自从“三鹿奶粉含三聚氰胺致婴幼儿肾结石事件”曝光以来，婴幼儿科学喂养问题引起了医学界和千万家庭的关注。三聚氰胺会引起婴幼儿肾结石，但不是充分必要条件，婴幼儿肾结石还是遗传、营养、感染、代谢、地理环境等因素综合作用的结果，从对婴幼儿成长的观察性研究来看，喂养问题举足轻重。
科学喂养不该是一句空话。科学喂养如何真正落实到每个家庭，成为家长的实际行动，中国营养学会妇幼分会副主任委员苏宜香、复旦大学附属儿科医院儿童保健科主任医师徐秀提出了她们的见解和建议——
坚持纯母乳喂养至少4个月
奶类是婴儿的主食，无法母乳喂养时以配方奶粉喂养，母乳不够时，添加配方奶粉。有母乳尽量给孩子吃母乳，至少4个月，最好6个月，6个月后开始添加辅食，不能早于4个月。我们不主张出生一个月以内就添加配方奶粉，因为最初的一个月很多妈妈的喂养潜力并没有全部发挥出来，而通过婴儿对妈妈乳头的吸食力度，会促进乳腺充分分泌。
过量蛋白、盐和钙可能与结石有关
纯母乳喂养阶段结束后，有更多问题摆在我们面前。很多辅食里都有强化营养素，有的加钙，有的加锌或者加铁，或家里饮食偏咸，如果不能综合考虑添加物与婴儿需求之间的关系，盲目使用，就可能使这些矿物质过量，增加肾脏负担，增加肾脏疾病的几率。其中，过量的蛋白、盐和钙就会改变胃肠道渗透压，增加肾溶质负荷，带来相关的健康风险。
譬如，有些家长认为吃配方奶粉后孩子容易便秘，就用菜汤水冲调奶粉，或者在奶粉内同时添加米粉，这是很危险的，无形中加大了配方奶粉的溶质，升高了渗透压，致使婴儿不能耐受，拒绝饮食或腹泻。
又如，婴儿一天有10多次小便是正常的。可有些家长却为此着急起来，担心孩子吃不饱，于是在奶粉里少加水，冲得浓一点，耐饥的时间长一点。这也是非常错误的，因为过浓的奶粉会造成婴儿肾溶质负荷和渗透压增加，有些孩子不能耐受，马上就开始腹泻了，也可能为肾结石的产生埋下隐患。此外，过浓的配方奶粉里钠量随之升高，容易发生肥胖，对孩子一生的健康产生不利影响。
给婴儿补钙，几乎是所有家长的必修课，可孩子到底需要补吗？补多少？家长用行动回答：听广告、随大流。其实，配方奶粉的钙含量高出母乳一倍，喂配方奶粉的同时又加钙剂，必定超过婴幼儿肾脏溶质负荷。因此，完全人工喂养、有足够的配方奶粉，不需要添加钙剂；完全母乳喂养的也不需要额外钙补充；母乳不够、有足够配方奶粉的混合喂养，6个月以内，一般达到每天800毫升及以上，也不用补充钙。从理论上分析，过量钙是形成结石的重要因素之一。
纠正婴幼儿“饭勺现象”
去年儿科医院在本市6个行政区做了1000多名0-3岁婴幼儿进食行为的调查，初步调查结果发现，有不良进食行为问题的高达63.6%。这些问题主要分为两大类，饮食行为与饮食气氛，直接影响儿童的营养水平。
譬如，刚开始添加辅食的时候，绝大多数孩子都会排斥新食物，家长会误以为孩子不喜欢就放弃了喂养，从而造成偏食与挑食。
又如，孩子吃饭没有固定位置，走到哪里，喂到哪里，家长趁孩子不注意，就往嘴 塞一口，这是强制喂养，即“饭勺现象”。另外，吃多吃少不是由孩子自己来体验，而是家长逼迫的，以至于吃半小时的饭延长至一个多小时。
再如，很多家长喜欢在饭桌上教育或训斥孩子，吃饭时孩子始终处在被压抑的情绪之下，对心理发育和社会行为带来负面影响。
还有些家长觉得孩子自己吃饭要花很长时间，不如家长来喂，导致大部分孩子准备进幼儿园了，还不会自己握勺、自己用杯子。
给6个月以上的婴儿烹制辅食的时候，有些家长按照成人的口味添加盐、鸡精等调味品，或用菜汤拌米饭，结果孩子从小就适应了重口味的饮食，将来很难纠正，对健康的危害不言自明。
上述不良进食行为只是撷取了日常生活的“冰山一角”，目的是引起家长的注意和改进。当然，让天性调皮的孩子接近成人的进餐要求，确实困难重重，但家长仍需要以充分的耐心来培养，让孩子真正受益。
纯母乳喂养一定要坚持
尽管母乳喂养的好处和必要性在不断被强调，但事实上，现在的母乳喂养率依然不容乐观。专家指出，因为某些商业因素的干扰、个人认识的误区和一些客观因素，弱化了妈妈亲自哺育孩子的想法和信心。
“喂还是不喂，这是个问题。”其实这样的纠结大可不必——只要掌握正确的方法，绝大多数妈妈都可以成功进行母乳喂养。
现状
纯母乳喂养率很低
市民董女士生下宝宝后非常紧张，生怕自己的奶水不够、宝宝吃不饱，从一开始就给宝宝添加奶粉。没想到宝宝喝惯了奶粉之后，开始抗拒妈妈的乳房。结果没多久，董女士就“回奶”了，不得不用奶粉来喂养宝宝。
像董女士这样因为担心自己乳汁不够而提前给宝宝添加奶粉的新妈妈，生活中为数很多。有调查显示，宝宝刚出生时，96%的母亲都会尝试母乳喂养，宝宝3个月后，这一比例下降至60%，宝宝6个月后则降至11%。
很多妈妈甚至从宝宝一出生就添加奶粉。从我们医院的情况来看，纯母乳喂养率几乎为零。
分析
越怕不够吃，就越不够吃
每位母亲都愿意用自己的乳汁来哺育孩子，但并非所有人都能坚持下来。
这其中有人为因素的干扰。比如随处可见的奶粉宣传。过度的宣传无形中淡化了妈妈们坚持母乳喂养的信心，让她们担心自己的乳汁不够宝宝吃，营养成分无法满足宝宝生长发育的需要，从而借助于奶粉的力量。
事实上，每位母亲的乳汁都足够喂养两个孩子。在宝宝4~6个月之前，母乳中的能量、水分、营养成分，完全可以满足宝宝生长发育的需要，没必要添加奶粉这样的辅食。
如果宝宝已经吃了其他食物，并不感觉饥饿，就会自动减少吸奶的时间和量，影响催乳素的分泌，降低母乳分泌量，陷入“越怕不够吃就越不够吃”的怪圈。而且，动物乳品和母乳的分子结构不同，其中有些营养宝宝根本无法吸收，比如一些奶粉着意宣传的免疫成分。
还有很多妈妈因为担心肥胖、身材走形而不愿哺乳。促使乳汁分泌的是催乳素，这种激素与体内的脂肪代谢无关。每天吃2~3颗鸡蛋就可以满足产妇的营养需求，但有些人一天要吃十多颗。高营养物质摄入太多，又消耗不完，才会引起肥胖，跟哺乳没关系。
支招
姿势正确、耐心体验，帮助妈妈愉快哺乳
现在选择剖宫产的女性越来越多，也在一定程度上降低了母乳喂养率。因为剖腹产后伤口疼痛，加上体位受限等带来的不便，使得很多产妇在哺乳时感到不舒服，从而影响母乳喂养。
此外，现在的宝宝都是宝贝疙瘩，一出生身边就是一圈家长围着。一旦宝宝吃不到奶，家长就先急了，“干脆吃奶粉得了”，这也在一定程度上降低了母乳喂养率。
哺乳对建立母子亲情非常关键，如何让宝宝顺利地吃到乳汁，是每个新妈妈都要经历的。这个过程需要母亲自己去体验，不能依赖别人、让别人帮助自己做决定。
如果刚开始不能顺利哺乳，母亲一定不能着急，要有耐心。要让宝宝多吃、勤吃，频繁地吸吮乳头可以促进催乳素的分泌，有利于产生乳汁，哺乳次数越多，乳汁分泌也会越多。同时，要在医护人员的指导下学会正确的哺乳方法——婴儿的嘴及下颌部紧贴母亲乳房，母亲与孩子胸部紧贴胸部、腹部紧贴腹部，这样宝宝就很容易将乳头和大部分乳晕吸入口中，才能有力地吮吸并不会伤及母亲的乳头。
需要注意的是，在准备哺乳之前，母亲首先要自己躺舒服或坐舒服，然后让宝宝贴近自己，而不是自己贴近宝宝。后者 会让母亲感到很累，影响哺乳。
有些妈妈虽然希望坚持母乳喂养，但因为还要继续工作，不得不提前中断哺乳。对此胡云霞建议，这样的母亲可以在上班前将乳汁挤出，放到干净容器内储存在冰箱中。当孩子需要哺乳时，将乳汁放在60℃左右的热水中温热即可。需要注意的是，一定要将乳汁挤空，以保证下次乳汁能充分分泌。
坚持母乳喂养到6个月
为了孩子的健康，希望做妈妈坚持母乳喂养到6个月。
如条件不允许可人工喂养，奶量不再增加，每天喂3－4次。每次喂150－200毫升。可以在早上6：00时、中午11：00时，下午17：00时、晚上22：00时各喂1次奶。上午9：00－10：00时及下午15：00－16：00时添加两次辅食。
6个月的孩子每天可吃两次粥，每次1/2－1碗，可以吃少量烂面片，鸡蛋黄应保证每天1个，每日要喂些菜泥、鱼泥、肝泥等，但要从少到多，逐渐增加辅食。
6个月小儿正是出牙的进修，所以，应该给孩子一些固体食物如烤馒头片、面包干、饼干等练习咀嚼，磨磨牙床，促进牙齿生长。
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