小儿秋泻早期先别止泻

小儿秋泻早期先别止泻

立秋后,小儿秋季腹泻以及各种胃肠道疾病发病人数明显上升。孩子患上腹泻后一天要拉多次水样大便,明显地消瘦憔悴,不少家长会千方百计为孩子止泻。

除非孩子出现脱水,否则腹泻早期不要忙着为孩子止泻,不妨在密切观察的情况下,让孩子拉个1~2天,使其体内毒素排清后再以中药辨证施治,这样,可以缩短疗程,孩子会恢复得更快、更好。

小儿秋季腹泻是轮状病毒感染,以一日多次拉水样或蛋花样便、发热、呕吐、腹痛等为主要表现。

小儿感染轮状病毒后,病毒、病菌及其产生的毒素对消化道产生刺激作用,从而出现剧烈的腹泻。此时如果立即止泻,大量复制的病毒不能随大便排出体外,无异于“闭门留寇”,使邪无出路,病程延长,反而不利于患儿康复。

因此,秋泻开始的1~2天内,只要患儿没有发生脱水,不妨让机体的自然反应发生作用,不要匆忙止泻。

从中医角度来看,秋泻多为湿浊困脾,胃肠湿热,以致运化失职,清浊不分。腑以通为用,适当泄泻后邪有出路,可以减缓病情,此时再乘势以中药治其本,往往服用2~3服中药后会好大半。杨医生说,对这种湿热内蕴的腹泻,以葛根芩连汤为主方可以分清祛浊,起到较好的治疗效果。

小儿秋季腹泻父母先别慌

几乎每个宝宝都不止一次地发生过腹泻,尤其是年龄较小的宝宝。所以,它是宝宝们最容易患的“小儿四病”之一。

家住杭州江干区的小杨,今年刚刚“升级”当上了爸爸。可才几个月的孩子自入秋后,老是腹泻,一直持续到了现在。宝宝排出的粪便如水样,混杂一些不消化的食物,还伴有发热症状,一般上医院就诊过后7天左右慢慢好转。宝宝周期性的腹泻使得夫妻俩手忙脚乱,心里十分着急。

小儿秋季腹泻父母先别慌

昨天,小杨打电话到市疾控中心咨询解决办法。据了解,最近有不少家长询问类似信息,同时杭州的一些综合性医院儿科门诊,这样的小病人也比往常多了一些。该中心有关专家对此作了解答,并对如何预防儿童秋冬季腹泻提出具体意见。

该中心传染病防制所所长、主任医师谢立介绍说,像小杨宝宝的腹泻,很可能是小儿秋冬季腹泻。这类腹泻,一般多发生在每年的9月中旬至12月,10月至12月初为高潮,此时期正好秋季和初冬期。腹泻的特点是:大便呈水样便,腹泻的同时还有发热和轻度呕吐,一半病人可出现咳嗽等呼吸道症状。现在查明引起儿童秋冬季腹泻的病因,多数是轮状病毒感染所致。轮状病毒在秋天、初冬气温下降这样的温度下滋生很快,因为小儿的抵抗力弱,耐受力比成人差,身体的免疫功能不能很快适应这种天气的突变,因而容易受到病毒侵害。轮状病毒可通过呼吸道传播,也可通过粪—口途径传播,幼儿还可通过接触被污染的手和玩具等物品而感染。此外,轮状病毒对肠道侵犯最为严重,可引起胃肠道感染性腹泻。

如何预防秋季腹泻?专家认为,容易发生秋冬季腹泻的孩子有以下一些特点:

孩子年龄较小,一般在2岁以内;家长或看护人不注意卫生,清洁意识差;小儿饭前便后不注意洗手消毒;既往曾患腹泻;饮用不洁水;幼童间互相接触传染等。

知道了这些原因后,预防就可以采取针对性强的措施了。专家提醒,对于2岁以内的孩子,做家长的要特别注意饮食卫生,婴幼儿使用的奶瓶及用具要定时消毒,不用时要用清洁布盖好,因为奶瓶容易污染,要尽量用水杯和碗勺代替奶瓶。不要把婴幼儿食品放置太长时间,最好做一顿吃一顿。

此外,要养成孩子良好的卫生习惯,饭前便后要用洗手液(或肥皂)彻底洗净双手;保证饮用洁净水;不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净;避免孩子间的接触传染等。

免疫接种也是预防手段之一。专家说,轮状病毒活疫苗对预防儿童秋冬季腹泻也能起到一定的作用。它是通过口服接种的,接种对象为5岁以下婴幼儿,推荐初始年龄从2个月开始。该疫苗采取“自愿、自费”原则,愿意接种的家长,可带孩子到居处附近的预防接种点接种。

小编总结:秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医药的贫穷地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时,如果补液不及时,很快出现脱水,其后果就比较严重。

小儿秋季腹泻:口服补液最可取别吃止泻剂

  3岁以下小儿常患

  秋季腹泻常见于3岁以下的小儿,尤其是在1岁半以内。6个月内的婴儿因为有来自母体和母乳中的抗体,较少患病,母乳喂养的宝宝更是如此。秋季发生腹泻时,大多是轮状病毒感染所引起。不过,它是一种自限性疾病,大约1周即可好转。

  轮状病毒具有很强的传染性。如果孩子吃了被病毒污染的食物,吸吮被病毒污染的手指,或者奶瓶、餐具等消毒不彻底,都有被轮状病毒感染的可能。轮状病毒在空气中可以存活2—3天,因此还可以通过呼吸道传播。

  表现为发热、呕吐、腹泻

  发热、呕吐、腹泻是轮状病毒感染性腹泻的3大主要临床特征。发病初期常发生流涕、咳嗽、咽疼等感冒症状,绝大多数会出现明显呕吐,还会伴有腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒,在随后24小时内开始出现腹泻。腹泻开始后,呕吐和发烧就会明显缓解。腹泻每天十到数十次不等,大便多为米汤样或蛋花样。较大的孩子,大便呈喷射状,无特殊腥味及黏液脓血。但大便化验正常或只有少许白细胞。由于频繁腹泻、呕吐,食欲低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,严重时出现电解质紊乱及中毒性心肌炎等并发症,危及生命。

  三管齐下用药

  1.按脱水程度补液。对于轻、中度腹泻,一般采用口服补液法,可以用口服补液盐(一般药店有售),冲开水后少量频服;对于重度腹泻,一定要及时到医院,通过静脉给液纠正脱水;对于反复呕吐的患儿,可以使用止吐药物,进行必要的对症处理。

  2.保护肠黏膜。轮状病毒会损伤肠黏膜,应该服用蒙脱石散,能促进肠黏膜的再生和修复,还可以吸附肠道内的病毒,迅速缓解腹泻症状。

  3.补充益生菌。腹泻会引起肠道菌群紊乱,可以服用益生菌制剂,能拮抗致病菌,发挥生物的屏障、营养及免疫调节作用,达到止泻目的。

  避开治疗误区

  误区1:服用抗生素。很多家长用惯了抗生素来对抗腹泻。但其实抗生素对轮状病毒引起的腹泻无能为力。研究表明,滥用抗生素不但不能治愈此病,还严重危害宝宝健康。除抗生素本身的毒副反应外,还可能导致二重感染,反而加重腹泻。

  误区2:腹泻初期使用止泻剂。宝宝一发生腹泻,就马上使用止泻剂,这种做法是不对的。在发病初期,腹泻能将体内的致病菌和病毒以及它们所产生的毒素和进入胃肠道的有害物质排出体外,减少对人体的毒害作用。必须在医生指导下使用止泻剂。

  误区3:禁食。秋泻恢复的关键是给宝宝补充足够的营养和水分,因此禁食是不对的。如果宝宝有食欲,就应该继续喂养,母乳喂养的宝宝仍喂母乳;人工喂养的宝宝,应喝去掉乳糖的奶粉或1/2稀释过的牛奶;已添加辅食的宝宝可吃稀粥等。这样才能保证宝宝有充足的体力对抗疾病,也不至于体内电解质紊乱。

  母婴频道小编提醒:孩子能够健康是每个家长的心愿,平时要时刻注意孩子的日常饮食,活动等,以求孩子能在更加健康的环境中成长。要了解更多详细的健康母婴知识,请关注久久健康网母婴频道。

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