气温一高，发烧的婴幼儿也多了起来。
这可苦了家长们，心急火燎半夜跑儿科急诊看病还不算，在孩子发烧期间的护理更是劳心劳力。家长最头疼的是如何应对孩子发烧的问题。去医院吧，就怕医生说没啥事，回家多喝水就好，那不是白跑一趟？在家护理吧，又怕把握不准，万一有什么问题，岂不是害了孩子？既然左右都为难，不如请儿科专家指点迷津吧！
小儿发烧分非病理和病理原理
广州市第一人民医院儿科主任、主任医师说，之所以夏天婴幼儿容易发烧，和气温的关系很密切。由于3岁前的小孩体温调节中枢发育不完善，对过高气温的适应力差，再加上户外活动多或家长久抱，造成散热不好，就可能导致体温升高。
“但这一般属于正常的生理反应，类似的还有长牙发烧和注射疫苗后发烧。”据介绍，小儿出牙对牙龈本身是一种刺激，可能引起口腔不舒服、喉咙发红、齿龈充血、发烧等无菌性炎症反应，通常一周左右就会自愈。注射疫苗则相当于人工自动免疫的过程，机体对疫苗起反应即会发烧，但体温多数在38.5℃以下，而且没有其他不适症状，发烧1-2天就会退烧。
真正由疾病引起的发烧多数源于上呼吸道感染，以疱疹性咽炎比较常见。此外，肺炎、心肌炎、气管炎、脑炎、败血症、风湿热、肾炎、结核病及一些传染病均会引起发烧。
小儿发烧的常见处理
专家说，以腋下测量为准，小儿体温在35.5-37.5℃之间都为正常，37.5-38℃间为低热，38.1-39℃为中热，39.1-40.5℃为高热，40.5℃以上为超高热。
若体温不超过38.5℃，一般只需在家做物理降温。可给孩子多喝水，在额头上贴退热贴、敷冰袋，或把冰袋夹在孩子腋下、腹股沟、颈部，用温水擦身。不主张使用酒精擦洗，以免过度刺激孩子娇嫩的皮肤。还可适当服用板蓝根或抗病毒口服液。
当发烧达到中热，孩子出现流泪、流鼻涕、不想吃东西、哭闹等症状时，应给与小剂量的退烧药。据介绍，布洛芬制剂是首选，此外，还可口服对乙酰氨基酚或将退热栓塞进肛门。以上三种药均为每6小时使用一次。
体温一旦超过39度，应尽快到医院就诊，咨询是否要给孩子打退烧针、补液或使用抗菌素。“如果高烧不退，需扎手指验血，白细胞高的还要使用抗菌素”。
要特别注意的几个问题
不能以高烧判断疾病程度。38.5℃并不是一条绝对的分界线，不要以为体温低于38.5℃就没事了，还要综合观察孩子的身体状况。有些孩子骤然发高烧，但精神状态良好，哭声响亮，饮食也没什么问题，这就属于轻症，可能是由于流感、疱疹性咽炎等病毒感染，在家吃点抗病毒口服液或退烧药，多数很快就会好。可有些孩子体温虽然不算很高，却脸色苍白、无精打采、反应迟钝、不思饮食、嗜睡，这就属于重症，应立即到医院就诊，以免有严重疾病贻误了治疗，产生严重后果。
此外，低烧超过一周或反复发高烧都需到医院就诊。“像肺炎、心肌炎、气管炎、脑炎、败血症、风湿热、肾炎、结核病及传染病中的伤寒、猩红热、水痘、麻疹、流行性出血热等，都不一定表现为发高烧，但这些病通常会发烧5-7天不等，所以低烧超过一周一定要来医院验血并做相关检查。再者，有些孩子第一天发高烧后用退烧药烧退了，可第二天又发高烧，这也需要及时就诊，针对病因治疗”。
体温在24小时内骤然升到39℃以上应尽快就诊。这种情况不一定是有很严重的疾病，但由于婴幼儿大脑发育不完善，难以适应体温的骤然上升，很容易引起&ldq uo;高热惊厥”，即俗称的抽筋，表现为意识丧失、脸色苍白、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抖动。
只要孩子有过一次惊厥，便可能形成习惯性的高热惊厥。若6岁前发生高热惊厥在3次以内，6岁后还可彻底痊愈。但若发生4到6次高热惊厥，则今后发低烧孩子也会惊厥。若反复多达6次以上，即使不发烧也会发生惊厥，孩子则需要按照癫痫来治疗。因此，家长一定要引起高度重视，孩子体温上升过快要立即就诊，有过高热惊厥病史的孩子更是一发烧就应赶紧找医生。
盲目退烧不可取。有些家长发现孩子发烧就紧张得不得了，一个晚上连续跑四五次医院，千方百计要医生给孩子尽快退烧，这是不明智的。孩子服用退烧药后，家长应先观察两三个小时，不要一等小孩吃完药就给他量体温，看烧还没退就着急起来，以为是医生水平不够高，要忙着换医院。即使确实要换，也要告诉医生孩子之前接受过什么治疗，以免退烧药用多了，引起血压下降、出冷汗甚至休克等严重反应。
退烧还不能退得过快、过急、过猛。像激素类的针剂能起到迅速退烧的作用，有些家长不明就里，要求医生用这类针剂，不管怎样先退了烧再说。但实际上，激素不仅会掩盖症状，使医生难以判断小孩发烧的病因，拖延了治疗，对血液系统、肝、肾等器官都会造成损害。
Tips:
小儿发热饮食提点
①吃高热能、高维生素的流食，如蛋花汤、鸡蛋羹、米汤、绿豆汤等，既可补充水分和蛋白质，又可清热、解毒，还易于消化吸收。
②补充充足的液体，保证水的摄入，适当喝西瓜汁、鲜梨汁和鲜苹果汁。西瓜汁具有清热、解暑、利尿的作用，促进毒素排泄；鲜梨汁具有清热、止咳的作用，适用发热伴有咳嗽的患儿；鲜苹果汁能补充大量维生素C，还可中和体内毒素。
③少食多餐，每日6到7次为宜。
发热退烧过快易掩盖病情
夏季，气温一高，发烧的婴幼儿也多了起来。
这可苦了家长们，心急火燎半夜跑儿科急诊看病还不算，在孩子发烧期间的护理更是劳心劳力。家长最头疼的是如何应对孩子发烧的问题。去医院吧，就怕医生说没啥事，回家多喝水就好，那不是白跑一趟？在家护理吧，又怕把握不准，万一有什么问题，岂不是害了孩子？既然左右都为难，不如请儿科专家指点迷津吧！
小儿发烧分非病理和病理原理
之所以夏天婴幼儿容易发烧，和气温的关系很密切。由于3岁前的小孩体温调节中枢发育不完善，对过高气温的适应力差，再加上户外活动多或家长久抱，造成散热不好，就可能导致体温升高。
“但这一般属于正常的生理反应，类似的还有长牙发烧和注射疫苗后发烧。”据介绍，小儿出牙对牙龈本身是一种刺激，可能引起口腔不舒服、喉咙发红、齿龈充血、发烧等无菌性炎症反应，通常一周左右就会自愈。注射疫苗则相当于人工自动免疫的过程，机体对疫苗起反应即会发烧，但体温多数在38.5℃以下，而且没有其他不适症状，发烧1-2天就会退烧。
真正由疾病引起的发烧多数源于上呼吸道感染，以疱疹性咽炎比较常见。此外，肺炎、心肌炎、气管炎、脑炎、败血症、风湿热、肾炎、结核病及一些传染病均会引起发烧。
小儿发烧的常见处理
以腋下测量为准，小儿体温在35.5-37.5℃之间都为正常，37.5-38℃间为低热，38.1-39℃为中热，39.1-40.5℃为高热，40.5℃以上为超高热。
若体温不超过38.5℃，一般只需在家做物理降温。可给孩子多喝水，在额头上贴退热贴、敷冰袋，或把冰袋夹在孩子腋下、腹股沟、颈部，用温水擦身。不主张使用酒精擦洗，以免过度刺激孩子娇嫩的皮肤。还可适当服用板蓝根或抗病毒口服液。
当发烧达到中热，孩子出现流泪、流鼻涕、不想吃东西、哭闹等症状时，应给与小剂量的退烧药。据介绍，布洛芬制剂是首选，此外，还可口服对乙酰氨基酚或将退热栓塞进肛门。以上三种药均为每6小时使用一次。
体温一旦超过39度，应尽快到医院就诊，咨询是否要给孩子打退烧针、补液或使用抗菌素。“如果高烧不退，需扎手指验血，白细胞高的还要使用抗菌素”。
要特别注意的几个问题
不能以高烧判断疾病程度。38.5℃并不是一条绝对的分界线，不要以为体温低于38.5℃就没事了，还要综合观察孩子的身体状况。有些孩子骤然发高烧，但精神状态良好，哭声响亮，饮食也没什么问题，这就属于轻症，可能是由于流感、疱疹性咽炎等病毒感染，在家吃点抗病毒口服液或退烧药，多数很快就会好。可有些孩子体温虽然不算很高，却脸色苍白、无精打采、反应迟钝、不思饮食、嗜睡，这就属于重症，应立即到医院就诊，以免有严重疾病贻误了治疗，产生严重后果。
此外，低烧超过一周或反复发高烧都需到医院就诊。“像肺炎、心肌炎、气管炎、脑炎、败血症、风湿热、肾炎、结核病及传染病中的伤寒、猩红热、水痘、麻疹、流行性出血热等，都不一定表现为发高烧，但这些病通常会发烧5-7天不等，所以低烧超过一周一定要来医院验血并做相关检查。再者，有些孩子第一天发高烧后用退烧药烧退了，可第二天又发高烧，这也需要及时就诊，针对病因治疗”。
体温在24小时内骤然升到39℃以上应尽快就诊。这种情况不一定是有很严重的疾病，但由于婴幼儿大脑发育不完善，难以适应体温的骤然上升，很容易引起“高热惊厥”，即俗称的抽筋，表现为意 丧失、脸色苍白、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抖动。
只要孩子有过一次惊厥，便可能形成习惯性的高热惊厥。若6岁前发生高热惊厥在3次以内，6岁后还可彻底痊愈。但若发生4到6次高热惊厥，则今后发低烧孩子也会惊厥。若反复多达6次以上，即使不发烧也会发生惊厥，孩子则需要按照癫痫来治疗。因此，家长一定要引起高度重视，孩子体温上升过快要立即就诊，有过高热惊厥病史的孩子更是一发烧就应赶紧找医生。
盲目退烧不可取。有些家长发现孩子发烧就紧张得不得了，一个晚上连续跑四五次医院，千方百计要医生给孩子尽快退烧，这是不明智的。孩子服用退烧药后，家长应先观察两三个小时，不要一等小孩吃完药就给他量体温，看烧还没退就着急起来，以为是医生水平不够高，要忙着换医院。即使确实要换，也要告诉医生孩子之前接受过什么治疗，以免退烧药用多了，引起血压下降、出冷汗甚至休克等严重反应。
退烧还不能退得过快、过急、过猛。像激素类的针剂能起到迅速退烧的作用，有些家长不明就里，要求医生用这类针剂，不管怎样先退了烧再说。但实际上，激素不仅会掩盖症状，使医生难以判断小孩发烧的病因，拖延了治疗，对血液系统、肝、肾等器官都会造成损害。
Tips:
小儿发热饮食提点
①吃高热能、高维生素的流食，如蛋花汤、鸡蛋羹、米汤、绿豆汤等，既可补充水分和蛋白质，又可清热、解毒，还易于消化吸收。
②补充充足的液体，保证水的摄入，适当喝西瓜汁、鲜梨汁和鲜苹果汁。西瓜汁具有清热、解暑、利尿的作用，促进毒素排泄；鲜梨汁具有清热、止咳的作用，适用发热伴有咳嗽的患儿；鲜苹果汁能补充大量维生素C，还可中和体内毒素。
③少食多餐，每日6到7次为宜。
哪些疾病可引发小儿发热伴休克
休克是指急性周围循环衰竭和微循环障碍导致组织灌流不良而产生的综合病征。
休克通常可分为感染性休克(或中毒性休克)、心源性休克、外伤性休克、低血容量性休克(包括出血性休克)、过敏性休克、神经源性休克等几大类。发热伴休克主要见于感染性休克这一类，亦可见于急性心肌梗塞所致心源性休克以及其他各类休克的后一阶段或有并发感染的时候。休克的共同表现为面色苍白、紫绀、皮肤花纹、四肢厥冷和潮湿、脉搏细速、呼吸增快、血压下降、尿量减少、静脉萎陷、意识障碍等。临床上发热伴休克的疾病多见于暴发型脑膜炎球菌败血症、休克型肺炎、暴发型细菌性痢疾、革兰氏阴性杆菌败血症、化脓性胆管炎、急性出血性肠炎、流行性出血热、急性心肌梗塞等。
暴发型脑膜炎球菌败血症多见于冬、春季，早期即有意识障碍、头痛、呕吐、抽搐或脑膜刺激症状，皮肤有出血斑点，以后鼻唇部可有疱疹出现；休克型肺炎多见于冬、春季，有胸痛、铁锈色痰、气急和肺炎体征，以后鼻唇部亦可有疱疹出现；暴发型菌痢多见于夏、秋季，早期就出现昏迷，抽搐或呼吸衰竭，常有腹痛、腹泻和脓血便，如无腹泻，可作灌肠检查大便；革兰氏阴性杆菌败血症近期有胆道、尿道、肠道感染或手术史，可有皮肤、粘膜细小出血点和其他迁徙性病灶；化脓性胆管炎有胆道感染史，如胆道蛔虫症等；流行性出血热有“三痛”、“醉酒”面容，眼结膜充血、水肿，颈部、腋下和软腭有针尖样出血点，其它器官也有出血倾向等症状。总之发热伴休克是一急重症，关系到病人生命安危，因此应根据其疾病特点及化验辅助检查等尽早作出诊断，及时治疗。
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