宝宝不爱吃饭，是最让家长头疼的问题之一。尤其到了夏天，厌食的孩子更加多见。西医治疗厌食效果不大，吃中药孩子又不配合，如何是好呢？家长们不妨带孩子去试试小儿推拿。
南京市中西医结合医院推拿科中医师叶康介绍说，小儿厌食可发生于任何季节，但气温较高的时候症状加重，以1～6岁儿童为多见，城市儿童发病率较高。患儿除食欲不振外，一般无其他明显不适，但日久则精神疲惫、体重减轻、抗病能力下降，从而诱发其他疾病，甚至影响生长发育，故应及时治疗。
叶康说，小儿厌食多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调引起，其中以喂养不当引起者最为常见，病变脏腑主要在脾胃。患儿的推拿治疗原则主要以健脾益气、和胃消食为主。为了便于宝宝家长们记忆，专家特别编了一套简单的“厌食患儿推拿三字经”，家长们可以试着自己给孩子推拿一下。
补脾经，指尖根；推三关，腕肘纹。补脾经的具体操作手法是，推拿者沿患儿拇指桡侧缘(手掌向上，靠近大拇指一侧为桡侧，靠近小拇指一侧为尺侧)从指尖推向指根，连续100～300次，注意用力要柔和(如图1)。推三关是推拿者用自己的拇指或食、中两指指肚着力，沿患儿前臂桡侧，自患儿的腕横纹推向肘横纹300次。
四横纹，轻掐揉；大鱼际，腹顺揉。四横纹为食、中、无名、小指掌面第一指间关节横纹。操作时，掐揉四横纹从食指纹至小指纹，每揉3～5次掐一次(如图3)。揉板门(手掌的大鱼际部)100次，之后顺时针揉腹5分钟(如图4)。
以上方法每天按摩1次，10次为1个疗程。第一次推拿的时候建议在推拿科中医师的指导下进行。一般情况下，推拿3次后，孩子厌食症状减轻，会从只吃几口饭增加到吃小半碗，1个月后，基本能正常吃饭，体重也有增加。
另外，专家强调，除了推拿治疗，家长平时要纠正宝宝的不良饮食习惯，养成定时进餐习惯，饭前勿食零食和糖果，少食生冷、肥甘厚味之品；饭前饭后勿大量饮水或喝饮料。其次，切勿在进食时训斥、打骂孩子，要营造良好的进食环境，增强宝宝食欲。
小儿保健推揉手指
小儿双手上有很多穴位是他们特有的，通过一些手法对这些穴位进行推拿操作，就会有很好的效果。保健常用方法包括补脾经、清肺经、掐揉外劳宫。脾经在小儿拇指末节螺纹面，补脾经(见图1)时，家长一手握住小儿手掌，另一手的拇指按住小儿拇指末节螺纹面，顺时针或逆时针方向揉3次，具有健脾胃、补气血的作用。肺经(见图2)位于小儿无名指末节螺纹面。清肺经时，家长一手握小儿手掌，另一手拇指放在小儿无名指末节螺纹面上，由指尖向指根方向直推1次，可以宣肺清热，疏风解表，止咳化痰。定位外劳宫首先要找到内劳宫(见图2)，当小儿握拳时，中指指尖下的手心凹陷就是内劳宫。外劳宫在小儿手背，与内劳宫相对。可以用拇指按揉1次，或者用指尖掐1次，或者家长可以拇指食指配合，分别放在内外劳宫穴，同时用力掐揉。此法能够宣肺利窍，固表通阳，治疗和预防小儿呼吸系统疾病。
当然，除了双手的推拿外，摩腹和捏脊也有很好的保健作用。摩腹时，小儿仰面平躺，家长四指并拢，用掌及四指在小儿腹部缓缓做顺时针移动，推摩3分钟左右，可以帮助消化，增进孩子的食欲。捏脊疗法的操作部位是脊柱和后背，让孩子趴在床上，从第一胸椎至尾椎一条直线，以及脊柱两旁1.5寸(大约3厘米)的膀胱经，家长两手交替，边拿捏边向上推进，捏3至5遍，以皮肤微红为度。
小儿肌肤比较娇嫩，家长要注意剪短指甲修磨圆滑。按摩前自己搓热双手，并注意给孩子保暖。力量需柔和适度，防止对小儿造成伤害。
北京中医药大学针灸推拿系硕士王宾
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小儿厌食的原因1、乳食不节小儿乳贵有时，食贵有节。如果乳食没有规律，会导致脾胃受伤，消化吸收功能减弱，或着小儿吃了过多肥厚油腻、生冷难于消化的食物，
小儿厌食的原因
1、乳食不节
小儿乳贵有时，食贵有节。如果乳食没有规律，会导致脾胃受伤，消化吸收功能减弱，或着小儿吃了过多肥厚油腻、生冷难于消化的食物，使脾胃不能消化而肠胃积滞，则产生食欲不振或厌恶乳食。
2、痰湿滋生
乳母吃了过多寒凉的饮食，或小儿喜欢吃瓜果生冷，使脾阳受伤，痰湿内生，影响消化机能，以致不思饮食，或呕吐痰涎。
3、感染寄生虫
小儿脾胃薄弱，且不懂卫生常识，容易感染寄生虫，若虫体繁殖过多，可伤害脾胃，扰乱消化吸收机能，令儿厌食。
4、不良习惯
食欲与神经精神状态关系密切，不良环境或教养不当可使小儿养成厌食的不良习惯。
（1）父母强迫小儿进食。由于过分担忧小儿营养不够或不够胖，有的父母采用哄骗，打骂等方法强迫小儿进食，引起小儿反抗和厌恶饮食，导致食欲低下。（2）吃饭不定时，吃零食多，扰乱了消化和吸收的固有规律，或摄入的食物含蛋白质和糖太高，可是食欲减退。（3）环境影响，父母在小儿面前有意或无意评论自己喜厌的食物品种，也可使小儿养成偏食的习惯。（4）其他，如药物（磺胺类、红霉素、氨茶碱等）、劳累、恐惧、紧张、心情不愉快等都可使小儿食欲减退。
治疗方法
1、基本操作法
（1）将患儿的拇指屈曲，用拇指的罗纹面沿着患儿拇指桡侧（不靠近食指的一侧）边缘向指根方向直推100次（方向一定不能错）。（2）将患儿手心向上，用拇指指面或食、中两指指面自腕关节开始，沿患儿小臂向上的一面的外侧缘直推到肘关节共200次。（3）用拇指或中指指端揉患儿的大鱼际100次。（4）用大鱼际揉患儿肚脐上2--3指处10分钟。（5）用手掌或4指抚摩患儿腹部10分钟。（6）边按边揉足三里穴、脾腧穴（第十一胸椎棘突旁开约一指）、胃腧穴（第十二胸椎棘突旁开约一指）各30次。（7）先轻轻在患儿背后沿着脊柱按摩几下，然后从颈后开始自上而下捏脊柱后的脊皮至尾骨；第二遍时捏三下后将脊皮向上提一下，称为捏三提一法。以后交替进行，即：自上而下顺序捏一遍，再用捏三提一法捏一遍，再顺序捏，共7遍。
2、随证加减法
（1）乳食壅滞型加：用拇指或食指指面从患儿虎口开始，沿食指的靠近拇指一面直推到食指尖100次；用拇指或食中指指面从患儿肘关节内侧开始，沿小臂内侧，直推到腕关节300次；用手指顺时针抚摸腹部10分钟。（2）痰湿型加：患儿手掌面以掌心为圆心，从掌心到中指指根横纹约2/3处为半径，用拇指指面作顺时针方向摩揉100次；用中指指端按揉患儿两锁骨内侧端之间的凹陷处30次，按揉时中指指端微屈，向下向里按揉，且要岁患儿的呼吸起落。
注意事项
1、手法一定要轻柔，防止损伤皮肤。2、要认真找出食欲差的原因，如伴有其他慢性病，要对症治疗，然后才能治疗厌食或同时治疗。3、小儿的饮食营养要合理、平衡，摄入高蛋白、高脂肪不能过量。4、吃饭时不能打骂孩子，不要让孩子吃过多零食及冷饮。5、要定期检查孩子大便是否有虫卵，服药驱虫。6、这些手法如果再轻一些、次数少一些，也可以作为小儿保健按摩手法。（文/郭奎，中国盲人按摩协会）
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