩子体内水分不足,吃太多退烧药不仅达不到退烧效果,反而可能造成孩子猛出汗,加重身体失水”。
宝宝感冒护理5大典型误区
误区一:一感冒发烧就用消炎药一感冒就吃消炎药的,可能中国老百姓有一个根深蒂固的想法。消炎药大多为抗生素,实际上不是针对感冒病毒的,抗生素是针对细菌感染的,而90%以上的感冒是由病毒引起的,所以通常感冒不要去使用抗生素,滥用抗生素,往往会导致抗生素的耐药,抗生素一旦耐药,在我们真正需要抗生素的时候,往往抗生素就不起作用了。误区二:给6岁以下儿童使用复方止咳感冒药1.复方止咳感冒药在儿童身上做的研究很少,通常根据成人剂量推算儿童剂量。这不科学,也无法保证用药安全。2.不同药厂可能会生产含相同成分的复方止咳感冒药,但他们在药店出售时会是不同的商品名,很容易重复用药导致过量中毒,国外已经报道不少服用感冒药导致儿童死亡事件。3.儿童感冒多由病毒感染引起,一般病程5~7天,复方止咳感冒药不会缩短病程。“复方”的意思是指一种药中含有多种有效成分,这在药品说明书的有效成分列表中就能看出来,那里列着不止一种有效成分。复方止咳感冒药属于我们常说的“治标不治本”的药,不会消除病因,只是缓解由于感冒产生的咳嗽流涕等不适症状的药。对乙酰氨基酚服用过量伤肝,金刚烷胺服用过量伤肾,而这两种成分在我国儿童复方感冒药中被广泛添加,因此我国儿童复方止咳感冒药不安全隐患更大。小贴士:幼儿感冒不但不主张用复方止咳感冒药,通常也不需要使用单一的抗病毒的药物如金刚烷胺、利巴韦林等(流行性感冒和禽流感除外,这两类感冒的初期可选用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物,如奥司他韦)感冒一般建议多休息,多喝水,清淡饮食。误区三:宝宝咳嗽过度止咳咳嗽本身不是一种疾病,它是多种呼吸道疾病发生时表现出的一种症状,是身体自我保护的一种方式,通过咳嗽产生呼吸性冲击动作,把呼吸道内的异物或分泌物排出体外。另外,幼儿咳嗽大多数时候是有痰咳嗽,如果强行服用复方止咳感冒药,会导致痰液滞留体内,反倒容易引起肺炎等更严重的呼吸道感染性疾病。含有可待因的止咳糖浆要避免给孩子服用,一方面是因为目前没有证据表明其有效性,另一方面则是因为这种糖浆本质上就是镇静剂,且儿童对其代谢速度的差异也使得定量给药变得困难。如果咳嗽不影响孩子的活动,饮食和睡眠,咳几声没必要用药。如果有影响,可以对症选单一成分化痰止咳的药。咳嗽厉害影响睡眠时,可以在医生指导下使用单一止咳成分的药水,也可以在医生指导下进行雾化治疗。在家里护理时,可以考虑使用加湿器保持室内湿度在40%~50%之间,太湿也不行,容易滋生细菌霉菌。也可以选择吸入水蒸气的方式降低气道的过度反应,但不能使用自来水或矿泉水,要使用蒸馏水。垫高孩子床头30度左右也有助于缓解平躺时的咳嗽。流鼻涕鼻塞可以选用生理盐水滴鼻或生理性海水鼻腔喷雾剂护理鼻腔。误区四:给宝宝打退烧针现在有些父母,可能没有正确地认识到发烧是因为机体的免疫力在起作用,以为高烧是很严重的病,一定要速战速决,把它退下来,这就导致一些医务人员,为了迎合家长的心理,就是去了医院之后,家长要求我快点退下来吧,这样医生就倾向于速战速决的方式,就是打退烧针。退烧针里边有两种成分:一种使用的是安乃近,很老的一个药品,可能好多人都听过,但是正因为它是老药,所以大概在70年代左右,它在国外就已经被淘汰了,是因为临床证实了,它会有严重不良反应,有的人可能会导致过敏休克,而有些人可能会造成严重的皮 肤损害。还有另一种是使用了地塞米松,地塞米松实际上是一种激素,激素退烧的作用机理,就是抑制我们的发热中枢,然后让它退烧,或者在这个过程中,实际上是抑制了我们自己的免疫力,那抑制免疫力的过程中,我们的疾病,就是我们身体不能够对抗这种疾病,在这个过程中,相当于那个病毒就容易在身体内造成感染。所以我们不推荐使用退烧针,也不应该使用退烧针。误区五:用酒精给宝宝消毒宝宝发烧时,不能用酒精给宝宝进行物理降温:1.酒精挥发快,容易引起寒战导致体温再次升高。2.酒精过敏的风险如:皮疹、瘙痒等。3.酒精能通过皮肤和呼吸道吸收,易引起酒精中毒,甚至可能诱发心律失常。应该使用温水擦浴,效果又好又安全。小贴士:正常体温在36~37.3℃在范围内波动,有时吃奶或运动后体温稍稍“超标”不能算发烧。绝大多数情况下发热不会对孩子的身体造成伤害。体温高低并不与病情轻重程度完全相关,孩子的精神状态远比发烧度数更能准确反映病情轻重。正确做法:腋温低于38.5°,物理降温;腋温38.5°以上,物理降温+药物降温,降温同时勿忘补水。
宝宝感冒的三个误区护理发烧宝宝5个小妙招
天气一转凉,你的孩子是否经常感冒?遇到孩子感冒发烧,该不该立即用药?如何用药?――这看似最常见不过的问题,却未必每个家长都会处理。
一位妈妈担忧地问:“我是一个3岁孩子的母亲,我女儿在2岁以前身体一直很好,很少感冒发烧,可是近段时间却免疫力降低,容易感冒,为此我很着急,请问该怎么办呢?”
宝宝感冒要注意这三个误区
对于孩子感冒,家长有许多认识上的误区,若长期不加以纠正,会对孩子造成意想不到的危害。
误区一:感冒发烧,要打点滴才好得快
感冒发热要打点滴才能退热,这不但是一部分父母的“经验”,甚至也受到一些医生的推荐。这其实是一个误区。
打点滴的医学术语就是静脉输液,其目的无非两种:{1}补充水分、热量和电解质;{2}输入治疗药物。如果病人没有失水情况(如没有呕吐、腹泻或有长时间饮水及进食),又没有使用静脉注入药物的需要,静脉输液就不是最佳选择。
感冒是感染性疾病,发热是身体用来克服感染的一种手段,它是症状而不是病。除非热度太高,一般不宜急于退热干预。一旦身体对入侵病原产生了足够的抗体,克服了感染,体温自然就会降下来。退热方法可以用物理方法,如温水浸浴、湿毛巾包裹、冷盐水灌肠等。其次是药物退热。对婴幼儿,体温在38.5摄氏度以下,应让其自然退热。38.5摄氏度以上,根据情况,适当使用退热药,例如美林、泰诺林之类口服。服药后半小时测体温,退到38.5摄氏度左右就可以了。使用太多退热药,体温退得太快,病还没有好,等药物作用过了,体温还会升回来。对6个月以下的婴儿,使用退热药更应谨慎,以防过量。
小儿感冒往往骤起高热,有时甚至可达39摄氏度或更高。但发热高低并不代表疾病的轻重。
一些父母担心高热会使小孩“烧坏脑”,这种担心是没有根据的,除非体温持续在42摄氏度以上较长时间。因为体温即使高达41摄氏度,也不会发生脑损伤。
感冒在什么情况下才应考虑静脉输液呢?一是病人伴有严重的呕吐或腹泻,根本不能口服药物。二是伴随有脱水症状(如口干、皮肤干燥等)。三是有些药物只有注射制剂,没有口服制剂(在治感冒的药物中基本没有这种情况)。四是病情严重,需要迅速把药物输入体内,但感冒绝对不会是严重的疾病,除非医生作出错误的判断。
误区二:用药越贵越放心
现在的父母经济条件好了,为了孩子不惜一掷千金,看病更是花再多的钱也不在乎,找医生开药也要选贵的才放心,这又是一种误解。
感冒绝大部分是由病毒引起,医学上称为“自限性疾病”,如果没有合并症,一般发热1~5天便会自己好,严格来说是不需要用什么药的。事实上也根本没有什么感冒的特效药。目前广泛使用的抗病毒药如病毒唑等,只是在有发热、鼻塞、咳嗽等症状时,用它来减轻症状罢了。有些父母认为药物越贵就越好,这也是不对的。不同的药物都有其严格的适应证及指征,如果不弄清楚情况,用了不但没有好处,可能还有害处。
有些父母给孩子滥用抗生素,把抗生素当做退热药,危害就更大了。它不仅会使身体产生耐药性,而且会杀死身体内正常的有益细菌,使身体菌群平衡被破坏,可能导致其他更严重的感染。
误区三:流感疫苗,可以预防感冒
曾经有位家长来门诊咨询:“我的孩子注射过流感疫苗,怎么还是老得感冒呢?”原来,一年来她的孩子已接种过流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、流感嗜血杆菌疫苗,该家长认为 这些疫苗全是防治呼吸道疾病的,本以为孩子可以“平平安安”地过个冬天,没想到天一凉还是感冒,家长心里好不困惑。
看来这个家长并不清楚流感和感冒的区别。流感和感冒虽然症状相似,但却是两类不同的疾病。它们分别是由不同的病毒引起的。打流感预防针可以保护接种者不患流感,但它并不能预防感冒。至于那位家长提到的肺炎链球菌及流感嗜血杆菌,它们是小儿肺炎的主要病原菌,除引起肺炎外,还可引起脑膜炎、中耳炎、扁桃体炎等,接种疫苗就是为了预防这类疾病,但它们也不能预防感冒。事实上,目前根本没有预防感冒的疫苗。
护理发烧宝宝的小妙招
1、保持室内适宜及空气流通
将室内温度控制在18℃一20℃左右,保持空气流通,经常开窗换气,以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视,以防止交叉感染,同时利于宝宝休息。
2、饮食以流质、清淡、易消化为主
饮食以流质、营养丰富、清淡、易消化为主,如奶类、藕粉、少油的菜汤等。待体温下降后,食欲好转,可改为半流质,如肉末菜粥,面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外,专家提示,发烧期间暂时不要给宝宝吃鸡蛋,因为鸡蛋清中含有某种致敏物质,可能会引起一些宝宝的过敏反应。平时身体健康时有可能不发作,而发烧时抵抗力下降,就有可能会有反应。
3、宝宝衣服不宜过厚
宝宝衣服不宜穿的过多,否则会影响散热,使体温降不下来,则要预防发生高热惊厥,尤其对于新生儿体温在38。5度以上时,一旦包裹的过紧,容易导致惊厥发作。因此对于新生儿体温升高,要立即打开包被及解松衣服以便散热。
4、勤测体温
建议妈妈最好每间隔4个小时就测量一次体温,高温宝宝则需要每1一2小时测一次。服用退热药后如果出现大汗淋漓,面色苍白,软弱无力等虚脱现象。可先喂一些含糖的稀盐水或鲜榨的果汁,为宝宝补充水分。
5、辅助食疗,灵活选择
以下几种食物对宝宝发烧有辅助食疗的功效。妈妈需根据宝宝自身情况,灵活选择:
蔗浆粥:将新鲜甘蔗洗净后榨汁100ml,粳米100g,加水煮成粥,每天分2-3次食用。
西瓜汁:将新鲜西瓜,去籽榨汁,让宝宝直接食用。如宝宝只是发烧时并没有其他症状,可以喝一些西瓜汁帮助降温、利尿。
麦冬粥:麦冬30g,煎汤取汁,加粳米100g。煮半熟时加入麦冬汁及冰糖适量,同煮成药粥,早晚服食。
荷叶粥:新鲜荷叶一张,洗净煮汤500ml左右,用滤出的荷叶水加粳米100g、白砂糖适量煮粥,每天早晚食用。
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