儿童多动症的常见原因有哪些须知其临床表现

为了达到更好的多动症的预防效果,家长朋友需要对引起多动症的原因有一个全面的了解和认识,这样才能保证预防多动症的方法是科学、有效的。那常见的引起多动症的原因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起多动症的原因。

常见的引起多动症的原因有:

1、脑组织器质性损害:大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致,是常见的引起多动症的原因,包括:①母亲孕期疾病:高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。②分娩过程异常:早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。③生后1-2年内,中枢神经系统有感染及外伤的患儿,发生多动症的机会较多。

2、脑神经递质数量不足:有人认为,多动症的发生,可能是由于脑神经递质数量不足,住处不能及时传递而造成的一种病态,同样属于引起多动症的原因。脑内神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺)浓度降低,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。

3、遗传因素:大约40%的多动症患儿的父母,其同胞和其他亲属,在其童年也患此病,单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高,多动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)的患病率高,而且也高于一般孩子,上述几点均提示遗传因素与多动症的原因关系密切。

多动症的临床表现如下:

(一)活动过度活动过度是指与同年龄、同性别大多数儿童比较,患儿的活动水平超出了与其发育相适应的应有的水平。活动过度多起始于幼儿早期,但也有部分患儿起始于婴儿期。在婴儿期,患儿表现为格外活泼,爱从摇篮或小车里向外爬,当开始走路时,往往以跑代步;在幼儿期后,患儿表现为好动,坐不住,爱登高爬低,翻箱倒柜,难以安静地玩耍。上学后,因小学生的活动需要受到纪律等的限制,患儿的活动过度症状表现更为突出。患儿在上课时坐不住,在座位上扭来扭去,小动作多,常常咬铅笔、玩弄橡皮甚至书包带,不安心听课而与同学说话,甚至离开座位扰乱上课秩序;下课后招惹同学,话多,好奔跑喧闹,难以安静地玩耍。进入青春期后,可见到患儿小动作减少,但可能主观感到坐立不安并可能常述说自己感到坐立不安。

(二)注意障碍有注意障碍的患儿,表现为注意很易受环境的影响而分散,因而注意力集中的时间短暂。他们在玩积木或其他游戏时,往往也显得不专心。他们在上课时,专心听课的时间短暂,老师布置的作业常听不清,以致做作业时常出现遗漏、倒置和解释错误。他们对来自各方的刺激几乎都起反应,不能滤过无关刺激,例如患儿在上课时,窗外有鸟叫声就将注意对象移向小鸟,所以注意力难以集中。

治疗儿童多动症的方法:

药物治疗包括中枢兴奋剂、抗抑郁药、抗高血压药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。从中医的角度来看,儿童肾阴不足,虚火上升,烦躁不安,故有发育期的阴常不足,阳常有余,可引发儿童多动症。因此,滋阴补肾健脑才是治疗儿童多动症的中药药物也很多,但是,缺乏科学的方法验证其疗效。

1)中枢兴奋剂:为首选药。主要用于6岁以上患儿,可减轻多动、冲动,改善注意力。常用:

①哌醋甲酯(Methylphenidate),。该药有效率为75-80%;

②匹莫林,因为有增加急性肝衰竭的风险,已不再推荐使用。

近十年来越来越多的研究和报道显示,长效、缓释或控释哌甲酯疗效更持久,更稳定。有替代传统速效哌甲酯的趋势。

2)选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂:托莫西汀。托莫西汀是一 选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂(SNRI)。该药是第一种被批准用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的非兴奋型药物,国外已经有3-4年的使用经验,国内也已有近2年的使用经验,临床实践表明,该药治疗ADHD的疗效与哌甲酯相当,副作用不明显。目前也是主要治疗药物之一。

儿童多动症常见的临床表现

社会适应不良

患儿常表现为个性倔强,不愿受别人制约或排斥小伙伴,所以很难与其他同龄儿童相处,不得不常找比自己年龄小的儿童游戏。

注意障碍

患儿注意力难以集中,干什么事情总是半途而废,即使是做游戏也不例外。环境中的任何视听刺激都可分散他们的注意。患儿进小学后,在课堂上症状表现更为明显,坐在教室里总是东张西望,心不在焉,集中注意听讲的时间很短,他们无论是看连环画或看电视,都只能安坐片刻,便要站起来走动。

感知觉障碍

表现为视一运动障碍、空间位置知觉障碍、左右辨别不能,经常反穿鞋子,听觉综合困难及视一听转换困难等。

学习困难

虽然多动症儿童的智力大多正常或接近正常,但学习成绩却普遍很差。由于他们上课、做作业都不能集中注意,情绪容易波动,这就严重影响了学习效果。感知觉方面的一些障碍也会导致一些学习困难,如视-听转换障碍会使患儿阅读困难,而空间位置知觉障碍和左右辨别不能会使儿童在学习算式和一些算术符号时发生困难。

画画、写字、手工等学习活动也会受到这些感知障碍的严重影响,留级生中多动症患儿占了相当的比例。

活动过度

患儿往往从小活动量就大,有的甚至在胎儿期就特别好动。随着出生后身体机能的发展更显得不安分。学会了走就不喜欢再坐,学会了爬楼梯后就上下爬个不停。进幼儿园后,这些儿童也不能按正常要求的时间坐在小凳上。

到了学校,大部分孩子因受制约而增加了对自己活动的限制,多动症患儿过度活动则更为明显。上课时他们小动作不断,甚至全站起来在教室里擅自走动。一放学便像利箭一般冲出学校。这样的儿童走路蹦蹦跳跳,到了家里翻箱倒柜,忙个不停,即使晚上睡觉也经常不停翻动身子,磨牙,说梦话。

多动症儿童中约有一半会出现动作不协调,不能做系纽扣、系鞋带等精细动作,不会用剪刀。>>>微量元素缺乏有可能引发多动症

情绪和行为障碍

多动症患儿情绪不稳,极易冲动,对自己欲望的克制力很薄弱,一兴奋就手舞足蹈,忘乎所以,稍受挫折就发脾气、哭闹。他们在学校会经常主动与同学争吵或打架,行为冲动而不顾及后果。如不顾危险从高处跳下;想喝水时不顾杯子里的水是凉是烫,抓起就喝。这些冲动有时会导致一些灾难性的行为结果。

儿童多动症有哪些临床表现呢

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