患儿就诊扎堆 分流到底难在哪里?

  “啊,张大口让奶奶看一看!”北大人民医院儿科主任刘桂兰在给患儿做检查。

  京城初雪立春后姗姗来迟,破60年最晚纪录。一冬无雪,为流感高发提供了可能的土壤。

  “两月来,北京儿童医院和首都儿科研究所附属儿童医院的患儿日均门诊人次分别达到9850人次和7357人次,比去年同期分别增长了32.9%和10.2%。”去年12月29日,北京市卫生局发布紧急通告,建议患儿分流就近就诊,避免交叉感染,减少等候时间。107家设有儿科的医院,诊疗信息每日网上公布。

  在流感高发期,治疗集中爆发的儿童感冒这种常见病,分流就诊无疑是一个有效的应对措施,但从推行效果看不尽理想,症结在哪儿呢?

  经历

  无处不排队,怎一个“难”字了得

  元旦前后的北京异常寒冷。

  凌晨5时多,天还没亮,寒风一阵紧似一阵,北京儿童医院门诊楼前已排起挂号的长龙。夹在队伍中间的市民李先生,不时回头望望,队尾越来越远,已然甩到了二环路。

  入冬以来,呼吸道疾病集中爆发,儿童医院就诊患儿骤增,元旦前后达到了最高峰。

  10天前,三岁的宝宝从幼儿园回家后开始发烧,入夜后体温近40℃!第二天,高烧还在持续,一夜未眠的李先生不敢再耽搁,带孩子直奔儿童医院。

  “前后输了7次液,好了没两天,现在又出现反复。”不少患儿情况都类似。心急如焚的李先生希望孩子尽快好起来。“老请假,单位也不允许啊,再说了,看病过程也实在太痛苦。”

  7点整,挂号时间到了,人群开始涌动起来。李先生挪动着冻得麻木的双脚,跟着队伍慢慢前移。距离取号的分诊台越来越近,大家彼此也贴得越来越紧密,李先生不由自主地被人流裹挟前行。

  “内科专家号,7块的!”人声嘈杂中,李先生冲着分诊台医护人员大声喊着。终于拿到了!他握紧号条,从人群中“杀”出,转身又加入到另一支队伍排队交费挂号。这时,他才看了一眼手中的号条:“569号”。

  “宝宝妈,号挂上了,569号,快准备准备……我一小时后到家接你们。”李先生掏出手机给妻子打了个电话。挂机后他注意到时间显示:7:50为了这张号条,在寒风中他苦等了120分钟。

  两个多小时后,李先生带着孩子再次回到儿童医院。

  候诊、就诊、血常规化验、交费、取药、雾化治疗……排队是每一个诊疗窗口都必须经历的程序,眼前乌泱乌泱的人群让他眼晕,楼上楼下不停地折返跑,腿儿也被蹓直了。

  接下来是排队等输液,最漫长的等待开始了。

  “请654号××到治疗室。”提示广播不停地叫号。李先生看了一眼妻子手里的输液号:1071。“前面还有300多个号,啥时候才能排到?”精疲力竭的他抱着打蔫的女儿,宝宝小脸烧得通红,他轻轻地贴了下她的额头,依然滚烫。

  漫长的两个半小时终于过去了。

  “劳驾,借过一下!”李先生弯着腰,抱着刚扎上针的宝宝,吆喝着,妻子高举着输液袋,小心翼翼地绕过密密匝匝的人群,搜寻着空位,到处座无虚席。无奈之下,只好与别人拼了一把坐椅。

  输液区里,患儿的哭声此起彼伏,焦虑的家长之间也时有口角,空气中混合着各种难闻的气味……

  前后输液十天,李先生的宝宝又恢复了健康。现在,跟同事一提起儿童医院的就诊经历,他就皱着眉头直犯怵:“人忒多了!”可孩子生病,不去儿童医院,还能去哪呢?

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聪明到底在哪里?

闭上双眼,让我们先和大脑“玩一玩”。在脑海里想象一个巧克力冰激凌蛋筒。怎么样?“看”到想象中的冰激凌蛋筒了吗?把手指放在头部冰激凌蛋筒出现的位置。如果你“看”不见蛋筒,也没关系。设法想象别的什么东西,把手指放在头部想象物所在的地方。

如果你什么东西也想象不出来,那就设法“听”见“巧克力冰激凌蛋筒”这几个词。然后把手放到你想象中“听”到这些词的地方。

把手指放在头部原位不动,然后张开双眼。通过这种练习,你会找到你自己大脑的视觉区和听觉区。听觉区通常在左耳上方,视觉区在前额中央或稍微偏右的地方,而触觉区或运动/感觉区则在头顶部。

在集体场合进行这样的试验,会使你认识到人的大脑模式有多大的不同。有些人在前额正中“看”到想象物,有些人稍稍偏右,另一些人则根本找不到地方。

能够把想象物看得非常清楚的人,通常在右半脑加工处理信息,通过看到的图像理解所学内容。这些人被称为视觉学习者。

通过听力来理解的人是听觉学习者,他们常常在左半脑加工处理信息。那些不能指出想象物所在方位的人,通常是触觉学习者,他们通过亲身体验进行学习。我发现触觉学习者常常是右脑人,或者是交替使用左、右脑的人。

当我们谈论左脑人或者右脑人时,实际上是在谈论建立在左、右半脑功能差异(大脑半球功能的分工)基础上的学习方式偏向。

有许多不同的解释大脑半球专门化功能发展的理论。有一种理论认为:直到4岁,人脑的两个半球的发育始终是对称的。大脑一侧发展起来的功能,同样在另一侧得到发展。左、右半脑相互成镜像反射。因此,如果儿童在4岁前受到脑损伤,未受损伤的那侧大脑有能力替代受损一侧大脑的大多数功能。这个幼儿通常能正常地成长发育。在4岁时,大脑的两个半球开始分工,每个半球都形成各自不同的认知功能上的优势。这种分工到5岁时完成。5岁时,左、右半脑开始整合。所谓整合,是指两个半脑开始相互作用。这样,幼儿便能在左视野处理某一信息,把它发送到右脑,又转而传递到左脑,将其破译。这一理论的支持者认为:尽管左、右半脑功能的分工,到大多数幼儿开始上幼儿园时已经完成,大脑的偏侧优势却要到大约9岁时才形成。

来源:e度论坛

流产到底分为哪几种

流产对每个准妈妈和胎儿来说都是不幸的,所以准妈妈要尽量的避免流产的发生,那么流产到底分为哪几种呢?本文就给出了详细的解答,一起来看看吧。

流产对每个准妈妈和胎儿来说都是不幸的,所以准妈妈要尽量的避免流产的发生,那么流产到底分为哪几种呢?本文就给出了详细的解答,一起来看看吧。

流产的主要症状是腹痛和阴道流血,这是由于胎盘剥离和子宫收缩所造成的。但是这个逼出妊娠物的过程却是变化多端的,因而流产的表现也是不尽相同的。

先兆流产的孕妇,往往只表现出轻微的腹痛和少量的阴道流血,出血的颜色可能是红色或淡红色,以后逐渐变为深褐色。她们中的一部分可能安然无恙地恢复正常,继续妊娠;但另一部分可能会出血量逐渐增多,下腹疼痛阵发性加剧,流产之势已成,经医生检查,可发现孕妇子宫阵阵收缩,尤其宫口已开大,多半已是无可奈何花落去了。

习惯性流产,是指自然流产连续发生3次以上,这种流产每次往往发生于同一妊娠月份。习惯性流产往往使孕妇的内心产生难忍的忧虑与不安。孕妇迫切盼望生育的心情是可以理解的,但切不可操之过急,应仔细查找原因,若盲目保胎,往往事与愿违。

如果在孕妇见血后的几天内,胚胎或胎儿以及胎盘等完全排出,继而出血渐止,腹痛消失,这称为1次完全的流产。完全流产一般不需要特殊处理,身体就可以复原。

不完全流产是指孕妇流产后,子宫里的内容物并未完全排出,胎盘部分或全部若即若离,必须进行手术结束妊娠。不完全流产一般出血较多,严重者可因大量出血而产生休克;有的孕妇还因残留在子宫内的组织腐败而发生感染,出现发烧、下腹痛、阴道排臭液等,如不及时处理,可危及孕妇生命。这时,医生往往不得不采用手术将孕妇子宫清理干净,让被感染者服用大量抗生素,迅速控制感染。

有时胚胎或胎儿早已死亡,子宫却没有及时将其排出,甚至拖延数周,胎儿则被羊水浸渍,进而干瘪、钙化,也有呈木乃伊样者,称为稽留流产。这类孕妇往往有过先兆流产症状,以后怀孕反应消失。所以,当子宫的大小与妊娠月份不相符时应及时检查,以明确胚胎是否正常。

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