身高是事关孩子一生的大事，是每个家长最为关注的问题之一。孩子到底每年长高多少呢？他们的身高变化是否正常呢？保健品是否可以促进孩子长高呢？
家长易忽视2岁以后身高变化
中日友好医院儿科主任医师张知新表示，在我国，一个孩子出生后到婴幼儿期大多能得到定期的体检，以监测他们的生长和发育是否正常，初为人父母的家长也非常关注孩子的变化。
但到了2~3岁后，家长的关注力就开始转移，对其智力的发育及对其常见病的关注，分散了家长对孩子生长的注意力。在门诊中很少有家长能讲出自己孩子2岁后的身高变化。面对孩子的成长，很多家长并没有关注这些变化，反而是“有苗不愁长”、“孩子早长晚长总会长”等等俗话让孩子们的父母放松了警惕。
多种疾病均可影响身高
张知新表示，影响儿童生长发育的因素大致可分为内在因素和外在因素两大类。遗传是很重要的内在因素。小儿生长发育的特征、潜力等受到父母的种族、身材、外部体征的影响，遗传性疾病无论是染色体的畸变或是代谢缺陷都对生长发育产生影响。
同时，内分泌腺体的分泌功能也起着重要的作用，任何原因引起的相应内分泌功能的紊乱都会造成生长和发育的异常。其中甲状腺、下丘脑、垂体、性腺的作用尤为重要。甲状腺功能减低在2岁以内发病，特别是新生儿期发病者往往会出现智力低下并伴矮小。但2岁后出现的甲低，往往智力正常，有些孩子可以没有典型的甲低症状，可表现为生长缓慢、便秘、容易疲惫。下丘脑、垂体的肿瘤或是发育异常的患者通常不表现智力问题，而仅仅是生长的迟缓。随着年龄的增长，身高落后于正常儿童越明显。
对出生时早产、足月的身高落后，如果2岁时不能追赶到正常儿的身高，或是家族遗传身高较好的孩子勉强追赶到同龄正常儿童身高低线，都属于不正常范围。
多吃保健品可致骨龄提前闭合
在张知新的病人中，一个143cm的女孩子在大学三年级时，因为找工作受阻，前来就诊，骨龄已经闭合，父母的身高都很好，孩子的遗传靶身高应该可以达到164cm。经过病史追问、相关疾病的排除，妈妈说孩子小时候总爱感冒发烧，所以曾给孩子吃过很多补品，有增高的、增加食欲的、提高免疫力的，这些保健品可能是导致孩子在服用后生长加速的同时促进了骨龄的提前，造成骨龄提早闭合，是致孩子身高变矮的原因。母亲说几千元的保健品从来没吝惜过，希望孩子能长得更壮的良好愿望，最终却害了孩子。
张知新强调，很多疾病如颅内、肾上腺、卵巢等肿瘤或染色体病、部分遗传代谢病等，在早期会表现出生长发育的异常：生长过快或过慢、肥胖症、性早熟等现象，如果忽视这些早期征兆，往往会延误治疗，造成患儿不可逆的损害。本报记者叶洲
吃“长个”保健品反而长不高
很多家长为了让孩子长个子，拼命给孩子加强营养。但营养太好会造成孩子性早熟，性激素提前大量分泌，让孩子的骨龄超前，骨骺提前闭合，导致身高增长过早停止，最终身高矮小。
目前市场上针对儿童开发的很多标榜“长高长壮”的补剂和口服液琳琅满目，其实有相当一部分暗含激素成分。这些激素进入孩子体内后，会使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高一些，而催熟的结果是，其骨龄也随之飙升至8～10岁。如果孩子9岁前身高增长突然加速或第二性征过早出现，就要警惕。
孩子的长高潜能不是以实际年龄为准，而是以骨骼年龄即骨龄为准。骨龄是发育的指标，就好比树的年轮，它决定孩子的最终身高。如果年龄大于骨龄，提示孩子生长迟缓；如果年龄小于骨龄，提示孩子性早熟等。所以想要了解孩子的生长发育情况，应到正规医院拍摄骨龄片。医生会根据骨龄片上显示出的骨骺闭合情况来判断孩子的生长潜力。
最后，提醒家长应慎买某些儿童口服液，应通过生活中的食疗、运动、睡眠来帮助孩子生长。■南京市妇幼保健院放射科尉迟以浩
过多补钙孩子反而长不高
摘要：过多补钙孩子反而长不高,如何给孩子补钙是妈妈们最关心的事。“我儿子和同龄人相比，显得矮小很多，是不是应该多吃点钙片才能长高?”“补钙是不是要天天补，听说补补停停对身体不好?”“吃含维D的钙片，还需不需要再补维生素AD滴剂?..
如何给孩子补钙是妈妈们最关心的事。“我儿子和同龄人相比，显得矮小很多，是不是应该多吃点钙片才能长高?”“补钙是不是要天天补，听说补补停停对身体不好?”“吃含维D的钙片，还需不需要再补维生素AD滴剂?”……对于众多妈妈的疑惑，我们请来两位专家给予解答。少了生长激素，补钙也难长高为什么要给孩子补钙?被问到这个问题时，很多家长都会说：“为了促进孩子生长!”在他们看来，钙就是促进孩子长高的要素，多吃钙片才能长得快。殊不知，这是一种严重的误解。“钙对于人的生长肯定是必需的，但它绝对不是促长剂。”温医附一院骨科主任医师陈雷说，人体长高主要是靠骨骼长度增加，骨骼生长需要钙，同时，钙的多少还决定了骨的硬度。如果钙不够，骨骼就会变软，人就会得“软骨病”。“但是，钙绝对不是使骨骼生长的原动力。”育英儿童医院内分泌科游欢庆医生说，正常孩子如果营养摄入正常，有足够的运动，一般不需要补钙。孩子身高的生长需要人体自身分泌，以生长激素为主的各种调节生长的内分泌激素以及钙以外的其他营养素，其中从食物中获得的总能量和蛋白质最重要。缺乏生长激素的孩子，即使有足够的钙，他们的个头一样长不高。而总能量和蛋白质摄入不足者只补钙也绝对不会长。如果孩子生长迟缓，千万不要胡乱补钙以求助长，而应咨询儿科内分泌医生，找出确切病因。过多补钙反而长不高“一般两岁以上的孩子我们不主张补钙，否则容易使骨骼过早钙化，反而长不高。除非有明确低钙的孩子，才要适当补充钙剂。”陈医生说，家长在正常饮食之外，每天给孩子喝牛奶，均衡饮食，就可以保证孩子生长对钙的需求。一些五十到六十岁中老年人可以补充一些钙剂，特别是女性，可以延缓老年骨质疏松的发生。
需要注意的是，补钙也要适量，不是越多越好。婴幼儿每天摄入的钙量约为400毫克，青春期孩子与成人相仿，每天可摄入800毫克的钙。如果摄入的钙量大大超过以上的标准，可能会便秘，甚至干扰其他微量元素如锌、铁、镁等的吸收和利用，还可能导致肾、心血管等器官组织发生钙沉积，如产生肾结石的潜在危险等。
维D和钙片婴儿分开服为宜
游医生在接受采访时说，平时碰到真正缺钙的孩子很少。平时说的“缺钙”确切地说应是缺维生素D。维生素D的作用是让钙从肠道充分吸收，同时保证体内的钙不会从尿里流失。“每天摄入的维生素D的量应达到400国际单位。如果维生素D量不够，就会表现为‘缺钙’。量太多了，又会产生维生素D中毒，引起各器官和血管钙化等表现。所以我们主张婴儿吃不含维生素D的钙片，同时补充鱼肝油等维生素AD制剂，因市售的这些制剂已有固定的每日建议用量。含维生素D的钙片内含的维D量较少，也需再补充鱼肝油等维AD制剂，但这会使每天补AD制剂的量要重新调整，使简单的事反而复杂化。”
补充维生素AD通常是一天一次。另外，一定要到户外晒太阳，不能隔着玻璃晒，多晒太阳也会帮助钙的吸收。
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