一般来说，小儿发热在38.5℃以下都应该用物理降温的方法，如果达到38.5℃以上，可以用退热药的同时予以药物降温，那宝宝发烧时如何用药才安全呢?
近日，央视等媒体曝光“尼美舒利”，称其有毒副作用。据药品不良反应监测中心报告显示，尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件，甚至有数起死亡病例。这种药因为退烧见效快，曾被不少家长作为常备药。因此，孩子发烧以及如何安全退烧又成了家长关注的问题。
小儿发烧用药须知
尼美舒利要慎重用
哈尔滨医科大学附属第一医院儿科主任任立红介绍，尼美舒利是一种非甾体类解热镇痛药，退烧效果较好。但与布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药相比，副作用较大，会对血液系统产生损伤，导致白细胞减少。除此之外，还可能有偶发性烧心、恶心和胃痛等不良反应，1岁以下儿童是严禁使用的。但对发烧给孩子造成的损害比起来，尼美舒利不是不能用，而是应该合理适量慎重使用。
退烧关键是散热
有些妈妈在孩子发烧时会用冰袋给孩子降温，这里不建议家长用冰敷降温法。冰袋会使局部血管收缩，虽然皮肤表面的温度低了，但这个温度并不代表体内的真实温度，冰敷后，肛温和口温才是孩子真实的体温。所以常有的孩子皮肤温度36.5℃，肛温却达到39℃。要想使孩子退烧，除了服用退烧药，还必须创造散热的机会。也不建议盖大被子捂汗，否则孩子出太多汗容易脱水。最简单的方式就是把室温提高，使孩子皮肤血管扩张，让他出汗，蒸发水分，体温下降就容易了。
降温不用酒精用温水
以往不少家长常用酒精擦拭皮肤给孩子降温，这样会有一定比例的酒精被皮肤吸收，对婴幼儿的脑、肝、肾都会有些影响，并且酒精挥发太快，散掉的热量有限。任立红主任建议家长可准备一盆与体温接近的温水，把毛巾浸湿在孩子的前胸后背反复擦，擦的时候要稍用力，使皮肤微微泛红，这样就可以使大面积毛细血管扩张，体内热量随血液循环加快被带到体表，增加散热。
退烧药不能混搭用
孩子发烧时，只有在腋下温度超过38.5℃时，才建议口服泰诺林、布洛芬颗粒等退烧药物。多数孩子服药半个小时至1个小时后体温就会明显降低，但退烧药往往只能持续4~6小时，药效过后孩子的体温仍会反复，家长要注意给孩子测量体温，发现体温升高时，不妨再次服用退烧药。
另外有些水剂、栓剂的退烧药家长也可以选择。水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆等。栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，孩子拒绝吃药时也能退烧，非常方便。但是，以往经常给孩子打的退烧针，因副作用大，有可能引起白细胞减少、过敏性皮疹等，不建议家长使用。
不同的退烧药最好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药不可随意多服几次或将剂量增加，以加强退烧效果。
中医退烧可用放血疗法
退烧药都有一定副作用，那么中医应对退烧有没有好的方法呢?黑龙江中医药大学附属第二医院儿科主任医师张凤春介绍，针对婴幼儿发烧的症状，中医可采用耳尖放血疗法。
耳尖放血具有显著的祛风清热、通经止痛的功效，能够改善耳廓血液循环，从而促进人体新陈代谢。这种方法对于婴幼儿痛苦较小，容易被家长所接受。耳尖放血治疗婴幼儿发热的特点是体温下降缓慢，但下降后极少有复升者;对风热型急性扁桃体炎、上呼吸道感染疗效佳，其他类型疗效不佳 另外，按摩大椎穴对孩子退烧也有帮助。按摩时要轻柔，以免挫伤孩子颈椎。
小编总结：当小儿发烧时，不少家长都希望快点把孩子的体温降下来，爱给孩子用药或干脆静脉输液。专家提醒，小儿发热的首要降温方法是物理降温，这是最安全的方法，任何药物都可能有副作用。
小儿肺炎的用药须知
用药须知——按时用药一定要记得按时给病宝宝服药、打针，以免影响疗效。高烧时，可按医生要求服用退烧药，如体温在38.5℃以上，每4—6小时服一次，服退烧药后要给病儿多喝水，以助出汗退热。还可采用物理降温法，如酒精擦浴，冷水袋敷前额等，对营养不良、体弱的病儿可用温水擦浴降温，或中药清热，如小儿牛黄散、紫雪散等。慎用镇咳剂有些家长看到宝宝咳嗽，有痰，就自行给宝宝喂食一些镇咳剂，事实上，抑制咳嗽反而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管，可选用祛痰剂如10%氯化胺溶液、氨溴索溶液等。痰液粘稠者还可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15—20ml超声雾化吸入以稀释痰液，必要时还可以吸痰。如果宝宝只是干咳，但咳嗽剧烈影响到了睡眠和饮食，可服用0.5%可待因糖浆，每次0.1ml／kg，每日1—2次，该药能抑制咳嗽反射，但亦能抑制呼吸，故不能滥用或用量过大。Tip：婴幼儿肺炎如果没有并发症出现，其病程多为7天。当家长发现宝宝呼吸急促，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，应该及时送医院进行治疗。预防重于治疗宝宝对疾病的抵抗力低下，对环境的适应能力也比较差，患病后对身体造成损害较大，因此提前做好预防工作比得病后的治疗更值得引起重视。加强体质锻炼爸爸妈妈要多带孩子去做户外活动，接受日光浴，提高耐寒能力。提倡母乳喂养母乳是宝宝最好的食物，妈妈最好能坚持母乳喂养。4个月后要及时给宝宝添加辅食保证充足的蛋白质供应，适当补充维生素A和维生素D，以防治营养不良和佝偻病。避免交叉感染如果父母感冒了要避免手接触宝宝的口周围。尽量少带宝宝去人多嘈杂的公共场所，特别是在呼吸道发病率较高的季节，以避免交叉感染。作好计划免疫家长须按要求及时让宝宝接种疫苗，如麻疹疫苗、百日破三联疫苗、流感疫苗以及肺炎疫苗等。小儿发烧勿用激素药退热
据《医药养生保健报》报道，小孩发烧，大人最难受，恨不得孩子体温马上降下来。有些人知道用激素降温效果好，却不知也会带来诸多害处。
1.降低小儿免疫功能。用激素降体温，会抑制机体的细胞免疫，降低免疫功能，给细菌、病毒等病原体以可乘之机，致使病情恶化或诱发体内组织器官的感染。
2.对患儿消化道造成不良刺激。激素类药物可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，胃黏液分泌减少，从而导致恶心、呕吐、反酸、食欲不振等。且可造成小儿蛋白质同化代谢减弱，组织修复能力降低，使小儿娇嫩的胃肠道黏膜发生炎症甚至溃疡。
3.容易导致小儿虚脱。由于激素退热作用显著，患儿体温骤然下降，常伴有大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、气短、胸闷、昏厥等虚脱现象。
4.影响小儿生长发育。经常或过量使用激素，会使体内蛋白质分解代谢加速，蛋白质合成受到抑制，引起钙质吸收减少而排出量增加，成骨细胞活性降低，造成骨骼发育障碍，影响小儿正常的生长发育。
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