前天晚上，睡到半夜，妈妈发现一岁半的亮亮浑身发烫，一量体温，38.9℃。妈妈决定先用退烧药给亮亮降温，天亮后再去看病。翻遍家中的药箱，也找没到儿童退烧药，亮亮爸爸拿起一盒阿司匹林，刚要打开，亮亮妈阻止他“不能乱给孩子用大人吃的退烧药，还是下楼去药店买吧”。
“亮亮妈妈的做法是对的，在为儿童退烧时，用药一定要谨慎。”儿科主任医师刘金权说，小儿与成人不仅体重不一样，更有诸多生理、病理方面的差别，尤其是小儿肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育未完全。一般不建议给12岁以下儿童选用含有阿司匹林或阿司匹林的衍生物退烧。
“现在用于儿童退烧的药有对乙酰氨基酚。”刘金权解释，任何年龄段患儿都可首选该药退烧，另外，还有一种是布洛芬又称异丁苯丙酸，其退热快而平稳，与泰诺一起被认为是当今安全可靠的解热镇痛药物。“不过，布洛芬最好用于6个月以上的儿童。”刘金权说，布洛芬可单用，也可与泰诺同时使用，还可与泰诺交替使用。
“现在，还有一些具有退热作用的中药很受家长青睐。”刘金权说，很多家长认为中药的毒副作用小，但中药退热缓慢，而且所含药物成分不是十分清楚，家长还是应谨慎使用。
“退热药物可从药店直接购买，使用前，家长要仔细核对孩子的体重和药物剂量。”刘金权说，退热药物的剂量一定要精确掌握，同时，还要兼顾治疗引起孩子发热的疾病。
而目前临床应用较多的儿童退烧药主要有对乙酰氨基酚和布洛芬等。
阿司匹林：“头痛感冒发烧，阿司匹林一包。”不了解药品可能带来的不良反应，按这句顺口溜为小儿用药，就可能会出问题。自20世纪70年代引起用药儿童出现瑞氏综合征后，医生们对这一老牌药物的用药安全更加注意了。1975～1985年，瑞氏综合征在北美高发，1980年达到了高峰，其致死率约为30％。因此从1986年起，在所有儿童用阿司匹林的包装上已提出警告。该综合征的主要表现有肝功能损害、黄疸、中枢神经系统症状和肾损害。据悉，此综合征在我国并不多见。
此外，阿司匹林还会引起胃肠道刺激、延长出血时间、过敏反应等。
在过敏反应中，以哮喘较为常见。
安乃近，这些年安乃近用得少了。1977年该药已从美国市场上撤出，目前，27个国家已禁用或限用安乃近。
对乙酰氨基酚，即随剂量上升而疗效上升。过量应用此药会引起肝脏损害。对乙酰氨基酚没有其他解热镇痛药常见的胃肠道反应、血小板功能影响、粒细胞减少等，也无肾毒性，故安全性高，目前在全球广泛使用。
布洛芬，对胃肠刺激和血小板影响不大。但在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤。过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。
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目前各医院和药房出售的退热药有数种，剂型有水剂、片剂、栓剂和针剂四种，很多家长在选择时往往无所适从。为帮助各位家长做好退热药的“选择题”，现将临床常用的几种退热药作一下介绍：
阿司匹林
是一种古老的退热药，1899年开始使用，其退热作用较强，但副作用大，主要为胃肠道出血，血小板减少，其最严重副作用是瑞氏综合征，病死率为30%。英国明确规定，16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。
对乙酰氨基酚
即扑热息痛，是一种比较安全的退热药，无胃肠道刺激或出血，不影响血小板功能，无肾毒性，不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝毒性。该药是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。剂量为每公斤体重10~15毫克，4~6小时一次。目前各医院和大药房均有出售，代表药如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。
布洛芬
非甾体类抗炎药，具有明显的解热镇痛作用，副作用少。该药退热起效时间平均为1.16小时，退热持续时间平均为近5小时，平均体温下降值为2.3度，下降百分率为88%。儿科专家认为，本品可以代替肌肉注射退热药，适用于感染性疾病所致高热病儿。布洛芬适用于6个月以上儿童，剂量为每公斤体重5~10毫克，每6~8小时一次。目前各医院和大药房均有出售，代表药为托恩口服溶液等。
柴胡注射液
为中药柴胡提取的注射剂，该药退热作用较慢且弱，副作用少。规格为每支2毫升，用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3~1/2支，大于4岁每次一支。另外，有两种退热药物要慎用。
复方氨基比林
又叫安痛定，该药是注射剂，是临床上最常用的一种强效退热药。该药中含有的氨基比林可导致外周血中白细胞减少，若在短期内反复多次注入本品易致急性颗粒性白细胞缺乏症险。对某些患儿来说，本药可诱发急性溶血性贫血，发生皮疹等副作用。此外，如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱。因此，儿科专家指出，复方氨基比林婴幼儿禁用，年长儿慎用。
小儿脑瘫用药要谨慎
如果孩子患有脑瘫，不仅对患儿的身心健康伤害很大，对于整个家庭来说都是不幸的，很多患儿家长会病急乱投医，听信一些虚假广告和所谓的“特效药”，助长不法药品产生，不仅多花冤枉钱，还延误了最佳治疗时机，在此提醒家长们：小儿脑瘫用药要谨慎！
临床上，药物是治疗小儿脑瘫的手段之一，但通过调查发现，许多脑瘫患儿的家长都有带着孩子到处求医，大小医院跑遍、各种疗法试遍也无济于事的经历。但放弃治疗，孩子可能会落下终身残疾，只得继续寻找新的治疗方法，只要有可能都要试一试。家长们的这种心态也给了一些不法药品、商贩们可趁之机，继而一些“脑瘫治疗特效药”登上了大小媒体，大肆宣传。
而实际上，一些脑瘫治疗虚假药品并不难判断，只要仔细观察能明确的与正规药品区别开来，因为国家对处方药严格限定其宣传范围，只能在卫生部和国家食品药监部门共同指定的医学、药学专业刊物上发布相关信息，不能将其作为一般药品在大众传播媒介发布广告。
由于脑瘫病因复杂，脑瘫的治疗需要综合性治疗，每个患者情况不一样，医学专业性要求很高，因此并不是所有的患儿都适合药物治疗，也不是都能用药物治好的。治疗脑瘫临床上一般则采用一些改善脑功能、降低肌张力、神经营养类药物，而这些药物一般对于脑瘫发病早期，对3岁以下脑瘫患儿能有效控制病情的发展、起到一定的缓解作用，而治疗脑瘫的目的在于改善和恢复四肢功能，从而使脑瘫儿恢复生活自理能力，所以，当脑瘫儿确诊之后，应尽早对其进行科学规范化的治疗，这是决定患者日后行动能力与生活质量的关键。
脑瘫康复的关键是早期诊断、早期治疗，但是治疗一定不能盲目，千万不可相信虚假的广告宣传，用药应在专业医生的指导下进行。
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