当孩子生病后，我们会到医院给孩子拿药吃，而一般常规的儿童用药还是有的，但儿童用药缺的是专科用药。比如内科的用药，儿童的用药就比较少，这个时候不得不使用成人用药的减少版，这就存在用药安全的问题。母婴专家指出，儿科用药最缺小剂量注射剂。
儿科用药有自己的特点，与小孩的生理各方面都有关系，不是成人的缩小版，从现在我们医院用药情况来看，儿科常规治疗用药，相对还好一些，但一些专科用药确实缺乏。
常规儿科用药，如治疗感冒，一般用小儿感冒颗粒，止咳药，这些看上去不是特别缺乏。抗生素也有一部分，比如阿奇霉素、头孢克洛等，剂型也比较丰富，有颗粒剂、混悬剂、口服液等。
但一些专业病用药，确实缺一些儿科的;部分药有，也缺乏合适的剂量。比如心内科的用药，准确性很重要，目前仅有双鹤制药为儿科特别生产了地高辛酏剂。其他心内科治疗用药，基本都是片剂和胶囊剂。片剂或胶囊剂，剂量都很大，儿科每次用到一片以上的可能性很少，都需要掰开用，有些要掰到四分之一以下，这是很难的，也掰不准。护士为了准确，要把药研碎了，拿水化了，再用针管抽上去，确定剂量，准确用药。
儿科用药分口服药和注射剂。口服药，基本上是剂型问题;注射剂，基本上是剂量问题。现在儿科最缺的是小剂量的注射剂。孩子从出生到18岁，全都要在儿科就诊，年龄跨度太大，大部分儿科注射剂，剂量都太大，有些药最小剂量就到0.5，但孩子可能就用到0.2，这时候就要浪费掉多余的部分，费用成本很高。
成人药品不可直接用于儿童
一般的成人药品非针对儿童而设计研发，也未经儿童临床试验验证。儿童的生理机能和各器官系统发育尚不完善，有着自己的药物代谢特点，如果直接将成人药物用在儿童身上，有时会产生非常危险的后果。
从用药剂量来说，成人药物的剂量根据成年人的生理特点设计。有的家长将成人药片掰成两半，或者用勺子当成量器给药，却往往因为剂量不精准造成过度剂量给服或剂量不足，达不到既定治疗效果，可能反而造成儿童用药危害。
因为没有适宜儿童的剂型和规格，儿科临床和患儿家长就会拆分药品原有的规格给孩子服药。可能会发生分装误差、分装损耗、分装后黏附在包装纸上的浪费，再加上药品分装过程中可能造成的污染，使药品质量不能保证，给药剂量不确定。
温馨提醒：儿科用药最缺小剂量注射剂，所以如果孩子用药不当的话，药物可能不仅没有起到治疗的作用，有时还会加重病情，如损害胃黏膜、给药量不足导致疾病复发，超出规定剂量而发生严重的不良后果等。
如何科学计算小儿用药剂量
摘要：如何科学计算小儿用药剂量,如何科学计算小儿用药剂量科学计算小儿用药剂量第一种方法：按年龄计算年龄剂量年龄剂量出生1个月内成人剂量的1/184岁成人剂量的1/32个月成人剂量的1/146..
如何科学计算小儿用药剂量
科学计算小儿用药剂量
第一种方法：按年龄计算
年龄剂量年龄剂量
出生1个月内成人剂量的1/184岁成人剂量的1/3
2个月成人剂量的1/146岁成人剂量的2/5
6个月成人剂量的1/79岁成人剂量的1/2
1岁成人剂量的1/512～14岁成人剂量的2/3
2岁成人剂量的1/418岁成人剂量
第二种方法：按体重计算
小儿用量＝成人用量×小儿体重(kg)/成人体重(50或60kg)
第三种方法：按体表面积计算
60kg体重的成人体表面积按1.70m2计算。
小儿体表面积计算公式为：
体表面积(m2)＝0.0061×身高(cm)＋0.0128×体重(kg)-0.1529
小儿每日药用量＝成人每日药用量×小儿体表面积÷1.7
注意：公式中体重最好是实测体重。如不能实测，则按体重(kg)＝年龄×2＋7估计。
以上几种计算结果可互相参考。
父母自己掌握了小儿服药剂量的计算方法以后，在对医生开出的药物服用量有疑问时，也能进行核算，以确保无误。
儿科用药特点
有人讲“小儿用药只要注意按年龄折算剂量就行了。”其实不然。折算剂量固然重要，但对于小儿的合理用药来说，差距尚远。由于小儿处于不断发育的时期，新陈代谢旺盛，血循环时间较短，肝肾功能尚不成熟，一般对药物排泄较快，同时随着年龄的增长，对药物的转运、分布、解毒、排泄等功能日趋完善，各期的用药特点是不同的：
1、新生儿用药特点。
新生儿皮肤薄，皮肤局部用药吸收较多，应注意引起中毒。药物经口服后，胃肠道吸收的差别很大，如氯霉素吸收慢，磺胺药可全部吸收。皮下和肌肉注射由于周围血循环不足往往影响药物吸收和分布，静脉吸收最快，药效可靠。有些药物如磺胺药应用后，引起新生儿黄疸加重，甚至侵入脑组织造成核黄疸，因此磺胺药不宜用于新生儿。由于新生儿肝脏发育不成熟，某些酶类缺乏，某些药物应用后可引起生命危险，如氯霉素可引起新生儿灰婴综合征，严重者可致死；新生儿肾功能发育不全，对巴比妥类、氨苄青霉素、庆大霉素等药物排泄缓慢，直到满月后，肾功能才逐渐完善。因此，一般新生儿用药量宜少，用药间隔应适当延长，同时用药也不宜过久，否则易发生中毒。
2、婴幼儿期用药特点。
出生后28天至满3岁，叫婴幼儿期。婴幼儿期的吞咽能力差，大多数不会自服药品，口服给药要注意不要误入气管，特别是石蜡油等药物，误入后会引起吸入性肺炎。婴幼儿期的腹泻，不要过早应用止泻剂，以免肠内毒素吸收增加，病情加重；便秘时应从改善饮食着手，适当加些含有纤维素的蔬菜、水果、蜂蜜等，不要一便秘就用泻药。吗啡、杜冷丁等药物容易引起中毒，抑制呼吸，一般不宜用；但该期对苯巴比妥、水合氯醛等镇静药，耐受性都较大，年龄愈大，剂量也相对偏大。
3、儿童期用药特点。
儿童正处于生长发育阶段，但机体尚未成熟，对药物的反应与成人有所不同。如对于镇静药、阿托品、磺胺类药、激素等的耐受性较大；酸碱类药物较易发生酸、碱血症；应用利尿药较易引起低血钾、低血钠现象；应用大量或多种抗生素(尤其是口服广谱抗生素时)比较容易引起消化功能紊乱；四环素可使牙釉发育不良，牙龈发黄，因此7岁以内忌用。用药时，必须熟悉使用方法和注 事项，发生反应及时采取措施。
小儿用药剂量是怎样计算的
药物说明所标示的剂量，大多是成人的1次剂量，小儿剂量往往未标示，可以用以下两种方法折算:一是按每公斤体重多少(毫克、克、毫升)计算，此法是较准确的，但应用十分不便；另一种方法是按成人剂量折算，下表是《中国药典》制定的《老幼剂量计算(折算)表》可供参考。
年龄剂量(成人剂量的)出生1个月1/18-1/141个月至6个月1/14-1/76个月至1岁1/7-1/51岁至2岁1/5-1/42岁至4岁1/4-1/34岁至6岁1/7-2/56岁至9岁2/5-1/29岁至14岁1/2-2/314至18岁2/3-全量以上是一般情况下的基本规律，但由于药品剂型、制剂工艺等的不同，许多药品是不能按以上比例折算服用的，特别对于儿童这一特殊的人群，由于其智力、身体素质发育还不完全，因此他们的用药更要谨慎。药品中没有儿童用法用量，最好向专业人员请教，或直接购买专为儿童准备的药品。本文Hash：23399e3d26155021d3fa8f7a94d6eec6906a7b6c
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