家长久咳小心幼儿得百日咳
近期,南京市第二医院收治多例百日咳患儿,值得注意的是,部分患儿与其有密切接触的家长如父母、爷爷奶奶在患儿发病前有明显咳嗽史。
南京市第二医院姚文虎主任医师介绍说,百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。患者是唯一的传染源,主要通过飞沫传播。人群普遍易感,由于母体无足够的保护性抗体传给胎儿,故6个月以下婴幼儿发病较多。预防办法目前国内主要采用百白破三联制剂预防注射,按时、足量、全程接种百白破,可以起到预防作用。
小儿百日咳如何护理 家长可以这样做
孩子经常咳嗽是怎么回事?相信大家都知道小儿百日咳的病症,主要是因为孩子比较小,免疫力等方面都不如成年人,因此很容易被感冒等病症侵袭。那么小儿百日咳该如何治疗呢?家长们怎样护理可以促进恢复?下面我们就一起来看看小儿百日咳的护理方法!
小儿百日咳严重吗
百日咳在生活中很多人可能只是听说过,但是在真正发生的时候往往不知道该怎么办才好。而且现在有的家长并不知道小儿百日咳的症状,有的时候就是以为孩子出现了咳嗽,因此在治疗方面就错过了时间。那么,为什么小儿百日咳?
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道感染。它以阵发性痰为特征,以吸入和嗡嗡声为特征。该病可长达2-3个月,因此称为百日咳。新生儿和婴幼儿易患窒息和危及生命。死亡人数中,40%是婴儿和5个月以下的幼儿。抗生素治疗的早期应用通常具有良好的预后。
这种疾病遍布世界各地,通常分布,可以发生在儿童的集体机构中。这种疾病可以在一年中发生,冬季和春季尽可能多。它可以推迟到春末和初夏。即使在6,7和8月的高峰期,患者和无症状携带者也是感染源。它们从潜伏期到第6周感染,通过飞沫传播。人群一般易患此病,约2/3的病例是7岁以下的儿童。由于婴儿和幼儿从母亲那里接受的抗体很少,所以它们最容易感染。
小儿百日咳怎么治疗
小儿百日咳在生活中是还是比较常见的,因此在生活中,如果家庭中出现了问题,那么家长一定要及时的进行治疗。但是很多家长不知道孩子的百日咳该怎么办,一旦出现之后就开始担心,乱了手脚。那么小儿百日咳怎么治疗?
1、隔离感染源:小儿百日咳如何护理?隔离是重要的预防措施。隔离期从疾病发作开始,持续7周。与儿童密切接触的人需要隔离3周。
2、疫苗接种:这是保护弱势群体的基本措施。有两种类型的疫苗被打破。全细胞DTP疫苗和无细胞DPP疫苗起到了作用,但效果不理想。无细胞DPT疫苗比全细胞疫苗更有效,并且避免了全细胞疫苗的副作用。
3、加强免疫接种:小儿百日咳如何护理?无细胞DPT疫苗用于3,4和5个月龄的初次免疫,也用作18-24个月和4-6岁的孩子加强免疫。
4、对症治疗:小儿百日咳如何护理?医生根据孩子给予对症治疗。避免刺激,哭闹和诱发咳嗽。当孩子咳嗽时,他们可以采取第一种姿势,然后轻拍背部。当孩子窒息时,应及时进行人工呼吸吸氧。对于那些受到折磨的孩子,可能会涂抹搽剂或雾化。
小儿百日咳如何护理?孩子一直咳嗽,家长们头疼也心疼,而且这种病症还是比较常见的,因此家长们必须想办法积极护理,选择疫苗接种或者是针对于孩子咳嗽的症状,针对性的用药治疗,都是可行的,建议家长及时的带孩子到医院确诊和治疗!
小儿百日咳是什么情况家长必知的治疗法
百日咳是小儿常见的一种呼吸道疾病,是由百日咳杆菌引起的传染病,给小儿的健康带来了极大的威胁。那么小儿百日咳是怎么回事?
百日咳杆菌(百日咳博尔代菌)引起的急性呼吸道传染病。表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2-3月,故名百日咳。新生儿及婴幼儿患者易发生窒息危及生命。死亡病例中40%为5个月以内的婴幼儿。及早应用抗生素治疗,一般预后良好。
本病遍及世界各地,一般呈散发状,在儿童集体机构中可发生流行。全年均可发病,以冬春季节为多,可延至春末夏初,甚至高峰在6、7、8三个月份。病人及无症状带菌者是传染源,从潜伏期到第6周都有传染性,通过飞沫传播。人群对本病普遍易感,约2/3的病例是7岁以下小儿,尤以5岁以下者多。因婴幼儿从母体得到的特异性抗体极少,最为易感。一般病后可持久免疫。
百日咳是由什么引起的
1、不少宝宝没有及时接种或没能全程接种预防疫苗(百白破三联疫苗),有人因为这种疫苗的副作用较大而不愿意接种。
2、百日咳杆菌适应”了百日咳疫苗,产生了免疫抵抗”,使原来的疫苗失去效用。
3、引起百日咳病症的病原菌更为复杂了,除了百日咳杆菌外,还有副百日咳杆菌也能引起百日咳样症状。
临床表现
本病轻重和病程长短区别很大,潜伏期3~21天,临床可分为三期。
前驱期:可见咳嗽、喷嚏、低热等上呼吸道症状。3~4天后,上述症状减轻,低热消失,咳嗽日见加剧,逐渐发展至阵发性痉挛期,本期沾染性强。
痉咳期:一般为2~6周,特性为阵发性痉挛性咳嗽。发作时频频短促咳嗽呈呼气状态,伴1次深长吸气,此时产生高音调鸡啼声或吸气性吼声,然后又是1次痉咳,如此反复多次,直至咳出大量粘稠痰或呕吐为止。痉咳时面红唇绀、舌外伸、颈静脉怒张,躯体弯曲作团状。可有眼睑浮肿、眼结合膜出血、鼻出血,重者可发生颅内出血。因摩擦舌系带而有溃疡,病情轻者,多数痉咳后一般情况尚好,神态、活动及饮食均如常。新生儿及幼婴,病情多表现严重。因呼吸肌和胸廓薄弱,无力咳嗽,也可无吸气性音调吼声。因气管及支气管狭窄,痰不易咳出,易致堵塞,往往发生阵发性屏气、青紫、窒息,需及时作人工呼吸赞助呼吸恢复。并易发生脑缺氧而惊厥。早期出现上述症状、严重窒息者,预后不佳。
恢复期:咳嗽逐渐减轻,吼声消失至咳嗽停止,精神食欲恢复正常。遇烟、气味、上呼吸道感染,痉咳可再次出现,但较轻。上呼吸道感染和支气管炎愈后,痉咳随之消失。
了解了百日咳的情况之后,一旦出现病症要及时的进行治疗。那么,如何治疗百日咳?
1、一般治疗:按呼吸道传染病隔离保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂。镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳,同时保证睡眠,可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等。咳嗽剧烈可用镇咳药,若痰液粘稠可用雾化吸人。如惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊。小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧,如发生脑水肿,及时进行脱水治疗,防止脑疝出现。
2、抗菌治疗:卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染,首选红霉素,百日咳杆菌对红霉素敏感,能 进呼吸道分泌物中达到有效浓度,剂量:每日30~50mg/kg,口服或静脉滴注。7~14为一疗程。近年一些新的大环内酯抗生素如罗红霉素每日5~10mg/kg,分2次口服,7~10天为一疗程。阿奇霉素每日10mg/kg,一次顿服,3天为一疗程。后两者具有抗菌作用强,胃肠道反应较少等优点,可酌情选用。氨苄青霉素临床疗效差,氯霉素,虽有较好疗效,但偶可引起粒细胞减少。
3、并发症治疗:合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。
合并脑病时可用复方氯丙嗪或苯巴比妥钠抗惊厥治疗。出现脑水肿可用20%甘露醇,每次1g/kg静脉注射,必要时尚可用地塞米松静脉滴注。免疫球蛋白可用于脑病患儿,亦可使痉咳减轻,内含高价抗毒素及特异免疫球蛋白,用量15ml/kg,静脉注射,72小时内见效。
4、中医治疗:中医称百日咳为“顿咳”、“鹭鸶咳”、“疫咳”。
辨证施治法则:
(1)初咳期(外感风热):宜疏风清热、化痰降气。常用桑菊饮加减:桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草等。高热加生石膏、黄芩、山栀,痰多加天竺黄、川贝。
(2)痉咳期(痰热闭肺):宜清热化痰、肃肺降逆。常用麻杏石甘汤、泻白散合温胆汤加减:麻黄、生石膏、杏仁、甘草、竹茹、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、桑皮、地骨皮。若汗出热盛者,重用生石膏、黄芩、知母。伴目睛出血者,加青黛、白茅根、玄参。痰多粘稠者,加天竺黄、海浮石。
(3)恢复期(肺脾两虚):宜益气养阴、补肺健脾。用人参五昧子汤加减:人参、白术、茯苓、甘草、麦冬、五味子等。若气虚为主,加黄芪、生牡蛎,如咳嗽仍重,加款冬花、紫苑、地骨皮、川贝等。>>小宝宝百日咳的症状和治疗方法
5、急救措施
惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊,痉咳、痰液粘稠发生痰阻窒息时立即吸痰或人工辅助呼吸。
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