一些妈友说宝宝有一段时间总是不喜欢吃东西，甚至抗拒吃东西，其实这就是小儿厌食症。儿童时期是人生长发育的重要时期，而营养的汲取在这个阶段尤其重要，但是小儿厌食症阻碍了人体的汲取营养。小儿厌食症是什么？我们一起看看。
小儿厌食症指的是孩童长时间出现食欲减退或食欲不振，多发于3岁到6岁的孩童身上。一般来说，小儿厌食症的主要症状有很多，包括呕吐、食欲减退或食欲不振、便秘、腹痛腹泻和便血等症状。小儿厌食症多由不良的饮食习惯引起，微量元素的缺乏和多种慢性疾病等都会导致小儿厌食。
多种急、慢性疾病常常伴有厌食。全身性疾病如结核病、胶原病、贫血及一些慢性感染等，胃肠道疾病如消化性溃疡、急慢性肝炎、慢性肠炎，肝功能不全、高血压、酸中毒、尿毒症、心功能不全以及消化道淤血，以及各种原因的腹泻及慢性便秘等都是常见的原因。
厌食是指小儿较长时间见食不贪，甚至拒食的一种病证。体内缺锌，不良的饮食习惯，不正确的喂养方法，以及急慢性疾病影响等，均可导致厌食发生。那么厌食症治疗有什么偏方呢？
一：脾运失健治则：消导助运。
主方：曲麦枳术九加减。
加减：腹胀不适，加香附10克、木香6克；舌苔厚腻，加苍术10克、厚朴10克；胸闷口腻，加蔻仁6克（后下）、苡仁10克。
主方分析：曲麦枳术丸具有良好的消食导滞，健脾助运之功效。方中权实、白术能健脾消积，而神曲、麦芽消食导滞，还有开胃之效。
处方举例：
枳实10克白术10克茯苓10克陈皮6克神曲10克山碴10克鸡内金10克砂仁3克（后下）谷麦芽各10克香椽皮10克。
二：中草药足浴治小儿厌食
选取陈皮20克，山楂30克，淮山药20克，白豆蔻2克。将所有药材加水煎煮40分钟，去渣取汁，与适量温水和适量开水同入泡足桶中。待药液温度降至30℃左右时，浸泡双足15分钟。每天一次。5天一个疗程。此药方用于理气开胃，主治小儿厌食症，尤其适合夏季使用。
三：莱菔子鸡内金治小儿厌食
取炒神曲、炒麦芽、焦山楂各10克，炒莱菔子6克，炒鸡内金5克，共研细粉。上药加淀粉1～3克，用白开水调成稠糊状，临睡前敷于脐上，再用绷带固定，次日早晨取下，每日一次，五次为一个疗程。不愈者，间隔一周，再开始第二个疗程。此方主治小儿厌食症。
探讨中西医结合治疗小儿厌食症的治疗方法
摘要： 为探讨中西医结合治疗小儿厌食症的治疗方法。采用中医辩证论治、病因、病机，西医病因研究、基础研究等方法，将小儿厌食症分为食滞内阻、脾失健运、胃阳不足、脾胃气虚、肝气郁结、虫积伤脾6型。治疗上中医采用针灸治疗、穴位贴敷及注射、推拿疗法、中草药专方专治，西医采用合理喂养与心理引导、西药对症治疗等方法。小儿厌食症应以预防为主，防治结合，中西医并举，探索出适合中国国情的以预防、心理指导与治疗相结合的有效措施。
关键词： 厌食症/中医药疗法；医学，中国传统；病因；病机；儿童
厌食是较长期的食欲减退或消失、食量减少为主要症状而言。长期厌食会导致患者的体质量减少或影响正常生长发育，是儿童常见的症状。各种急性感染时常伴有短期厌食；长期厌食者多伴有面色萎黄，体质量不增或下降，肢体消瘦，常有器质或精神方面的障碍。
一、中医对厌食症的认识
1 病因探索
1.1 饮食不节，喂养不当 《景岳全书》谓：“小儿之疾，非外感风寒，则内伤饮食”［1］。《育婴家传育婴秘诀》载：“小儿之病，伤食最多”［2］。由于小儿乳食不知自节，饥饱无度，或家长缺乏科学喂养常识，片面强调补充高营养、高热量的滋补类食品，使饮食结构不合理，损伤了脾胃的正常运化功能，或因家长过于溺爱孩子，调理不当，过食肥甘、生冷或难消化的零食、水果，均可伤及脾胃。胃主受纳，为水谷之海，脾主运化，为生化之源。若脾胃受伤，受纳运化失司，升降失调，乳食停滞，乃生此病。即《素问・痹论》所说：“饮食自倍，肠胃乃伤”。《幼幼集成・伤食证治》也说：“小儿之病，伤食最多，故乳食停滞，中焦不化而成疾者”。说明乳食壅积，损伤脾胃，导致脾胃不和，终致厌食。总之，饮食因素是导致小儿厌食症的主要病因。
1.2 多病久病，损伤脾胃 小儿脏腑娇嫩，形气未充，五脏六腑皆属不足，但以肺、脾、肾三脏更为突出。肺主一身之气，脾为后天之本，肾为先天之本。万密斋在《育婴家传育婴秘诀・五脏证治总论》中，将此总结为“脾常不足，肾常虚”。肺与脾为子母关系，脾之运化，赖肺之宣发敷布，精微方能濡养全身;肺之主气，赖脾之运化精微不断充养，脾胃健旺，则肺卫自固，小儿“脾常不足”，则肺气亦弱。若患泄泻、肺炎或其他传染病后，体虚，正气亏之，伤及脾胃，或病后失于调理，脾运胃纳失健，可致长期厌食。
1.3 先天不足，后天失养 先天不足的婴儿，古称“胎怯”或“胎弱”，多见消瘦、胃肠薄弱，出生后，往往不欲吮乳。后天如失于调养，每易造成脾胃虚弱，不思乳食，难以喂养。诚如《小儿药证直诀・胎怯》所言“生下面色无精光，肌肉薄，大便白水，身无血气，时时哽气多哕，目无精彩”。
1.4 情绪变化，精神因素 小儿“肝常有余”，娇生惯养之小儿，所欲不遂，动辄哭闹要挟，久则性情乖张，易养成易怒易暴的恶习。且独生子女性多娇态，稍违其意则哭闹不止，或自生闷气，致肝失疏泄，肝气犯胃，胃失和降而厌食;或因生活环境改变，情志不畅，思虑伤脾，脾虚不适而致厌食。万密斋认为:“盖儿初生，性多执拗……，易使怒伤肝气生病”，均说明“怒伤肝”。因此,在小儿厌食症的治疗上,饮食指导和情绪疏导也是十分必要的。
2 病机探索
脾胃不和是小儿厌食症的病
机关键。脾为脏，胃为腑;脾属阴，胃属阳;脾主升，胃主降;脾主运化，胃主受纳，两者属阴阳表里关系。正如《灵枢・脉度》所说:“……脾气通于口，脾和则口能知五谷矣”。和即协调配合之义，脾与胃共同完成食物消化吸收的功能。《素问・经脉别论篇》云:“食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛……。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀肌，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也”。脾胃同居中焦，为机体升降出入的枢纽，称之为“后天之本”。由于小儿正处于生长发育时期，五脏六腑成而未全，全而未壮，生长发育十分迅速，对营养物质的需求远大于成人，脾胃功能的相对不足和小儿机体对物质的高需求形成了矛盾，此矛盾是本症发生的潜在原因。加之小儿神识未开，食欲不能自调，饮食不知饥饱，若家长盲目投以肥、甘、厚之品，超出了小儿正常需求量及生理承受能力，使脾胃受损、纳运失权则致厌食［3］。
由于摄食减少，生化乏源，胃失水谷之滋，脾无散精之用，脾虚无以生化气血，血虚不能荣养肌肤，则形体日见瘦削，面色少华，神疲肢倦;运化失权、食滞中土则腹胀。今之小儿，多骄横任性，若所欲不遂，即忿怨搅闹，如此怒躁久郁，肝失条达，气机不畅，横逆犯脾，或多病久病，先天不足，失于调理，脾胃益虚则加重厌食。《小儿药证直诀・虚羸》云：“脾胃不和,不能乳食”。《杂病广要》也云：“脾不和则食不化,胃不和则不思食,脾胃不和则不思而且不化”。说明饮食不节,喂养不当或长期偏食,损伤脾胃正常运化功能,导致脾胃不和,受纳运化失健是本病发生的主要病因病机。
3 临床分型
辨证论治根据厌食症的病机及临床表现分为6型［2，4］。
3.1 食滞内阻型 症见饮食懒进,脘腹饱胀,夜卧不安,精神尚可,二便如常或酸臭。舌质红,苔白或腻,脉弦滑,指纹紫滞。治宜消食导滞,健脾助运。方用曲麦枳术丸加味,药用:枳实、苍术、神曲、麦芽、鸡内金、茯苓、扁豆、陈皮。
有偏食、暴食、饥饱无度的病史,临床表现为饮食明显减少或不思饮食,食不成餐,大便不调，便烂或食后恶心呕吐,舌质红苔白厚,脉弦或缓或指纹深红。治宜健脾醒胃,消食祛积,用消乳丸加减,由神曲、麦芽、陈皮、砂仁、鸡内金、山楂、甘草组成,大便秘结加枳实、槟榔。
3.2 脾失健运型 症见不思纳食或食而无味,拒进饮食,精神状态及大便基本正常。舌质红,苔薄,脉尚有力。治宜健脾助运,开胃增食。方用自拟健脾开胃汤,药用:太子参、白术、茯苓、陈皮、神曲、焦山楂、生麦芽、生谷芽、砂仁。
3.3 胃阴不足型 症见不喜进食,口干喜饮,五心烦热,喜伏卧,大便干结。舌质红,苔少或苔花剥,脉细。治宜养胃生津,育阴润燥。方用沙参麦冬汤或养胃增液汤加减,药用:石斛、沙参、麦冬、玉竹、乌梅、白芍、山药、生麦芽、生谷芽、甘草。
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小儿厌食怎么办小儿厌食症的原因及治疗方法
小儿厌食怎么办？小儿厌食是指较长时期食欲减退或消失的症状.多见于1～6岁小儿.常见的病因有不良饮食习惯,感染,胃肠道疾病,代谢及内分泌疾病,以及营养障碍,包括近年较为增多的维生素A,D中毒等.长期厌食可致营养不良,生长发育障碍和精神行为异常.
首先两餐之间不要给他吃任何零食,包括饮料（不要心软）,可以喝水,在他有饥饿感时让他闻到饭菜的香味,激发他的食欲,不要追着,撵着,喊着,吓唬他让他吃,
二多在集体环境就餐,小朋友多,热闹,吃饭也香.第三家长不要在孩子面前议论自己的不喜欢吃什么,或什么东西不好吃,家长的喜好对孩子的影响是很大的,而且是根深蒂固,第四不要当着孩子的面老和别人议论这件事,当孩子面不要再提这件事,就当什么都没发生,暗中多下功夫,把饭菜做的软,烂,可口,多变花样,口味,根据儿童特点,发挥你的想象
另外，要消除孩子厌食的心理因素
父母应注意孩子的进餐心理,创造一个良好的就餐环境.
1,就餐环境要舒适,清洁优美,空气新鲜,餐室,餐桌要洁净,餐具要卫生.有人做试验,红色的餐具可促进幼儿消化液的分泌.就餐时可以听点轻音乐,但不可边吃边看电视.
2,餐前气氛应轻松,愉快,积极,准备饭菜时,可与孩子一起去市场买菜,让孩子做力所能及的劳动,如剥豆子,摘菜等.还可以让孩子自己摆放小碗,小汤匙,有意识地培养孩子做家务,使孩子觉得自己做的饭菜更有味道,提高进餐的积极性.
3,父母情绪平静,和气,进餐时对孩子不要过分迁就,否则会加重其消极心理,对偏食,挑食起助长作用.平时,遇到不顺心的事,不可采取训斥,恐吓,惩罚等强制性手段,否则会使孩子产生畏惧逆反心理,甚至拒绝吃饭.
4,提高烹调水平,变换花色品种,辅以恰当的评价.幼儿对色,香,味俱佳的新品种饭菜十分敏感,初次接触某种食物时,成人的正确评价可起到“向导”作用.如成人说“这种菜吃了能长高”,“这种菜吃了有劲”,孩子会乐于接受的.
5,当幼儿不愿吃某种食物或不愿进餐时,不要消极打骂,可以让其暂时离开餐桌,饭后再慢慢讲道理.这样可满足幼儿希望成人尊重的心理,从而使孩子能顺利进餐.
6,顺其自然,不强迫孩子.在孩子食欲不振时少吃一顿并无多大妨碍,反而可借此让已疲劳的消化腺有一个休整机会.对儿童消化功能恢复有益.多数孩子饿了自然会产生食欲,自然会吃.有些父母担心孩子营养不良,强迫孩子多吃,并严厉训斥,非吃不可,这对孩子的机体和个性都是一种可怕的压制,使孩子认为进食是极不愉快的事,逐渐形成顽固性厌食.
此外,每个家庭都应有就餐的固定房间,餐桌,每人有固定的坐位,养成好的习惯,可以增加食欲,切忌捧着饭碗边走边吃边玩.
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